急性肝衰竭的病因是什么？

亚急性肝衰竭是肝衰竭的一种，根据发病时间不同而命名。亚急性肝衰竭起病比较急，发病15天至26周内的肝衰竭都叫亚急性肝衰竭。亚急性肝衰竭要注意以下几点： 1、注意休息，避免熬夜、剧烈运动； 2、注意饮食习惯和饮食卫生，不能吃的太油腻，以高蛋白、低脂肪和适量糖、富含维生素为饮食原则； 3、保持大便通畅，必要时使用乳果糖通便，改善肠道功能； 4、在医生指导下，根据病情适当使用保肝药物巩固治疗，但是要避免过度用药； 5、防止呼吸道或者肠道感染； 6、避免盲目使用保健品，通常大家认为肝衰竭后身体伤害很大，需要应用保健品，但如果使用不当，不但无法帮助肝衰竭恢复，反而会增加肝脏负担，引起不良后果。

慢加亚急性肝衰竭说明肝脏严重受损，是不易治好的。首先患者需要进行人工肝治疗，可以清除患者肝脏内的毒素。若患者的肝脏再生能力较强，病情是可以逐渐恢复的，是可以治好。 若患者的肝脏再生能力较弱，病情没有较大的改善，还需要进行肝移植治疗。患者在治疗期间需要注意加强营养，增强患者免疫功能，多休息、避免抽烟酗酒。

急性肝衰竭按病程分为三类，病程在两周内，称为急性肝衰竭；病程多于两周，少于一个月，称为亚急性肝衰竭；病程多于一个月，称为慢加急性肝衰竭。 急性肝衰竭也可分为早、中、晚期，早期无明显症状；中期消化道症状明显；晚期时，全身症状明显、肝功能严重异常。早期肝衰竭患者如果及时治疗，可延长患者生存期；如果病情较严重，已经发展为晚期，则治疗难度较大，费用高，预后较差。

慢加急性肝衰竭的治疗方法，第一个是临床的一般治疗，要卧床休息，给人能量，清淡饮食，尤其是碳水化合物要给，另外不要吃高油脂，蛋白尽量少吃。 第二个是内科治疗方面，内科治疗方面第一个是病因治疗，如果是病毒引起的要积极抗病毒，第二个要对症支持，患者有补充蛋白、血浆，第三个防止感染，第四个要注意电解质的紊乱。 如果病情进一步进展黄疸非常高，可以用人工肝进行血浆置换，把有些毒素排掉，让肝脏好好休息，进行恢复，如果病情进一步严重的时候，可以通过后期做换肝准备，这是治疗的一般的方法。

急性肝衰竭是很难能够临床治愈的。亚急性肝衰竭，如果能够给予及时的临床治疗，患者预后相对较为良好，也能够获得较长的生存期。 但是，亚急性肝衰竭有时药物治疗也很难达到效果，还需要应用人工肝，甚至肝移植才能够挽救生命。而很多患者由于得不到及时有效的治疗，会在短期内出现死亡。 因此加强对亚急性肝衰竭的一级预防，避免亚急性肝衰竭的发生发展是非常重要的。

亚急性肝衰竭的治疗：支持和对症治疗，患者应卧床休息，饮食避免油腻，以清淡易消化饮食为主，饮食中减少蛋白质的摄入，以减少肠道内氨的来源，维持正氮平衡，还应注意维持电解质和酸碱平衡，输注新鲜血浆、白蛋白或免疫球蛋白以加强支持治疗。 如果患者存在病原学，应尽早进行抗病毒治疗。促进肝细胞再生，可选用肝细胞生长因子，禁用对肝、肾有损害的药物。

急性肝衰竭的症候群包括严重的黄疸、消化道症状以及凝血机制障碍，甚至肝性脑病腹水。急性肝衰竭依据其严重程度可以分为轻、中、重三个等级。 由于肝脏可以合成凝血因子，因此通过评估患者的凝血酶原活动度，可以评价肝脏的损伤程度。凝血酶原活动度处于40%-30%为轻度肝衰竭；处于30%-20%为中度肝衰竭；处于20%以下为重度肝衰竭。

急性肝衰竭可能是由于病毒性肝炎、严重感染或者身体严重创伤等原因造成的。 1、病毒性肝炎：比如甲型肝炎、乙型肝炎以及丙型肝炎等都可能会导致出现急性肝衰竭的现象，此外，药物的毒性会对肝脏造成一定的损伤或者使肝脏出现弥漫性恶性肿瘤等疾病，引发急性肝衰竭。 2、严重感染：在患者严重感染或者休克的情况下，由于身体内大量的毒素经过肝脏代谢，会加重肝脏负担，引起肝细胞损害导致急性肝衰竭发生。 3、身体严重创伤：当身体发生严重创伤时，由于急性应激反应，导致身体内激素水平紊乱，造成多器官功能衰竭，导致急性肝衰竭发生。

对于亚急性肝衰竭病情需要进行综合治疗，其治疗方法包括以下几个方面： 1.病因治疗方面如果是因为病毒性肝炎引起的，需要进行抗病毒治疗。如果患者存在药物性肝炎，需要及时停服相关药物。长期酗酒患者建议及时忌酒。 2.支持治疗方面建议患者注意休息，密切监测生命体征。饮食方面要以低脂、适量蛋白和高碳水化合物为主。 3.免疫调节方面需要根据患者的病情轻重程度，按医嘱使用糖皮质激素等药物进行治疗。因为患者个人体质和病情轻重程度不同，并且亚急性肝衰竭容易合并多种并发症，建议积极去正规医院就诊，根据相关检查结果按医嘱治疗比较好。

亚急性肝衰竭的情况通常是很难治愈的。 亚急性肝衰竭通常起病急促，常表现为黄疸、凝血机制障碍、腹腔积液、转氨酶、胆红素指标升高等，临床缺乏有效的治疗手段，部分患者会因为就医不及时而造成严重后果，危及患者生命，很难达到治愈。 对于亚急性肝衰竭的患者，需要以营养支持治疗为主，增强患者的抵抗能力，减轻肝细胞损伤。同时还可以在医生指导下使用药物治疗，如肌苷片等，有利于受损的肝细胞恢复，另外，还可以口服益生菌类药物，如双歧杆菌等，保持大便通畅，维持肠道屏障，减少原发性腹膜炎产生。 需要注意的是，对于肝衰竭中末期可以考虑肝脏移植，但是患者远期生存率通常较低，较难达到治愈。