慢性肾功能衰竭要注意什么？

慢性肾功能衰竭即慢性肾衰竭，慢性肾衰竭日常应注意控制血糖、调整饮食习惯、病情监测等。 1.控制血糖 慢性肾衰竭与糖尿病肾病有关时，患者应该积极控制血糖，避免血糖波动过大，维持肾血管健康，防止肾功能损害加重。 2.调整饮食习惯 患者日常生活中需要适当控制蛋白质、钾和磷的摄入量，有助于减轻肾脏代谢负担，对慢性肾衰竭的治疗有帮助。 3.病情监测 患者平时需要注意观察呕吐、头痛、夜尿增多、少尿等症状是否好转，若经过治疗后仍未好转，则需要及时告知医生。

慢性肾功能衰竭在临床上称为慢性肾衰竭，慢性肾衰竭的就医指征是体检发现异常、出现相应症状、引起并发症等。 1.体检发现异常 患者体检确诊肾脏疾病或易造成肾脏损害的疾病时，应该定期去医院进行相关检查，有助于早期诊断本病。 2.出现相应症状 慢性肾衰竭导致患者出现少尿或无尿、食欲不振、反应迟钝等不适症状时，需要尽快治疗该疾病，避免肾功能持续下降。 3.引起并发症 慢性肾衰竭治疗不当，引起贫血、动脉粥样硬化等并发症时，应当立刻去正规的医院治疗慢性肾衰竭，防止肾损害加重。

慢性肾功能衰竭的专业名称是慢性肾衰竭，慢性肾衰竭可能与慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、多囊肾等原因有关。 1.慢性肾小球肾炎 患者发生慢性肾小球肾炎的情况时，肾小球可出现慢性病变，炎症因子持续对肾小球造成刺激，导致肾功能持续下降，引起慢性肾衰竭的表现。 2.糖尿病肾病 糖尿病控制不佳，造成肾脏微血管病变时，可引发糖尿病肾病，促使患者肾脏的形态和结构发生改变，导致慢性肾衰竭的情况发生。 3.多囊肾 患者的肾脏组织发生囊性病变时，可造成肾脏的结构和功能出现变化，导致肾功能逐渐降低，引发慢性肾衰竭。

慢性肾功能衰竭是慢性肾衰竭的别名，预防慢性肾衰竭的方法有控制血压稳定、戒烟戒酒、积极治疗相关疾病等。 1.控制血压稳定 人体患有高血压时，应该保持情绪稳定，按照医生的要求用药，将血压控制在正常范围内，避免发生慢性肾衰竭的情况。 2.戒烟戒酒 人体日常生活中需要严格戒烟戒酒，减轻血管受到的刺激，维持正常的肾脏血流量，有助于预防慢性肾衰竭。 3.积极治疗相关疾病 人体患有糖尿病、多囊肾等疾病时，应当尽快到医院治疗相关疾病，避免肾脏出现病变，降低慢性肾衰竭的发病率。

慢性肾功能衰竭一般是指慢性肾衰竭，慢性肾衰竭通常是指各种肾脏疾病持续发展，以肾功能下降、代谢废物潴留、机体内环境紊乱为特征性表现的一种疾病。 慢性肾衰竭好发于患有慢性肾脏疾病的人群。慢性肾衰竭可能是肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾等原因造成的。患者患病时，可能会出现少尿或无尿、恶心、呕吐、食欲下降、反应迟钝、口臭、便血、乏力、头痛、伤口出血不止等不适症状。如果患者不尽早控制慢性肾衰竭，则会出现贫血、左心室肥厚、动脉粥样硬化等并发症。

慢性肾功能衰竭的中医调理方法包括运动疗法、针灸疗法、药物治疗等。 1、运动疗法 适当的运动可以改善慢性肾功能衰竭患者的体质，增强抵抗力，比如散步、太极拳、八段锦等，有助于病情改善。 2、针灸疗法 针灸疗法可调节人体脏腑功能，改善慢性肾功能衰竭患者的症状，可选用足三里、肾俞、脾俞、三阴交等穴位。 3、药物治疗 患者还可以遵医嘱使用六味地黄丸、金匮肾气丸、桂附地黄丸等中成药进行治疗，起到补肾的作用。

