肝硬化会导致静脉曲张吗

肝硬化会导致胃底-食管静脉曲张

肝硬化是不同原因长期作用于肝脏引起肝脏出现慢性、进行性、弥漫性的终末期病变。因为肝脏有两个供血系统,分别是肝动脉及门静脉,出现肝硬化时,门静脉系统血流受阻和(或)血流量增加会导致门静脉及其支血管内的静脉压力增高,从而导致胃底-食管静脉曲张。患者一般不会有明显不适,在胃镜检查时可以被发现。若曲张的静脉发生破裂,可引起呕血,通常病情十分危急,会引起失血性休克。

发布于 2023-03-22   浏览3280次
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肝硬化
肝硬化是指肝组织发生弥漫性纤维化、假小叶、再生结节等现象。
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王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
哪9个原因会造成肝硬化
肝硬化是因各种慢性肝病损伤肝细胞后出现的代偿性病理阶段,主要以弥漫性纤维化、假小叶形成、肝内外血管增殖为特征,根据中华医学会肝硬化诊疗指南,造成肝硬化的原因主要有9类,具体如下: 1、肝炎病毒感染 慢性乙型肝炎、丙型肝炎等。 2、酒精性肝病。 3、非酒精性脂肪性肝病4、药物或化学毒物影响 如对乙酰氨基酚、抗结核药物、抗肿瘤药物、雷公藤、何首乌等中草药等,以及四氯化碳、毒蕈等毒物。 5、寄生虫感染 如血吸虫病、华支睾吸虫病等引起的肝脏损害。 6、遗传和代谢性疾病 如血色病、肝淀粉样变、肝豆状核变性等。 7、循环系统障碍 右心衰竭、布加综合征等。 8、自身免疫性肝病 如原发性硬化性胆管炎、自身免疫性肝炎等。 9、隐源性肝硬化 肝硬化诊断明确后,应根据病因和个体情况尽早开始综合个体化治疗。针对病因治疗的同时,积极防治并发症,随访中应动态评估病情。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
肝硬化突然吐血怎么回事
肝硬化突然吐血可能是由食管静脉曲张破裂、胃黏膜破溃或胆道出血等原因引起的,详情如下: 1.食管静脉曲张破裂 肝硬化患者肝脏组织破坏,血流受阻,导致门静脉高压,进而引起食管静脉曲张。当食管静脉承受过高的压力时,容易破裂导致大量出血。 2.胃黏膜破溃 肝硬化患者常常有胃肠道黏膜充血水肿、胃酸分泌增多等情况,容易引起胃黏膜破溃。而破溃后,胃液和消化物质会刺激食管黏膜,引起呕血。 3.胆道出血 肝硬化患者肝功能衰竭,胆汁分泌减少,容易引起胆道结石、感染等情况。当胆道出现破裂或者溃疡时,也会导致血液的大量流失。 除以上原因外,还可能是肠胃道肿瘤、出血性疾病等,需要进一步检查明确。此外,肝硬化患者平时应该注意饮食、避免饮酒等因素,以减少出血的风险。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
静脉曲张中医叫什么病
静脉曲张在中医中并没有特定的名字,可能属于筋瘤、臁疮的范畴。 中医认为静脉曲张的发病多与正气不足、气血瘀滞、脉络瘀阻等因素有关。其中,正气不足是发病的根本原因,而饮食不节、情志不畅、寒湿外侵等因素则可能诱发或加重病情。静脉曲张的症状主要包括静脉扩张、迂曲成团以及皮肤红肿、瘙痒、溃疡等,中医通常将上述病症描述为筋瘤、臁疮等。其中,筋瘤是指静脉曲张形成的肿块,臁疮是指小腿下部的慢性溃疡。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
肝硬化门脉高压原因
肝硬化门脉高压可能是由肝硬化、门脉血栓形成或门脉静脉瘤等原因引起的,详情如下: 1.肝硬化 肝硬化是慢性肝脏疾病的一种,常见原因包括酒精性肝病、病毒性肝炎等。肝硬化导致肝脏组织的瘢痕化和纤维化,增加了门脉阻力,使门脉压力升高,从而引起门脉高压。 2.门脉血栓形成 门脉血栓形成是指门脉内血栓的形成,导致门脉狭窄或闭塞,从而引起门脉高压。常见的原因包括肝癌、肝硬化、肝炎等。 3.门脉静脉瘤 门脉静脉瘤是指门静脉和肠系膜静脉之间的异常血管扩张,容易破裂导致严重出血。门脉静脉瘤会增加门脉阻力,从而引起门脉高压。 除以上原因外,还可能是肝内胆管疾病、肝外胆管梗阻等。需要结合具体病史和检查结果进行综合分析。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
