阴道镜和b超能检查出宫颈癌吗?

B超检查是不能明确诊断宫颈癌的。对于没有明显症状的女性,可以先做宫颈癌筛查,即宫颈细胞学及HPV检测,必要时做阴道镜以及宫颈活检。如果病灶比较明显,可以直接做宫颈活检送病理检查,明确诊断。如果阴道镜检查是阴道炎及宫颈糜烂,建议先治疗阴道炎,阴道炎控制后,如果宫颈细胞学及HPV高危阳性,建议阴道镜下做宫颈活检,明确诊断。

发布于 2019-06-21   浏览1.05万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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宫颈癌
宫颈癌是原发于子宫颈部位的恶性肿瘤,是常见的妇科恶性肿瘤。
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章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
阴道炎是什么原因
阴道炎可能是由于抵抗力下降、寄生虫感染、雌激素水平下降等原因导致的。其可分为外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、萎缩性阴道炎等。建议就医查明原因,对症处理。 1.抵抗力下降 正常女性阴道内可存在假丝酵母菌等其他细菌,正常情况下并不致病,但在各种原因导致患者免疫力下降时,假丝酵母菌可侵袭人体造成发病,引起外阴阴道假丝酵母菌病。 2.寄生虫感染 主要是阴道滴毛虫引起,主要通过性行为直接传播,从而出现滴虫性阴道炎。 3.雌激素水平下降 绝经后妇女因卵巢功能衰退或缺失,雌激素水平下降,出现阴道菌群失调,从而引起萎缩性阴道炎。 另外,阴道炎还可见于其他原因,建议患者及时去医院就诊,遵医嘱进行治疗。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
得了阴道炎怎么办
阴道炎可以通过局部用药、口服药物等方式治疗。 1.局部用药 建议患者在医生指导下使用冰硼散,加入生理盐水混合为液体,使用专业器械注入阴道内,每天注入两次左右,可以缓解由于阴道炎引起的外阴瘙痒问题。患者还可以在局部涂抹甲硝唑、克林霉素等药物治疗。病情严重时可以到医院通过阴道冲洗治疗疾病。 2.口服药物 建议患者可以口服制霉素片或者甲硝唑药物治疗。但是要注意不同类型的阴道炎治疗方式不同,建议患者到医院诊断出阴道炎类型,比如霉菌性阴道炎、滴虫阴道炎、细菌性阴道炎等。对于没有积极治疗的患者,很可能出现宫颈炎、盆腔炎、附件炎等妇科疾病。 另外,患者治疗期间禁止饮酒,要经常更换内裤,还要保持外阴清洁干燥,保证充足睡眠,对阴道炎康复有促进作用。
赵健 主任医师
北京大学第一医院 三甲
宫颈癌检查都有哪些
宫颈癌在临床上主要有宫颈细胞学及HPV检查、阴道镜检查、宫颈活检、影像学检查、血清肿瘤标志物检查等检查项目。 1.宫颈细胞学及HPV检查 使用扩阴器,从宫颈部位获取细胞,进行细胞诊断和HPV检查,可以判断是否出现癌前病变和宫颈癌的细胞。 2.阴道镜检查 通过阴道镜的检查是能够通过其放大和留图像的功能,进一步的发现宫颈是否发生病变现象。 3.宫颈活检 通过阴道镜检查的过程中,将异常的部位取下,送到病理科进行病理切片,能够诊断是否出现宫颈癌和癌前病变。 4.影像学检查 当必要时就需要到医院进行阴道彩超、CT、磁共振的检查,充分利用影像学的诊断确定侵犯的范围和所处的位置。 5.血清肿瘤标志物检查 需要做血清磷癌抗原和细胞角蛋白19片段检查,有助于宫颈癌的确诊。
赵健 主任医师
北京大学第一医院 三甲
宫颈癌早期可以治愈吗
宫颈癌早期有治愈的可能,但具体能否治愈取决于患者病情、自身状况等因素。 早期宫颈癌包括ⅠA ~ⅡA 期,以手术治疗为主,大多数术后预后较好。Ⅰ期是肿瘤局限于宫颈;ⅡA指肿瘤超过子宫颈,但未达骨盆壁或未达阴道下1/3,且无宫旁浸润。早期宫颈癌无生育要求者一般进行根治性子宫切除术,术后大多数患者预后良好,部分期别更早的可以通过手术治愈,而且不需再进行术后辅助治疗。术后5年的总生存率为87%~92%。但需要定期随访复查,有复发可能。早期宫颈癌主要采取手术治疗。根据患者病情和生育需求不同,会采用不同的手术方式,术后还可能进行放射治疗或化学治疗,治疗后还应遵医嘱定期复查,以早期发现复发或转移,若长时间复查无异常可适当延长复查间隔。
