民福康> >慢阻肺能活多久
慢阻肺的存活时间取决于是否早期干预,如果早期干预,那么生存期非常之长,对人体的生命影响并不大。但一旦出现呼吸困难,特别是要用平喘药或者呼吸机,那平均生存期超不过五年,所以关键还是要早治疗且要规范性治疗。
慢阻肺这个取决于我们是否早期干预,也就是你得了慢阻肺,虽然我们医生告诉病人你有慢阻肺了,但是相当一部分病人他往往不认可自己有慢阻肺了,他往往认为慢阻肺都是那些老年人、老慢支、上不来气、住在医院里边长期要吸氧那些人才叫慢阻肺,所以他误解了,他认为自己最近一段时间咳嗽,结果用一些药又没什么事了,过一段时间,由于感冒又咳嗽,无非就是比人咳嗽时间长一点而已,对吧,治疗起来困难一点而已,容易出现而已,他把这往往不认为慢阻肺,也没有引起重视。
如果是这样的话,那这个慢阻肺它是一个慢性、继型性发展的一种疾病,这个阶段慢阻肺如果又出现症状,自己感觉到自己上楼梯有点呼吸困难,那实际上肺功能已经下降了百分之五十以上,也就是在人的肺功能下降不足百分之五十的情况下,它没有呼吸困难的,感觉不到呼吸困难,最多就是一个咳嗽,有的咳痰,但是一旦又出现了有呼吸困难,那么它的发展速度就非常之快,就像我们说的老太太过年,一年不如一年,它进展就非常快。
所以如果慢阻肺已在早期干预,那么可以说他的生存期是非常之长的,是我们人体的生命影响并不大,所以我们钟南山教授去年17年在新英格兰杂志发表了一个很重要的文章,他的历练就到要早期干预慢阻肺,过去我们认为慢阻肺有症状才治疗,那么他认为没有症状你就应该早治疗,而不是等到有症状,特别有人呼吸困难,那时候病情不可能逆转,而且进展速度非常之快,就像我刚才说了一旦出现呼吸困难,特别出现了要用平喘药或者上呼吸机,那他的生存期的平均生存期超不过五年了。
所以关键还是要早治疗,再一个就是规范性治疗,用药一定要规范,而不是说是咳嗽用点止咳药、用点化痰药,然后用点消炎药,好像这就是治疗慢性支气管炎,这就错了,治疗慢性支气管炎的基层用药仍然是表面使用的气雾剂,也就是我们各种气雾剂,比如噻托溴铵气雾剂、西比克气雾剂、舒利迭气雾剂、布替奈德气雾剂,往往是这些气雾剂,而且根据不同的表型也叫亚型来进行正确的选用、规范性的选用。