肝硬化晚期
肝硬化晚期是肝脏功能出现损伤,引起肝功能不全,甚至肝功能衰竭,并出现异常并发症。需要合理应用保肝药物,同时针对患者症状对症处理。 慢性肝病的患者,如果没有得到良好的治疗,肝脏功能严重受损,白蛋白的合成受到障碍,容易形成白蛋白明显降低,也会导致门脉高压,容易出现大量的腹水,也会引起脾肿大,脾功能亢进,引起出血的倾向,主要就是容易引起食管胃底静脉曲张,静脉破裂引起出血,引起呕血,到达肝硬化晚期。白蛋白低下,可以补充白蛋白,配合保肝的药,以及抗病毒的药物。如果有异常出血,可以应用止血的药物,必要时也可以进行手术治疗。病情严重也可以采取人工肝或者肝脏移植。 慢性肝病的患者还是要尽早治疗,定期复查,避免出现肝硬化晚期。
陶陶 副主任医师
北京协和医院 三甲
盆底静脉曲张怎么回事
盆底静脉曲张可能与不良生活习惯、静脉血栓形成、静脉瓣膜功能不全等因素有关。 1、不良生活习惯 比如长时间久坐、长期负重等,可能会使盆底静脉压力升高,导致血液淤积,最终导致静脉扩张和扭曲,引起盆底静脉曲张。 2、静脉血栓形成 当静脉血栓形成时,可能会阻碍静脉血液回流,容易使静脉内压力升高,从而导致盆底静脉曲张。 3、静脉瓣膜功能不全 静脉瓣膜是静脉血管中的一种特殊结构,其主要功能是防止血液倒流。当静脉瓣膜功能不全时,血液可能会在静脉中淤积,引起盆底静脉曲张。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
静脉曲张中医怎么治疗
静脉曲张中医治疗方法包括一般治疗、针灸理疗、药物治疗等。 1、一般治疗 胃底静脉曲张的患者应避免过度摄入刺激性或较坚硬的食物,如果是下肢静脉曲张,则应避免久坐、久站。 2、针灸理疗 患者可以适当针灸气海、血海、关元等穴位调节机体气血循行,对改善静脉曲张有一定帮助。 3、药物治疗 患者可以配合使用补阳还五汤、桃核承气汤、生化汤等中药方剂活血通络,以改善静脉曲张。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
阴茎静脉曲张该怎么治疗
阴茎静脉曲张一般指精索静脉曲张,精索静脉曲张可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。 1、一般治疗 患者日常应避免长时间站立或坐着,并穿着宽松透气的内裤,避免对睾丸产生压迫。 2、药物治疗 患者可以使用七叶皂苷、依普黄酮、盐酸黄酮哌酯等药物改善精索静脉血液循环,防止造成睾丸萎缩。 3、手术治疗 患者必要时可以进行精索静脉栓塞术、精索静脉高位结扎术等手术改善精索静脉曲张。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝硬化头晕是什么原因
肝硬化头晕可能是由肝性脑病、脑供血不足、高血压等原因引起的,详情如下: 1.肝性脑病 肝硬化患者肝脏功能减退,无法正常代谢体内的毒素,导致毒素在体内堆积,使大脑受到影响。除头晕外,还可能出现精神症状、昏迷等表现。 2.脑供血不足 肝硬化时肝脏仍需更多血液来满足需求,导致血流动力学改变,大脑的血供不足,从而出现头晕等症状。 3.高血压 肝硬化患者常常伴随高血压,高血压对脑血管造成影响,引起头晕、眩晕等表现。除了上述常见原因外,头晕还可能是其他原因引起的,例如颈椎病、眼部疾病等。因此,患者需要进行全面的体检和鉴别诊断。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝硬化的治疗方法有什么
