胸腔积液治不好怎么办?

心衰和低蛋白血症都可以引起胸腔积液,应该查明积液性质,是渗出液还是漏出液。如果和上述两种情况有关,就要就诊低蛋白,改善心功能。应该住院治疗,从以上两方面治疗。

发布于 2018-03-15   浏览1.90万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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心衰
心衰一般指心力衰竭,是心功能下降,心排血量无法满足自身代谢需求的综合征。
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胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
产生胸腔积液的原因有哪些
产生胸腔积液的原因包括血管静水压增高、血管通透性增加、淋巴回流障碍等。 1、血管静水压增高 如果患者胸膜毛细血管的静水压增高,则血管内外压力不平衡时会导致血管内液体漏入胸膜腔,从而引起胸腔积液。 2、血管通透性增加 胸膜上毛细血管的通透性增加可导致血管壁的屏障作用减弱,使得血管内的液体进入胸膜腔,形成胸腔积液。 3、淋巴回流障碍 恶性肿瘤可以阻塞淋巴管,导致壁层胸膜淋巴回流障碍,也会形成胸腔积液。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
胸腔积液怎么治疗
肺胸腔积液可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式来处理。 1、一般治疗 患者需要注意休息,适度进行呼吸功能锻炼,增强心肺功能。平时应多呼吸新鲜空气,避免吸烟。 2、药物治疗 如果是细菌感染引起的,可以在医生指导下使用头孢呋辛、阿奇霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。对于结核性胸膜炎,可以遵医嘱使用乙胺丁醇、利福平、异烟肼等抗结核药物来治疗。 3、手术治疗 如果患者病情严重,可以做手术,比如胸腔穿刺术、胸膜固定术、开胸手术等进行治疗。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
结核性胸腔积液的特点
结核性胸腔积液的特点一般包括慢性进行性、单侧性、高纤维蛋白原含量等。 1.慢性进行性 结核性胸腔积液通常是慢性进行性的,即积液逐渐增多,病程较长,通常会持续数周或数月。 2.单侧性 结核性胸腔积液一般只发生在单侧胸腔,很少在双侧同时出现,且左侧胸腔积液较常见。 3.高纤维蛋白原含量 结核性胸腔积液是由于炎症反应造成渗出物增加所引起的,所以积液中通常含有较高的纤维蛋白原。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
胸腔积液的临床症状有哪些
胸腔积液的临床症状有咳嗽、胸痛、呼吸困难等。 1、咳嗽 当积液涉及到肺底部时,可能会刺激支气管,导致咳嗽或咳痰等症状。 2、胸痛 积液可引起胸部压力增大,导致胸部疼痛或不适感,通常情况下,疼痛是持续性的或渐进性的,并可能伴随着胸部压力感或胀气感。 3、呼吸困难 当胸腔积液较多时,积液压迫肺部造成肺容积减少和肺泡通气减少,从而导致肺活量和呼吸交换功能受损,患者可能会感到呼吸困难并出现短暂气喘。 建议存在胸腔积液的患者,需要尽早到医院进行检查和相关治疗,恢复期间避免进食刺激性食物。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
胸腔积液的产生原因
胸腔积液的产生原因有胸腔感染、肺部疾病、心脏疾病等。 1、胸腔感染 细菌性或病毒性肺炎、肺脓肿等,炎症反应会导致血管通透性增加,使得血浆成分和细胞渗入胸腔,形成积液。 2、肺部疾病 结核病、肺血栓栓塞症、肺癌等肺部疾病,可能压迫或阻塞胸腔中的血管或淋巴管,造成液体积聚。 3、心脏疾病 心力衰竭会导致心脏泵血能力下降,引起血液在静脉回流中堆积,造成胸腔压力增加,进而导致液体从血管渗漏到胸腔中。 建议胸腔积液的患者应及时就医进行详细诊断,并制定相应的治疗方案促进病情恢复。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