慢性肾功能衰竭病人总体的饮食原则是“五低一高”，具体为： 1.低盐 适合于轻微浮肿、血压高以及浮肿、血压高消退后的病人，每日盐食用量在3~5g，含盐高的食品有味精、咸菜、咸鸡蛋、咸鸭蛋、酱油等。 2.低钾 不要食用含钾高的食品，如所有菌蘑菇类、红枣、香蕉、橘子、桃、杏等。 3.低磷 不要食用含磷高的食品，如海产品及海生植物，如海带、紫菜，还有动物内脏、芝麻、蜂蜜、蛋黄等。 4.低脂肪 炒菜时不要用动物油，要使用植物油，以玉米油为最佳。 5.优质低蛋白 根据肾功能情况限制患者蛋白质的摄入量，在患者的食谱中应当增加优质蛋白所占的比例，动物蛋白的比例应控制在50%~70%，可适量食用蛋清、牛奶、精瘦肉等。 6.高维生素 可食用新鲜的瓜果蔬菜，如梨、苹果、黄瓜、西红柿等。 另外，患者还需要低嘌呤饮食。建议慢性肾衰竭患者及时至医院就诊，遵医嘱治疗。

高钾血症的心率变化因血钾的升高程度不同而有不同的变化。当血钾轻度升高时，心率正常或偏快；中重度增高，心率会减慢，甚至是心脏会停跳。 血钾浓度在5~7mmol/L时，静息电位轻度减小，与阈电位的差距缩短，可使引起兴奋所需的刺激减小，即兴奋性增高，这时心率一般正常或偏快一点。血钾浓度大于7~9mmol/L时，由于静息电位过小，使钠内流的电梯度不足，兴奋性降低，会导致心率减慢直至停止。 由于个体的差异，不同人对高钾的耐受不同。有些人对高钾的耐受度低，血钾轻度升高，也有可能会出现心率降低；有些人对血钾的耐受度高，即使血钾已经明显升高，也有可能心率无明显变化。 高钾血症是急症，即使是心率无明显变化也需要处理，若有高钾血症，应立即到医院就诊，避免耽误疾病治疗。

高钾血症对心脏的影响主要为：导致心脏传导异常及心律失常，解救方法为：病因治疗、降低血钾浓度等。 当血钾浓度大于5.5mmol/L时诊断为高钾血症，常常会导致心脏传导功能异常，比如左、右束支传导阻滞、房室传导阻滞等，也会导致各类心律失常，比如心动过缓、心动过速，甚至心搏骤停。 高钾血症是一种会危机生命的急性症状，需要尽快进行病因治疗，同时积极降低血钾浓度，控制含钾药物的摄入，停止使用会导致血钾升高的药物，同时静脉给予胰岛素、葡萄糖，促进钾离子进入细胞外，降低血钾浓度静脉应用钙剂拮抗钾离子兴奋心肌的作用，纠正心脏传导阻滞和心律失常，同时需要用排钾利尿剂进行排钾，比如氢氯噻嗪。 高血钾需要积极就医进行治疗，积极治疗是可以治愈的，但治疗不及时则会威胁生命。

高钾血症一般心率较慢。 高钾血症是指血清钾高于5.5 mmol/L，主要是由于过量输入含钾药物，肾脏排钾量减少，洋地黄中毒等原因导致体内钾增加或排钾受限，从而导致疾病。血钾的增加可降低心肌的应激。血钾大于7.0mmol/L时，可出现心率减慢、传导阻滞等心律失常，所以高钾血症一般心率较慢。 高钾血症患者治疗时需识别和治疗原发病，控制钾的摄入，停止使用升高血钾的药物。治疗的第一原则是迅速降低血钾水平，诱导排钾疗法是目前的主要治疗方法，具体包括透析治疗和药物治疗。 建议一旦出现异常情况，及时前往医院治疗，以免耽误最佳治疗时间。

