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腰椎间盘突出症术后怎么护理

腰椎间盘突出症的患者在手术后一般需要佩戴腰椎的支具,微创手术的患者可以根据自身情况酌情选择,术后要避免弯腰、搬重物等动作,在饮食上以清淡易消化的食物为主。

腰椎间盘突出症的术后护理在临床上来讲也是一个比较重要的问题,因为咱们手术以后患者来讲,根据不同的术式,咱们手术以后的护理也存在一些区别,那么一般来讲,腰椎手术以后,微创手术的患者可能他下地的时间会相对要早一些,一般来讲,咱们做完腰椎间盘突出以后,患者根据手术创伤的大小和手术的规模,咱们一般下地以后一般需要佩戴腰椎的支具,那么对于微创手术来讲的话,咱们可以根据情况,可以选择护腰,合适的护腰也是可以的。

那么对于开放手术的病人来讲,由于手术的创伤相对比较大,对于自身的解剖结构的破坏比较明显,所以这个来讲的话,可能手术以后需要对患者卧床的时间相对要更长一些,咱们腰椎手术来讲的话,卧床的时间在于手术不同的医院或者不同的地区,手术卧床的时间也会有差异,现在目前在我们医院,现在目前手术以后开放卧床的时间大概在3—5天左右,咱们患者就可以下地了。那么刚开始下地的时候,患者要做到一个同轴的翻身,然后佩戴支具完了以后先坐起来,坐起来以后在没有明显的头晕或者不适感的情况下进行站立,站立以后在护工或者家属的陪同下,咱们可以逐渐的尝试下地、站立,然后缓慢的行走,直到逐渐适应咱们这个术后的一种新的状态。

饮食护理上,咱们刚做完手术以后,不建议吃一些不容易消化的食物,或者是会引起胃肠道的一些刺激的食物,或者是辛辣的食物,这些是要经常避免的,一般从清淡的饮食开始,逐渐增加患者的饮食量。由于患者长期的卧床时间比较长,可能导致胃肠功能的减退,胃肠的蠕动比较慢,可能会造成便秘等等这些情况,要及时的对症处理。然后患者在手术以后早期的恢复过程中,要避免去做深部的弯腰动作,去搬重东西等等这些。然后手术的恢复期一般咱们手术来讲,两周左右手术切口正常情况下可以愈合,那么手术以后患者一般来讲,3个月以内可以满足自身的正常的日常生活,但是不建议从事一些负重较大的家务劳动或者是搬重东西这一类活动,3个月以后咱们的腰椎的伤口切口内基本上可以有一个比较好的愈合状态,这样的话到门诊复查以后主管医生根据您的术后的愈合状态再进行下一步的判断,直到你的术后康复。

