发布于 2023-01-20
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三甲 中国中医科学院广安门医院 脑病科
脑梗一般是指脑梗死,引起脑梗死的原因包括大动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞等。
1、大动脉粥样硬化
大动脉粥样硬化可影响血液的流动,导致动脉低灌注,容易形成血栓和动脉栓塞,从而引起脑梗死。
2、心源性栓塞
比如心房颤动、心房扑动、心肌病、心肌梗死等,均会影响心脏的泵血功能,导致脑组织缺血、缺氧,进而引起脑梗死。
3、小动脉闭塞
比如高血压、糖尿病以及血管炎等原因引起的小动脉病变,可导致小动脉狭窄或堵塞,进而引发脑梗死。
相关问答
脑溢血与脑梗区别是什么?
脑溢血、脑梗分别指脑出血和脑梗死,二者区别包括病因不同、病理改变不同、临床症状不同等。 1、病因不同 脑出血病因主要是高血压合并脑部细、小动脉硬化,其余病因还包括动脉瘤、烟雾病、脑动脉炎等;脑梗死病因包括动脉粥样硬化、感染性心内膜炎、急性心肌梗死、心房颤动等。 2、病理改变不同 脑出血是由于局部脑血管破裂出血引起的脑功能损害;脑梗死则是局部脑组织缺血、缺氧发生坏死或软化所致。 3、临床症状不同 脑出血进展相对迅速,患者在疾病早期即可出现意识障碍;脑梗死患者早期意识多清晰,在疾病中后期会出现谵妄、昏迷等意识障碍。
早期脑梗死怎么治疗?
早期脑梗死常需要接受溶栓治疗、抗血小板聚集治疗或手术治疗等。 1、溶栓治疗 对于发病在4.5-6小时以内的早期脑梗死患者,建议尽快进行特异性治疗,比如在医生指导下使用尿激酶、纤溶酶、肝素等药物做静脉溶栓、动脉溶栓治疗等,以快速恢复脑部血流速度,减少致残率。 2、抗血小板聚集治疗 对于发病超过6小时的早期脑梗死,由于溶栓治疗有一定的增加出血的风险,所以只能做常规的保守治疗,比如遵医嘱合理使用氯吡格雷、阿司匹林、双嘧达莫等药物,起到抗血小板聚集的作用。 3、手术治疗 早期脑梗死发病3-6小时内,也可以通过手术快速开通血管;对于大面积的早期脑梗死,则应该通过开颅手术来清除血肿、降低颅压。
脑梗病人吞咽困难怎么解决?
脑梗即脑梗死,病人出现吞咽困难可以通过一般治疗、药物治疗及手术治疗等方式,改善患者症状。 1.一般治疗 脑梗死病人出现吞咽困难后,需要及时去医院就诊治疗,保证呼吸道通畅的同时,给予持续低流量的氧气支持。通过补充营养液,维持体内水电解质及酸碱平衡,控制血压、血糖等生命指标的正常。 2.药物治疗 脑梗死累及支配咽喉部肌肉的舌咽及迷走神经,引起患者吞咽困难,可以在医生指导下,使用依达拉奉、甲钴胺等药物,保护神经,改善脑血管循环,达到治疗的目的。 3.手术治疗 如果病情严重,影响日常生活的病人,可以通过使用开颅减压术、部分脑组织切除术等外科手术方式,改善病人吞咽困难症状,治疗疾病。
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