肝衰竭能治好吗？

小孩肝衰竭可能是由先天性肝病、感染或药物中毒等原因引起的，详情如下： 1、先天性肝病 小孩肝衰竭可能是由先天性胆道闭锁、胆汁淤积性肝病或先天性代谢性疾病等原因引起的。这些疾病可能导致肝脏功能异常，最终导致肝衰竭。 2、感染 小孩肝衰竭可能是由感染性肝炎、肝结核或寄生虫感染等原因引起的。这些感染会导致肝脏受损，进而引发肝衰竭。 3、药物中毒 小孩肝衰竭可能是由长期使用肝毒性药物，如解热镇痛药、抗癫痫药物等，或者误服过量药物引起的。这些药物会对肝脏造成损害，最终导致肝衰竭。 除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，比如先天性免疫缺陷、自身免疫性肝炎等。这些原因也可能导致小孩肝衰竭的发生。

亚急性肝衰竭是肝衰竭的一种，根据发病时间不同而命名。亚急性肝衰竭起病比较急，发病15天至26周内的肝衰竭都叫亚急性肝衰竭。亚急性肝衰竭要注意以下几点： 1、注意休息，避免熬夜、剧烈运动； 2、注意饮食习惯和饮食卫生，不能吃的太油腻，以高蛋白、低脂肪和适量糖、富含维生素为饮食原则； 3、保持大便通畅，必要时使用乳果糖通便，改善肠道功能； 4、在医生指导下，根据病情适当使用保肝药物巩固治疗，但是要避免过度用药； 5、防止呼吸道或者肠道感染； 6、避免盲目使用保健品，通常大家认为肝衰竭后身体伤害很大，需要应用保健品，但如果使用不当，不但无法帮助肝衰竭恢复，反而会增加肝脏负担，引起不良后果。

肝功能衰竭简称肝衰，是各种原因导致的严重肝脏疾病的病症症候群，不及时治疗，死亡率极高，肝衰是多种因素引起的严重肝脏损害，导致其合成、解毒、排泄、生物转化等功能发生障碍和失代偿，出现凝血机制障碍、黄疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组临床症候群。 肝衰的精确定义基于对肝脏重要功能的深刻认识，由于肝脏功能复杂性，极其强大的代偿能力以及不同类型的肝衰病理生理的机制不一样，所以发生肝衰时并非意味着肝脏所有功能都消失掉，而且强调肝衰并不是一个独立的疾病诊断，它是一种描述肝脏功能损伤程度的一个判断。 临床分为四型，急性肝衰、亚急性肝衰、慢加急性肝衰，还有一个慢性肝衰。急性肝衰的话它一般比较凶险，两周以内他就可能出现二度以上的肝性脑病了；亚急性一般是在两周内出现肝衰的一个症候群；慢加急是在慢性肝病基础上出现急性肝功能失代偿；慢性肝衰一般是在肝硬化基础上的，肝功能进一步减退导致出现了腹水、门脉高压、凝血障碍、肝性脑病等主要表现的一个肝功能失代偿。 根据临床表现的炎症程度，亚急性肝衰和慢加急肝衰可以分为早中晚期，而且它有相应的一个表现，早期可能比较轻，就是一个乏力、厌食、腹胀、消化不良的表现，黄疸有点进行性升高，有一些出血的倾向，PT在30和40之间，到了晚期，患者就可能会出现肝肾综合征、消化道出血、严重感染、电解质混乱等比较危重的并发症。

肝硬化与肝衰竭在定义、临床表现、疾病特点等方面均有区别。 1、定义：肝硬化是指由多种原因引起的一种慢性肝病，以肝脏弥漫性纤维化、假小叶形成以及再生结节为主要组织学特征。而肝衰竭则是指由于多种原因引起的肝脏合成、排泄等功能发生的严重障碍或失代偿。 2、临床表现：肝硬化早期即代偿期，多无明显症状，肝功能可为正常或轻微异常，或者仅可有轻微的腹胀、食欲减退、腹泻等。失代偿期可由于肝功能明显损害而出现肝衰竭，所以对于晚期或失代偿期的肝硬化与肝衰竭较难区分。肝衰竭患者可表现为黄疸，严重的恶心欲呕、腹胀、腹水等表现，甚至出现昏睡、精神错乱等肝性脑病表现，少尿、无尿等肝肾综合征表现，以及胃出血、皮肤黏膜瘀斑等凝血功能障碍症状。 3、疾病特点：肝硬化多起病隐匿，病情进展缓慢，早期发现治疗对于控制疾病进展、改善预后具有重要作用。肝衰竭多疾病凶险，病情发展多较快，发现时即是肝脏功能严重损害的阶段，常发生多种并发症，预后差。