双侧少量胸腔积液严重吗
双侧少量胸腔积液是否严重,应根据具体情况进行判断。 如果是肺炎、肺结核等疾病造成双侧少量胸腔积液,通常不严重。因为肺炎和肺结核经过积极规范治疗后,预后一般良好,不会对身体健康造成太大危害。如果是肝硬化、白血病等疾病导致的双侧少量胸腔积液,则比较严重。因为肝硬化和白血病很难治愈,只能通过规范治疗延缓病情进展,提高生活质量和生存率。 患者出现双侧少量胸腔积液时,应结合其他检查明确病因,比如体格检查、胸部CT检查、胸腔积液穿刺检查等,并针对病因进行治疗。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
单侧胸腔积液常见病因
单侧胸腔积液可能是由多种原因引起的,常见的有肺部感染、恶性肿瘤和心脏病。 1.肺部感染 肺炎或肺结核等肺部感染可以导致单侧胸腔积液。这是由于感染引起肺部组织破裂,从而导致胸水的积聚。 2.恶性肿瘤 恶性肿瘤导致胸腔积液的原因很多,如肺癌、胸膜间皮瘤等。这些肿瘤会压迫或侵犯胸腔壁或胸膜,引起液体积聚。此外,恶性肿瘤还可能引起胸水中出现癌细胞。 3.心脏病 心力衰竭是单侧胸腔积液的原因之一。心脏病患者的心脏泵血功能下降,引起体内液体潴留,从而导致胸水的积聚。 除了以上几种疾病,其他可能导致单侧胸腔积液的原因包括肝硬化、类风湿性关节炎、胰腺炎以及药物过敏等。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
胸腔积液对人体的影响
胸腔积液对人体的影响包括胸痛、心脏受压、肺功能受损等。 1、胸痛 胸腔积液可能会引起胸痛,尤其是在液体积聚较多时。这是因为积液增加了胸腔内的压力,导致胸膜上的神经受到刺激所致。 2、心脏受压 胸腔积液可能会对心脏产生压迫作用,进而影响心脏的泵血功能,患者可出现心悸、胸闷等表现。 3、肺功能受损 胸腔积液的存在限制了肺部的正常膨胀和收缩,会导致肺容积减少,影响气体交换和呼吸功能。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
导致胸腔积液的原因
导致胸腔积液的原因可能是由心力衰竭、肺炎和肺癌等原因引起的,详情如下: 1.心力衰竭 心力衰竭导致心脏泵血功能下降,引起心血管回路堵塞,致使静脉回流受阻,从而导致血浆渗出到胸腔,引起胸腔积液。 2.肺炎 肺炎引起肺泡炎症,导致肺泡壁血管通透性增加,从而引起胸腔积液。 3.肺癌 肺癌导致肺部组织坏死、破坏,引起胸膜刺激,从而产生胸腔积液。 除以上原因外,还可能是肝硬化、结缔组织病等。在肝硬化患者,由于肝功能受损,血浆蛋白减少,导致水分易于渗出到胸腔;而结缔组织病可以引起胸膜炎症,从而导致胸腔积液。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
胸腔积液能治疗好吗
胸腔积液是否能治疗好,需根据病因进行分析。 如果患者的胸腔积液是由病原体感染所致,患病后积极在医生建议下服用抗结核药物、抗生素、抗病毒药物等药物进行针对性治疗,可以消灭病原体,使积液逐渐被吸收,此时通常可以治好,预后较好。但如果患者胸腔积液是由癌症所致,患病后没有积极配合医生进行处理,导致病情进一步发展,无法去除上述病因,还易造成胸膜炎症、粘连等现象,此时通常不能治好。
刘红旭 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
高血压要做哪些检查
  诊断高血压后应该定期做以下检查:  1、生化检查  生化检查包括血常规、血糖、血脂、血尿酸、肝肾功能等电解质检查。  2、心电图检查  可以诊断患者是否存在心律失常、心肌劳损、心肌缺血的情况,高血压患者可以通过此项检查判断,是否有高血压合并心脏病的情况。  3、心脏彩超  心脏彩超主要检查心脏的形态有无异常,还有心脏功能是否正常。另外医生会根据心脏彩超判断心脏是否出现了增厚或扩大的情况。