发布于 2017-07-19   浏览3.48万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎间盘突出中央型什么意思
腰椎间盘突出中央型是指在腰椎间盘的中央部位发生突出。 中央型腰椎间盘突出的突出物通常为髓核,可能会向后压迫脊髓或神经根,引起腰部疼痛、下肢麻木、放射痛等症状。这种类型的突出在腰椎间盘突出中较为常见,通常是由于腰椎间盘退行性变、外伤、过度负荷等因素所致。轻度突出可能只引起轻度疼痛症状,而重度突出可能会引起瘫痪或大小便失禁等严重后果。 对于轻度至中度的中央型腰椎间盘突出患者,可以采用保守治疗。对于中央型重度腰椎间盘突出患者,保守治疗可能无法有效缓解症状,需要考虑手术治疗。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎间盘突出针灸能根治吗
腰椎间盘突出即腰椎间盘突出症,腰椎间盘突出症针灸一般不能根治。 腰椎间盘突出症是腰椎间盘退变,对周围神经、脊髓等产生压迫形成的病变,患者进行针灸治疗能够帮助改善局部血液循环,促进气血运行,对缓解疼痛有一定的帮助。但是,针灸治疗并不能促使腰椎退行性病变恢复原样,同时也无法解除周围神经受压状态,该方法只能作为辅助治疗方法,无法对腰椎间盘突出症进行根治。如果存在腰椎间盘突出症,患者应注意改善生活习惯及方式,疼痛症状严重时尽快就医治疗。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎间盘突出怎么能治好
腰椎间盘突出即腰椎间盘突出症,腰椎间盘突出症患者采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等综合治疗方法可以治好。 1、一般治疗 患者应保证充足的休息,避免剧烈运动以及腰部过度负重,同时可以适当进行腰背肌锻炼,以免出现失用性肌肉萎缩。 2、药物治疗 患者出现剧烈疼痛时,可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药进行治疗,比如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等,能够缓解疼痛。 3、手术治疗 若患者病情较为严重,可以进行手术治疗,比如经皮内镜下椎间盘切除术。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎间盘突出右下肢麻木怎么办
腰椎间盘突出在临床上指腰椎间盘突出症,腰椎间盘突出症右下肢麻木可通过休息、热敷、按摩、电疗等方法处理。 1、休息 建议患者避免长时间站立或坐着,可以适当地躺下休息,有助于缓解疼痛和麻木感。 2、热敷 可以使用热水袋、热毛巾等物品对麻木的右下肢进行热敷,能改善局部血液循环,减轻麻木。 3、按摩 患者可对右下肢进行按摩,能缓解肌肉紧张,对减轻麻木有好处。 4、电疗 患者也可进行电疗,通过刺激神经和肌肉组织,缓解右下肢麻木的感觉。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
弯腰的时候腰突然刺痛怎么回事
弯腰的时候腰突然刺痛考虑与肌肉拉伤、腰椎间盘突出症、骨折等原因有关。 1、肌肉拉伤 肌肉拉伤是导致弯腰时腰部突然刺痛的常见原因之一。当进行急剧或过度地弯腰动作时,腰部肌肉可能会受到牵拉或撕裂,导致肌肉拉伤,从而引起疼痛。 2、腰椎间盘突出症 本身患有腰椎间盘突出症的患者,弯腰时突出的髓核可能会进一步对神经根产生压迫,进而出现上述表现。 3、骨折 如果弯腰时姿势不当,可能会导致局部骨折,由于骨折端刺激周围组织及神经根,所以会出现刺痛感。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎间盘突出怎么治
腰椎间盘突出是指腰椎间盘突出症,腰椎间盘突出症的治疗方法通常包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。 1.药物治疗 患者可以在专业医务人员的协助下服用复方氯唑沙宗片、马来酸氟吡汀胶囊、盐酸替扎尼定片等药物,能够促进肌肉松弛,缓解肌肉痉挛。 2.物理治疗 患者可以通过按摩、针灸、推拿等物理方法进行治疗,能够减轻椎间盘内压力。 3.手术治疗 患者可以通过半椎板切除术、全椎板切除术、椎间融合术等手术进行处理,能够恢复间隙高度,扩大椎间孔。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎间盘突出两腿发软无力是怎么回事
腰椎间盘突出一般指腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症患者两腿发软无力,考虑是神经根受到压迫、疼痛刺激、肌肉萎缩等引起的。 1、神经根受到压迫 患者突出的腰椎间盘压迫神经根,导致神经支配的肌肉力量减弱,可引起两腿发软无力。 2、疼痛刺激 腰椎间盘突出症患者可出现腰部疼痛、下肢疼痛等症状,可影响下肢活动和肌肉收缩,出现上述症状。 3、肌肉萎缩 腰椎间盘突出症患者长期未得到有效治疗,可导致下肢肌肉萎缩,肌肉力量下降,引起两腿发软无力。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎间盘突出的治疗方法
腰椎间盘突出症的治疗方法包括一般治疗、药物治疗以及手术治疗等。 1、一般治疗 腰椎间盘突出症的患者应多卧床休息,减少活动,必要时可通过佩戴腰围适当的下地活动。饮食以清淡为主,加强营养,避免油腻刺激性食物。 2、药物治疗 患者可在医生的指导下选择药物减轻疼痛,例如布洛芬、美洛昔康、塞来昔布等。 3、手术治疗 对于存在手术指征的腰椎间盘突出症患者,可以考虑进行手术切除突出的椎间盘,缓解病情,例如半椎板切除术、全椎板切除术、椎间融合术等。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎间盘突出疼痛性质有哪些