黄疸消退了肝衰竭不一定能好，黄疸只是评估肝衰竭病情程度的其中一个指标，临床上评估肝衰竭病情程度需通过症状、体征、实验室检查等进行综合评估。 症状和体征：肝衰竭时常表现为极度乏力、严重消化道症状、黄疸、严重凝血功能障碍等。体征上常存在腹水、肝掌、蜘蛛痴等。若经过临床综合治疗后，患者精神状况好转，消化道症状减轻，黄疸消退，皮肤瘀斑消退，腹水消失，则表示患者病情得到控制，往好的方面进展。 实验室检查： （1）胆红素，肝脏衰竭时，患者会出现胆红素的升高，如果胆红素持续升高，提示患者肝脏功能不佳。黄疸消退提示胆红素消退，胆红素的消退是肝功能衰竭的好转信号。 （2）凝血功能，如果患者的凝血功能凝血水平，只有平时的40%以下，提示已经存在肝脏衰竭。肝脏是合成凝血因子的主要场所，所以肝衰竭的患者合成凝血因子的能力下降，会继发凝血功能异常，需要及时补充新鲜冰冻血浆或者纤维蛋白原。积极治疗原发病，及时恢复肝功能，或者及时行肝移植，是治疗肝功能衰竭导致的凝血异常的主要方法。 （3）转氨酶，肝功能衰竭的病人早期会出现转氨酶明显的升高，但到一定程度会出现胆酶分离，是指患者的转氨酶有可能会出现下降，但是胆红素会持续升高，此时提示患者的肝功能衰竭比较严重。若经过治疗后，转氨酶持续下降，症状好转，则是病情好转的征象。

慢加亚急性肝衰竭说明肝脏严重受损，是不易治好的。首先患者需要进行人工肝治疗，可以清除患者肝脏内的毒素。若患者的肝脏再生能力较强，病情是可以逐渐恢复的，是可以治好。 若患者的肝脏再生能力较弱，病情没有较大的改善，还需要进行肝移植治疗。患者在治疗期间需要注意加强营养，增强患者免疫功能，多休息、避免抽烟酗酒。

急性肝衰竭按病程分为三类，病程在两周内，称为急性肝衰竭；病程多于两周，少于一个月，称为亚急性肝衰竭；病程多于一个月，称为慢加急性肝衰竭。 急性肝衰竭也可分为早、中、晚期，早期无明显症状；中期消化道症状明显；晚期时，全身症状明显、肝功能严重异常。早期肝衰竭患者如果及时治疗，可延长患者生存期；如果病情较严重，已经发展为晚期，则治疗难度较大，费用高，预后较差。

肝功能衰竭是肝脏的功能不全，甚至是严重的肝功能不全，指肝细胞受到广泛、严重的损害，机体的代谢功能出现紊乱而导致的一系列临床综合征，简称肝衰竭。 肝功能衰竭主要见于严重的肝脏疾病，如爆发性肝炎、肝硬化失代偿期、肝肿瘤等，病情非常凶险，预后不良，死亡率高。肝衰竭的主要表现是食欲不振、恶心、呕吐、黄疸、出血、腹水、肺水肿、肝昏迷、全身出血、紫癜等。 建议病人出现肝衰竭，一定要及时有效的进行治疗。