　　高钾血症，血钾如果明显增高，建议大家一定要及时到医院去就诊。如果血钾特别高，建议大家看急诊科来降低血钾水平，因为血钾过高会导致急性心脏骤停，所以如果血钾明显增高，一定要建议大家及时到医院去就诊，钾代谢异常，可以在内分泌科或者是肾科等相关科室就诊都是可以，需要检查高血钾原因，大部分高血钾原因是由于肾功能异常导致钾排出异常障碍，所以大家一定要及时地到医院检查以后明确诊断。

　　慢性肾功能不全的饮食注意事项如下：　　第一、肾功能不全时，患者需要控制蛋白质饮食的摄入量，以此来减轻肾脏负担。如果在控制蛋白质饮食时，担心出现营养不良，可以适当的补充α-酮酸进行替代。　　第二、由于慢性肾功能不全的患者常常会合并高血压，所以对于此类患者要控制盐分的摄入量。　　第三、合并蛋白尿、低蛋白血症的慢性肾功能不全患者，需要适当的控制水分的摄入量。　　第四、合并高尿酸血症的慢性肾功能不全患者，应当适当的限制高嘌呤食物的摄入量。　　第五、合并高钾血症的慢性肾功能不全患者，则需要适当的控制高钾食物的摄入量，比如香蕉、橙子等。　　总体来说，慢性肾功能不全的患者在饮食上一定要以清淡饮食为主，之后再根据具体并发症，进行针对性的调整饮食。

　　慢性肾功能不全如何分期，慢性肾功能不全是由于多种原因导致了肾功能的损害，血肌酐逐步的增高，肾小球滤过率下降的一类疾病。　　慢性肾小球肾炎、高血压肾损害、糖尿病肾病都可以导致慢性肾功能不全。根据肾功能的状态来进一步进行分期，比方根据血肌酐来计算肾小球的滤过率确定肾功能不全处于什么样的状态。　　比方说肌酐清除率在45～60mL/min的时候，称为CKD的3a期。如果肾小球滤过率eGFR在30～45之间，称为CKD的3b期。如果肾功能是中重度的损害，比方eGFR在15～30mL/min，称为CKD的4期。　　如果eGFR小于15mL/min，称为CKD的5期，也就是终末期肾病。需要根据血肌酐计算肾小球的滤过率eGFR来区分肾功能，判断肾功能不全或者肾衰竭处于什么样的状态。

　　服用普利类降压药物期间出现高钾血症，首先要分析原因。如果是服用普利类降压药物，同时还服用了其他具有保钾作用的药物，需要调整药物的使用，改用普利类降压药物和氢氯噻嗪等利尿剂联合使用，可以有效地降低血钾的水平。　　对于患者存在慢性肾功能不全，需要使用通过双通道排泄的普利类降压药，如福辛普利等；如果血钾水平明显升高，超过6.0毫摩尔每升，这时候就要暂时停止使用普利类降压药物。

　　慢性肾功能衰竭是比较严重的疾病，往往是不可逆的，不能治愈，只能采取一些措施来缓解症状。　　慢性肾功能衰竭又称尿毒症，是慢性肾衰的终末阶段，可以引起多种系统的并发症，比如呼吸系统、血液系统、骨骼和内分泌系统等，患者只能采取透析维持生命。

　　慢性肾功能不全是进行性的慢性病，不可能完全治愈，但是可以通过积极有效的治疗，控制病情的进展。　　慢性肾功能不全的疗效与肾功能不全的时期有相关，如果在慢性肾功能不全早期阶段被诊断，且在肾脏专科医生的指导下进行积极的正规治疗和定期随访，部分患者可以终身维持肾功能稳定，不进展为尿毒症，甚至可以长期处于不发病的状态。　　如果疾病发生较晚，甚至一经发现已经是尿毒症，则需要做透析和肾脏替代治疗。