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
中风高血压能治好吗
  单独高血压也好,中风合并高血压也好,一般来说都是没有办法治愈的,高血压患者需要积极服用相关降压药以控制好血压水平。临床上对于高血压的治疗,多采取中西医结合的治疗方法,在常规降压药的基础上辨证加服中成药,比如醒脑牛黄清心片,可以增强降压效果,同时还能起到预防中风的目的。  西医上常用的降压药主要有钙通道阻滞剂,噻嗪类利尿剂以及血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,患者可根据自身不同情况遵医嘱服用。  中医上认为,心血不足、虚火上升、肝阳上亢是导致血压升高,头晕、头痛的主要原因,因此治疗上则要滋阴养血降虚火、息风定惊以安神,醒脑牛黄清心片便是代表性药物之一。  北京同仁堂醒脑牛黄清心片能够起到很好的开窍醒神、补虚化瘀、清火的作用,祛除患者体内痰湿,还能补足虚损,降虚火,增强降血压作用的同时可以预防中风的发生,对于中风高血压患者是比较合适的,可遵医嘱辨证服用。
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
中风高血压吃什么降压药
  高血压是一种慢性病,对于中风高血压的患者往往需要长期甚至是终身服药,因此对于中风后高血压的控制,多采取中西医结合的治疗方法。  西医上治疗高血压常用药物为钙通道阻滞剂、噻嗪类利尿剂,以及血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。对于中风后高血压的患者,首选ACEI类或者ARB类降压药物,也就是血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,这类药物能够使血管处于舒张状态,从而使外周阻力下降,从而降低血压。  但无论是哪种降压的西药,都具有一定的副作用,所以临床上往往建议中西医相结合治疗,既能增强药效,还能在一定程度上降低副作用。  中医学上,高血压一般归属为“眩晕”“头痛”“头风”等范畴,多与心血不足、虚火上升有关,治疗上需滋阴养血降虚火、息风定惊以安神,常用药物为北京同仁堂醒脑牛黄清心片。  醒脑牛黄清心片能够清虚火、补虚化瘀,其中含有柴胡、黄芩、人工牛黄、水牛角等都具有很好的清火作用,配以人参、当归、茯苓补虚化瘀,同时还使用了石菖蒲开窍宁神,全方兼顾虚、火、痰三方面,既能够辅助降压,还能够预防中风的发生。
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
心力衰竭能治好吗?
  心力衰竭能否治好,取决于心力衰竭的严重程度和具体原因。导致心力衰竭的原因有很多,有部分患者是短期的心力衰竭,而且有明显的诱因,这一部分人群的心力衰竭能够治愈。  而大多数患者发生心力衰竭有明显的慢性疾病,比如说冠心病、风心病等,此类患者发生了心力衰竭是无法治愈的。
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
高血压引起的脑出血能治好吗
  高血压引起脑出血的患者,预后千差万别,对于轻微的脑出血,很快便可康复,经过一段治疗以后,能够在职工作,有一部分患者可能会留有一定的后遗症,但是生活能自理,而也有部分患者会引起偏瘫,长期卧床,甚至死亡。  脑出血的预后关键取决于脑出血的部位、出血量,以及血压控制是否理想等,尤其是血压控制,是重点,因为血压控制不好有可能会再出血。
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
高血压药吃多了有什么副作用
  降压药,大概分为五大类常用的一线降压药,分别为钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂和利尿剂,这五大类药的作用机制不一样,每一种药的副作用也不尽相同,比如利尿剂里有排钾的利尿剂,如呋塞米吃多了有可能会导致低血压和低钾血症,而保钾的利尿剂,比如螺内酯吃多了有可能会导致低血压和高钾血症,但是降压药吃多了,不管是哪一种降压药,其最常见的副作用都是低血压。