又称为重型肝炎，包括急性重型肝炎、亚急性重型肝炎和慢性重型肝炎。 急性重型肝炎是指起病十四天内出现肝功能衰竭。 亚急性重型肝炎是指起病2周到24周内出现肝功能衰竭。 慢性重型肝炎是在慢性肝病肝硬化的基础上出现的肝衰竭。 重型肝炎病死率极高，它的发生是由于人体对入侵病毒发生强烈的免疫反应，致使肝细胞大片坏死，同时发生机体细胞免疫功能衰竭。

慢加急性肝衰竭的治疗方法，第一个是临床的一般治疗，要卧床休息，给人能量，清淡饮食，尤其是碳水化合物要给，另外不要吃高油脂，蛋白尽量少吃。 第二个是内科治疗方面，内科治疗方面第一个是病因治疗，如果是病毒引起的要积极抗病毒，第二个要对症支持，患者有补充蛋白、血浆，第三个防止感染，第四个要注意电解质的紊乱。 如果病情进一步进展黄疸非常高，可以用人工肝进行血浆置换，把有些毒素排掉，让肝脏好好休息，进行恢复，如果病情进一步严重的时候，可以通过后期做换肝准备，这是治疗的一般的方法。

　　乙型病毒性肝炎预后分为急性和慢性，急性乙型病毒肝炎大部分90%以上可以治愈。慢性乙型病毒性肝炎，比如阳性已经超过半年了，这时会发生慢性化，不及时治疗经过20年，大约40%患者可以发展为肝硬化。　　经过5年左右后，为肝硬化失代偿期，会变化为肝功异常、腹水、浮肿等症状，严重影响患者的生活质量，五年死亡率较低。长期不治疗，如果肝细胞已经出现，也会导致肝癌的发生，几率大概是每年3%左右。

　　患乙型病毒性肝炎日常要注意以下几方面：　　第一、保持乐观的心态，不要把自己当病人。如果情绪不好，症状会加重，会出现肝硬化、肝脏肿瘤。　　第二、在饮食上建议清淡饮食，少吃油腻、辛辣、刺激的食物，饮食要规律。　　第三、生活要有规律，按时起床，按时睡觉，形成良好的规律。　　第四、定期做检查，比如三个月到半年做一次肝脏的B超、肝功能、甲醛蛋白、甲胎蛋白、病毒数量。　　第五、按规律的服药，比如一直在服用抗病毒药物的患者，不要突然停掉，一定要在医生的指导下进行规律的科学用药。

　　乙型病毒性肝炎的传播途径主要有三种，即母婴传播、水平传播以及医源性传播。　　第一、母婴传播是目前主要的传播途径，通过母亲传孩子，称为垂直传播。主要是在围产期，生产的过程中，母亲携带有病毒，通过皮肤产道出现刮伤血液进入婴儿体内引起传播，少数为宫内感染。　　第二、水平传播，又叫后天传播。通过拔牙、不洁的针头注射、不合法献血、输液都可以传播。还有性生活传播，特别是男性同性恋传播率比较高。　　第三、医源性传播，比如医疗器械消毒不合格引起的传播。

　　肝衰竭比较常见，在我国肝衰竭病因最常见是肝炎病毒，其中绝大多数是乙肝病毒，其他原因还有肝毒性药物，比如吃了一些抗结核药物、抗肿瘤药物等等。另外感染也容易引起肝衰竭，比如肝脓肿，还有一些少见原因，比如外科手术、胆道疾病、循环系统疾病，如心脏、肺疾病等等都会容易引起肝衰竭，还有极少数代谢异常，如肝豆状核变性等也会引起肝脏衰竭。

　　甲型病毒性肝炎的主要传播途径是粪口传播，甲型肝炎病毒可以通过水源、污染的食品、蚊蝇、污染的物品等日常生活途径进行传播，可能会导致区域流行。　　患者大多会出现疲倦、乏力、发热、食欲下降、腹胀、腹痛、腹泻、黄疸、恶心、呕吐等症状，大多数患者呈现为急性病变。

　　病毒性肝炎一般是指嗜肝病毒性肝炎，主要包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎。　　病毒性肝炎早期症状，可有发热，部分患者可以伴有畏寒。同时，也可以出现全身乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌食油腻食物、腹胀、肝区疼痛不适、尿黄、皮肤黄染以及眼睛巩膜黄染等症状。