陶陶 副主任医师
北京协和医院 三甲
霉菌性阴炎可以用小苏打洗吗
霉菌性阴炎一般指外阴阴道假丝酵母菌病,外阴阴道假丝酵母菌病通常可以适当的使用小苏打洗。 外阴阴道假丝酵母菌病属于临床常见的妇科感染性疾病,通常是由假丝酵母菌引起。假丝酵母菌在酸性环境下生长,小苏打是一种碱性物质,即碳酸氢钠,疾病期间的患者,在医生的意见下适当的使用小苏打洗外阴部位,通常不会对身体造成较大的负面影响,还能够帮助抑制致病菌的生长。 建议外阴阴道假丝酵母菌病患者到医院进行正规的治疗,保持私处的干燥和清洁。
陶陶 副主任医师
北京协和医院 三甲
未婚女性霉菌性阴道炎难治吗
霉菌性阴道炎一般指外阴阴道假丝酵母菌病。未婚女性外阴阴道假丝酵母菌病是否难治需结合患者实际情况进行判断。 外阴阴道假丝酵母菌病是由假丝酵母菌感染阴道而引起的炎症反应,轻症患者如果及时进行规范治疗,通常预后良好,一般不难治。但如果病情较重且未能及时进行规范治疗,则可能会导致疾病迁延不愈、反复发作,甚至还会导致炎症扩散至其他器官,一般较为难治。 外阴阴道假丝酵母菌病患者日常需保持私处清洁、勤换内裤,避免坐浴和性生活。饮食上保持清淡营养,避免吃辛辣刺激性食物,注意戒烟戒酒。
赵健 主任医师
北京大学第一医院 三甲
宫颈糜烂能自愈吗
宫颈糜烂是可以自愈的。 宫颈糜烂是一个曾用名,现称为宫颈柱状上皮异位,它是宫颈鳞柱交界处“柱状”上皮细胞受雌激素影响后发生了向外延伸异位、外翻形成的一种生理现象。轻度宫颈柱状上皮异位可以随着月经周期的雌激素变化表现出自愈;中度和重度宫颈柱状上皮异位在绝经前一般不会自愈。绝经后随着雌激素水平下降,柱状上皮回缩至宫颈管,柱状上皮异位一般可以自愈。 宫颈柱状上皮异位可以通过自身细胞的化生而修复。在其修复过程中,柱状上皮下的基底细胞增生,最后分化为鳞状上皮,邻近的鳞状上皮也可向糜烂面的柱状上皮生长,逐渐将腺上皮推移,最后完全由鳞状上皮覆盖。中度和重度宫颈柱状上皮异位,其异位程度比较大,新生的鳞状上皮生长于炎性组织的基础上,故表层细胞极易脱落而变薄,稍受刺激又可恢复炎性异位,因此修复和炎症的扩展交替发生,所以绝经前一般不会自愈。
赵健 主任医师
北京大学第一医院 三甲
宫颈糜烂2度是怎么回事,
宫颈糜烂2度一般是由过早的性生活以及过多性伴侣、不洁的性生活、多次人流、过度清洁等导致的。 1.过早的性生活以及过多性伴侣 如女性过早的有性生活、频繁更换性伴侣和过度的性生活,如每周超过4次,此时可能会引起宫颈糜烂的情况。 2.不洁的性生活 由于婚前性生活大多处于秘密空间,不可能创造一个稳定、干净的性生活环境,因此也可能会出现宫颈糜烂2度的情况。 3.多次人流 做过较多的妇科手术,如人工流产、刮宫和婚前性行为引起的宫颈扩张,可能会导致宫颈损伤或炎症,最终导致宫颈糜烂2度的情况。 4.过度清洁 市场上有较多品牌的女性清洁产品,如果选择不当,使用大浓度消毒剂冲洗阴道,不仅会影响正常阴道菌群的生长,降低其抑菌作用,还会造成不同程度的宫颈上皮损伤,最终糜烂2度的情况。 建议当出现宫颈糜烂2度时,应及时前往医院检查,并在医师指导下对症治疗。
陶陶 副主任医师
北京协和医院 三甲
孕妇霉菌性阴炎怎么治疗
霉菌性阴炎一般指霉菌性阴道炎,孕妇患有霉菌性阴道炎,可以采取一般治疗和药物治疗。 1、一般治疗 孕妇得了霉菌性阴道炎后,日常应加强个人卫生,勤换洗内裤,选择透气的棉质内裤。同时,避免阴道内冲洗,可以遵医嘱使用碱性溶液擦洗阴道或坐浴,以改善阴道菌群,有助于病情的恢复。 2、药物治疗 如果病情较为严重,可以在医生指导下使用克霉唑、制霉菌素等栓剂进行治疗,具有抗霉菌的作用。
赵健 主任医师
北京大学第一医院 三甲
甲硝唑能治宫颈糜烂