目前治疗肝硬化的方法比较多,包括手术和非手术,介入、肝移植,药物等。具体如下: 一、常规的药物治疗 药物治疗可贯穿整个治疗过程,主要是针对病因、症状及肝硬化本身的治疗。 二、内镜治疗 主要针对并发症如食管胃底静脉曲张破裂的处理,包括内镜的硬化栓塞,套圈结扎,注射硬化剂,或者甚至在镜下的切除治疗。 三、手术治疗 外科手术最常见的包括胃底静脉曲张的离断术、引流术、脾切除术等。肝移植,是目前最有效的方法,移植手术后,一般而言,患者的肝硬化症状及其相关并发症都会缓解和恢复。 四、介入治疗 最常见的介入治疗就是在肝内的,通过肝静脉和门静脉的短路手术来缓解肝硬化引起的门脉高压。 五、中医药治疗 可选用一些具有保肝、降酶、利胆、除湿等功效的中草药,扶正固本。总体来说,肝硬化的治疗一定要在正规医院医师指导下选择治疗方案。
袁春旺 主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
肝硬化是肝癌吗
  肝硬化和肝癌是不能画等号的,绝大部分肝癌都是在肝硬化的基础上发展起来,但是不是肝硬化了就一定是肝癌,有很多绝大部分患者,就是从肝炎慢慢走到肝硬化,一生也不会患上肝癌,可能会有食管胃底静脉曲张,然后消化道出血。好多肝硬化患者死于消化道出血,还没有长肝癌,也就是肝硬化是肝癌必须经过的这样一个前奏,但是不是说有肝硬化了就是肝癌。  肝癌的患者,在中国绝大部分都是有乙肝、肝硬化这种背景,就是绝大部分肝癌的患者都是有肝硬化基础的。还是不能把肝硬化和肝癌画等号,有肝硬化的患者就提示一定要定期的进行随访,每三个月进行超声的检查、抽血,甚至增强CT和增强核磁的检查。
章新根 副主任医师
国家电网公司北京电力医院 三级
静脉曲张的诱发因素
  静脉曲张是一种很常见的血管疾病,发病原因有很多,一般与生活习惯和职业因素有关,如需要久站、久坐、工作负荷过重等人群都是静脉曲张的高危人群。  有一部分人群可能是因为先天发育异常导致出现静脉曲张,这些高危人群可以针对自身的问题进行有效的预防,比如肥胖的人群要注意控制体重,防止腿部承受更多压力,造成静脉回流不畅,导致静脉扩张加重。  长期从事重体力劳动或者长期站立工作的人群最好穿弹力袜,促进静脉血液回流以减缓病情。而经期以及孕期女性需要多注意休息,经常按摩腿部,帮助血液循环,避免静脉曲张。
章新根 副主任医师
国家电网公司北京电力医院 三级
静脉曲张好发在哪些部位
  静脉曲张是由于血液淤滞,静脉管壁薄弱等因素导致的静脉扩张、迂曲、隆起。静脉曲张可能出现在身体的各个部位,一般下肢静脉、精索静脉分布的部位发病较多,其次是腹壁、食管、胃底、会阴部等部位。  最常发病的部位就是下肢,由于重力的影响,过多的血液沉积,会导致静脉血管出现扩张,久而久之就可能导致下肢静脉失去弹性。  其它部位静脉曲张的发病通常是由于各种各样的原因导致局部血液回流受影响,容易出现血管的扩张,慢慢形成静脉曲张。
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肝硬化腹水的症状表现
  肝硬化腹水后引起临床症状在早期,如果腹水量比较少,患者往往没有特殊不适或者仅仅可能有轻微腹部不适,微胀感觉。如果腹水量比较多,患者腹胀感觉会逐渐明显,并且会引起明显食欲下降、恶心、呕吐、大便不畅等表现。到后期如果出现顽固性腹水,可以伴有腹痛或者因为腹水量大,腹腔压力增高,引起膈肌上抬而引起呼吸困难等表现。此外肝硬化腹水患者往往表现有下肢浮肿等表现。
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肝硬化传染人吗?
  肝硬化是否传染人,取决于肝硬化原因。如果是病毒性肝炎引起的肝硬化,则会传染。比如乙型肝炎、丙型肝炎引起的肝硬化,会在人群中进行互相传染。  如果是其他原因引起的肝硬化,比如酒精性肝硬化、药物性肝硬化、心衰引起的肝硬化或者原发性胆汁淤积性肝硬化,则没有传染性。
夏昆鹏 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
精索静脉曲张中医能治愈吗
  精索静脉曲张中医不能进行治愈,精索静脉曲张是由于静脉瓣功能不全导致静脉血流回流不通畅引起血液淤积,轻度静脉曲张建议可以口服中药进行调理,比如迈之灵或者是脉络舒通丸等进行调理。精索静脉曲张多是由于青壮男性多发,最主要方法是物理治疗、药物治疗以及手术治疗,进行保守治疗,效果往往差异比较大,进行手术治疗是精索静脉曲张最根本方法。