杜惠 主治医师

海军军医大学第一附属医院 三甲

输卵管积水影响做试管吗

　　输卵管积水是会影响做试管婴儿的，因为积水的输卵管已经受到很大的损伤，输卵管积水可以通过反流回宫腔，就会对胚胎的种植造成很不利的影响，所以会影响做试管婴儿。111输卵管积水的患者应及时进行治疗，严重的患者通常需要腹腔镜的方法或者双侧输卵管的近端结扎和远端造口手术进行治疗。

杜惠 主治医师

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试管婴儿常用的促排卵方案

　　对于年纪在35岁以下的卵巢储备功能正常的患者，生殖中心通常采用长方案和拮抗剂方案进行治疗，这两类方案具有50%到55%左右的成功率。　　其次，对于年龄大一些的患者，如年龄在30-40岁左右的患者，通常可以采用微刺激、拮抗剂方案以及高孕酮的促排卵方案进行治疗。对于高龄的患者也可以采用自然周期的方案，部分患者可以取到很好的卵泡，成功率较高。

杜惠 主治医师

海军军医大学第一附属医院 三甲

宫腔粘连必须要做手术吗

　　宫腔粘连如果在试管婴儿的促排卵过程中，发现子宫内膜的厚度小于7mm，且雌二醇水平很高的情况下，认为是有可能存在宫腔粘连的情况，此时可能需要进行宫腔镜下修复，最好取消新鲜周期的移植，全胚冷冻，宫腔镜下内膜修复后，再进行冻胚移植。　　宫腔粘连经过宫腔镜下的修复和治疗后，子宫内膜会得到很大的改善，内膜的容受性能够得到很好的提高，在宫腔镜后再进行胚胎移植，会有较高的临床妊娠率。

杜惠 主治医师

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宫腔粘连影响试管吗

　　宫腔粘连是影响试管婴儿成功率的一个重要的方面，因为试管婴儿成功率有两大要素：第一是胚胎质量，相当于种子。　　第二是子宫内膜，相当于土壤。如果重度宫腔粘连，患者会表现为子宫内膜薄，内膜的容受性比较差，从而会影响到胚胎的植入和着床。　　如果辅助生殖科的医生认为内膜厚度不够或者形态不好或者子宫内膜与基层的界限不清楚或者有多量的强回声点，需要进行宫腔镜下的治疗。在子宫内膜的容受性恢复好后，再进行胚胎移植，才会有较高的成功率。