甲硝唑是否能治疗宫颈糜烂,还需要根据情况判断,如果为生理性的宫颈糜烂,通常不能使用甲硝唑治疗。如果为病理性所引起的宫颈糜烂吗,可以使用甲硝唑治疗。 1.不能使用 宫颈糜烂也被称作宫颈柱上皮异位。当患者体内的雌孕激素水平升高时,会刺激柱状上皮并外移到宫颈管外口部,所以看起来像宫颈糜烂症状,这属于一种生理现象,而甲硝唑为抗厌氧菌药,主要用于治疗细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等疾病,所以在患有生理性的宫颈糜烂时,由于局部并不存在炎症感染,所以无需使用甲硝唑治疗。 2.可以使用 如果患者局部的宫颈糜烂,主要是由于宫颈炎所产生的炎症刺激宫颈表皮上皮细胞而导致的,通常可以使用甲硝唑治疗,因为甲硝唑对细菌具有抑制作用,并且还可以起到杀灭的效果,所以在使用甲硝唑后,可以有效的控制病情。 患者在使用甲硝唑时,需要遵从医嘱按照剂量使用,不可自己私自盲目用药。
陶陶 副主任医师
北京协和医院 三甲
宫颈糜烂需不需要治疗
  宫颈糜烂本身不需要治疗。宫颈糜烂本身就不是科学用的词汇,本身并不是疾病,而只是一种对于宫颈外观的描述,科学方法叫做宫颈柱状上皮外翻。对于年轻女性来说,由于雌激素比较旺盛,柱状上皮外翻这种情况就会非常常见,所以并不是什么糜烂性疾病,而是一种正常的宫颈外观表现,也可以出现这种发红的现象。所以宫颈糜烂本身不需要治疗,而且也是不科学的说法。  想要看宫颈有没有问题,有没有病变,并不是靠外观来进行判断,需要定期地来进行宫颈癌和HPV的筛查,才是判断是否宫颈有问题的科学方法。
蒋国庆 主任医师
北京华信医院(清华大学第一附属医院) 三级
宫颈癌有哪些治疗方法
  宫颈癌的主要治疗包括手术与放疗,不同分期的治疗方法不一样。手术治疗通常是宫颈癌早期最常用的治疗方法,一般是把子宫或部分阴道及宫旁组织一并切除,另外还同时清除双侧盆腔淋巴结。手术治疗的一个好处,就是早期病例只需一次手术就能完全清除癌灶,治疗期短。如果患者只是处于宫颈癌的早期,那么治愈率是非常高的,可以达到80%-90%,而且相对于其他癌症而言,复发的几率也小很多。哪怕是中期的患者,一般通过放疗、抗肿瘤血管生成治疗,都能在一定程度上有很好的效果。  抗血管的治疗不像手术要开刀,也不像放化疗那样将癌细胞连同好细胞一同杀死,对身体造成伤害。是通过抑制肿瘤血管生成,切断癌细胞生长所需的养分通道,从而抑制肿瘤不生长扩散,促使癌细胞凋亡,从而抑制肿瘤生长扩散和防止术后复发转移。
蒋国庆 主任医师
北京华信医院(清华大学第一附属医院) 三级
宫颈癌患者生活中要注意什么
  宫颈癌患者生活中要注意:  第一,关注病情的变化,比如有没有出血、分泌物的异常,有没有疼痛、咳嗽或其他部位的不适,这些变化对医生判断病变是有帮助的。  第二,要定期复查,一定要按医生的要求去复查,如果有特殊的变化或有明显的不适要及时就诊。  第三,避免不良的生活方式,像熬夜、吸烟、酗酒都不好,平时要注意卫生,适当的锻炼。  第四,保持良好的情绪,不良的情绪不利于疾病的治疗,而良好的情绪可以促进身体的恢复,对疾病的治疗是有利的。
辜卫红 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
宫颈癌疫苗前的事项
  打宫颈癌疫苗前,需要注意避开月经期,包括发热、感冒或者有过敏症状等期间,都禁止进行宫颈癌疫苗的注射。  其次,有性生活史的女性在注射宫颈癌疫苗前,还需要做一下宫颈癌的相关筛查,即明确有无宫颈病变,之后才能进行注射。  另外,在注射宫颈癌疫苗前,需要到相关的机构进行预约。
辜卫红 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
什么女人不易患宫颈癌
  不易患宫颈癌的包含没有性生活的妇女,以及注射宫颈癌疫苗的妇女,和定期进行宫颈癌筛查的妇女,包括平时注意性生活卫生,个人体质比较强的妇女,都不宜患宫颈癌。  建议普通人,只要符合年龄条件,都可以去注射宫颈癌疫苗,平常还需要注意性生活的卫生,加强锻炼,合理饮食,定期检查,预防宫颈癌发生。
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
宫颈糜烂几度才能流血
  首先更正一下宫颈糜烂并不是疾病,宫颈糜烂是正常生理现象,这是由于宫颈柱状上皮受到了雌激素影响之后外翻而引起现象,这种情况在医学上称之为宫颈柱状上皮外移,既然是生理现象所以不存在分期和分度说法,宫颈柱状上皮外移平常没有症状,一般不会引起出血。