腰椎间盘突出一般指腰椎间盘突出症,腰椎间盘突出症疼痛分为钝痛、酸痛、锐痛的情况,具体如下: 1、钝痛 钝痛可能会在腰部、臀部和腿部出现,疼痛感觉通常比较轻微,但会持续较长时间,有时还可能伴有麻木或无力感。 2、酸痛 患者会出现腰部酸痛的情况,通常在活动后加重,休息一段时间后可能会缓解,可能伴有肌肉僵硬或痉挛的情况。 3、锐痛 在腰椎间盘突出症压迫神经根时,会出现剧烈的锐痛,疼痛可能会向下肢放射,导致腿部出现刺痛、烧灼样痛或刀割样痛。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
怎么治疗腰椎间盘突出较好
腰椎间盘突出指腰椎间盘突出症,可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。 1、一般治疗 患者应避免剧烈运动或长时间保持一个姿势,并配合牵引改变腰椎间盘的相对位置,以减轻压迫症状。 2、药物治疗 患者可以使用阿司匹林、布洛芬、塞来昔布等药物减轻疼痛,如果腰肌紧张,可以使用维库溴铵、替扎尼定、匹维溴铵等药物松弛肌肉。 3、手术治疗 在保守治疗无效或病情严重的情况下,可能需要手术干预,常见的手术方式包括椎间融合术、全椎板切除术等。
杨永栋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎间盘突出贴膏药是贴腰还是贴腿
  腰椎间盘突出症贴膏药时候贴腰还是贴腿,腰一定要贴,腰椎间盘突出症往往是腰带着腿疼,从大腿的外侧一直到足背,这么长的一个区域不可能都贴上膏药,就需要贴在一些关键的部位。  怎么选择关键的部位?腰椎间盘突出症根本的原因是支配腿的神经在腰椎这个位置被突出的椎间盘压迫所导致,所以疾病的关键在腰不在腿,所以先不说腿贴不贴,腰一定要贴,很多腰椎间盘突出症的患者其实腰并不疼,那这时候还贴腰吗?贴了管用吗?其实这个问题古人已经告诉我们了,古人说:“经络循行贯穿全身表里上下”,所以才有了中医上病下治、内病外治这样方法,因此选择经络循欣过程中关键点,也就是穴位,往往能够治疗所在经络整个区域疾病,比如腰椎间盘突出症,就可以选择腰部的一些穴位,肾舒穴,在第二腰椎棘突下旁开1.5寸,命门穴在第二和第三腰椎棘突之间,腰阳关穴,在第四腰椎棘突下,还有委中穴,在膝关节的后方,腘窝的中点。
杨永栋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
确诊腰椎间盘突出需要长期卧床静养吗
  很多人在确诊是腰椎间盘突出症以后,因为害怕腰痛和腿痛在下地活动后进一步加重,就长期卧床静养,但腰椎间盘突出症躺是躺不好的,长期卧床还会造成以下的问题:  第一、长期卧床会导致腰背肌肌肉的无力或肌肉的脂肪化,反而会加重腰痛。  第二、长期卧床会导致骨量快速流失,进一步导致骨质疏松。  第三、卧床时间过长还会造成下肢肌肉的萎缩和肌力的下降,因此在腰椎间盘突出症发作的急性期,可以通过卧床来减轻症状,但是在缓解期我们应该积极的进行腰背肌的锻炼,比如说五点支撑、小燕飞,如果这些症状缓解以后,可以进行适当的下地活动,进行游泳这些体育锻炼。
杨永栋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
得了腰椎间盘突出该怎么办
  对于初次发作症状较轻、病症较短的患者,首选保守治疗,急性期可以卧床休息,佩戴腰围,但卧床和佩戴腰围的时间都不能太长,一般不超过一个月,时间长会导致腰背肌的萎缩,甚至脂肪化,容易造成反复的腰背痛,在此期间,还可以根据症状的不同选择一些中医治疗,比如可以根据中医辨证内服中药,同时采用推拿、理疗等治疗缓解腰背部疼痛不适,通过牵引、针灸等治疗,减轻下肢的疼痛麻木,此外还可以选用一些非甾体类的消炎止疼药、神经营养药,和脱水药等西药综合治疗,有利于快速缓解症状。  对于保守治疗无效,症状反复发作或神经症状不断加重,甚至出现大小便异常的患者,应根据病情的轻重选择合适的手术方式进行阶梯治疗。
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
腰椎间盘突出治疗原则
  腰椎间盘治疗的原则,是解除髓核突出对神经根和脊髓的压迫,解除腰疼和下肢放射痛的症状,恢复肌力功能的治疗。  一般需要注意几个方面。第一、避免不良姿势的刺激。第二、适当锻炼腰背部的肌肉力量,从而使有力量增强后,对腰椎和椎间盘有一定的保护。第三、对症用缓解症状的药物和理疗。如消炎镇痛药和活血化瘀、舒筋散寒的中成药。如果压迫比较严重,可以进行手术治疗,恢复腰椎的稳定性。根据神经变性的情况,用营养神经的药物。第四、根据功能丧失的情况,进行一定的康复训练。
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
腰椎间盘突出保守治疗
  腰椎间盘突出保守治疗包括进行卧床休息,卧床时最好卧硬板床,不要睡太软床。太软床被脊柱支撑力度不够。一般卧床之外,还要配合药物治疗,可以用非甾体类消炎镇痛药进行镇痛。局部用减轻水肿药物,可以用舒筋散寒,活血化瘀中成药。理疗、针灸、牵引对改善局部症状都有很好作用。平时在不疼痛情况下也要注意休息,避免不良姿势,适当进行腰背部肌肉锻炼。
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
腰椎间盘突出
  腰椎间盘突出症状最常见腰疼伴下肢放射痛,这种情况有时腰疼可以不太明显,但是一般有酸胀、疼痛、咳嗽,可以剧烈疼痛。同时下肢放射痛,根据髓核突出压迫神经根位置不同。一般出现大腿外侧、后侧,小腿外侧线足部放射痛,这种情况在弯腰劳累或者抬腿时加重,同时可以出现酸麻不适情况,在急性疼痛时会出现姿势异常,头骨和骨盆歪斜,如果压迫严重可以出现会阴区麻木,大小便功能受影响,腱反射抗议,并且会出现活动受限,下肢快速运动能力受限无力,这种情况都需要检查清楚以后对症治疗。
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