先天性肌性斜颈的治疗方法有哪些

先天性肌性斜颈可能是由遗传、胎儿发育异常等原因引起的，详情如下： 1、遗传因素 先天性肌性斜颈可能与家族遗传有关，某些基因突变或遗传因素可能导致肌肉发育异常，引起斜颈症状。 2、胎儿发育异常 胎儿在子宫内发育过程中，颈部肌肉或神经的发育异常可能导致先天性肌性斜颈的发生。这可能涉及颈椎骨骼、肌肉或神经系统的异常发育。 3、其他原因 除了上述常见原因外，还有其他可能的原因，如胎儿在子宫内的姿势异常、母体在妊娠期间服药或暴露于环境污染物等。 除以上原因外，还可能是先天性疾病、代谢异常等，这需要进一步的医学检查和评估来确定具体的原因。

先天性肌性斜颈可能是由肌肉疾病、神经系统疾病或颈椎异常等原因引起的，详情如下： 1.肌肉疾病 肌肉疾病是引起先天性肌性斜颈的常见原因之一。比如肌萎缩性侧索硬化症（ALS）和肌无力症等。这些疾病会影响肌肉的功能，导致肌肉萎缩和无力，从而引起斜颈症状。 2.神经系统疾病 神经系统疾病也是引起先天性肌性斜颈的常见原因之一。比如神经纤维瘤病、脊髓小脑性共济失调等。这些疾病会影响神经系统的功能，导致身体的肌肉控制受损，从而引起斜颈症状。 3.颈椎异常 颈椎异常是引起先天性肌性斜颈的较为罕见的原因之一。颈椎异常可能是由颈椎骨折、颈椎间盘突出或颈椎畸形等引起的。这些异常会影响颈部的正常运动，从而引起斜颈症状。除了上述常见原因外，还有其他可能引起先天性肌性斜颈的原因，比如遗传基因突变、感染等。这些原因会导致身体的肌肉或神经系统出现异常，从而引起斜颈症状。

诊断先天性肌性斜颈首先要询问患儿的生产史，尤其是横位或者臀位产等胎位不正史。但是此类患儿在出生的时候表现是正常的。 在患儿出生七到十天后，出现颈部肿块。质地比较硬、皮肤表面不红、按摩肿块的时候也没有压痛、肿块可以活动、检查患侧的手和肩部的外观活动均没有异常、通过x线或者ct检查可以提示颈椎的骨骼没有异常、做B超检查，可以提示患侧胸锁乳突肌中下端有边界清晰的异常回声。 先天性肌性斜颈要注意与其他疾病进行鉴别。比如软组织肿块、如淋巴管瘤、肌源性肿块、纤维瘤等炎性结缔组织肿瘤以及炎症性包块。

所谓先天性肌性斜颈，又叫做歪头或者歪脖，主要是由于胸锁乳突肌的挛缩，导致的头偏向一侧。一般在出生1-2个月以内都可以发现，在患侧的胸锁乳突肌部位，可以摸到比较大的硬结、包块。 在常规的生活当中或者在哺乳的时候，不一定能够发现，因为包块会随着月龄的长大而消失。一般包块在两个月以内发育最快或者是长的最快。

先天性肌性斜颈的程度判断主要是： 一、根据头部扭转角度判断。正常人头部扭转左右方向可以达到90度，先天性肌性斜颈患者头部扭转方向受限，扭转的角度越小，病情就越严重。 二、看包块。先天性肌性斜颈会有明显的包块，在2~4周内会逐渐增大，包块越大，说明病情程度就越严重。 三、看病情表现。先天性肌性斜颈患侧面部缩小，两个面部不同大小，两只眼睛不在同一水平。两侧差的越多，说明程度越严重。

先天性肌性斜颈也叫畸形斜颈，就是常说的歪脖子，是由于患儿一侧胸锁乳突肌挛缩导致的头颈部向患侧倾斜。家长如发现宝宝斜眼看人，头颈部动作不能协调对称的，应注意观察并及早去医院检查治疗。 一岁以下的小儿多使用手法复位矫正、按摩治疗，一岁以上非手术治疗无效的，可以做胸锁乳突肌切断术治疗。畸形斜颈一旦发现，应立即治疗，越早治疗效果越好。

先天性斜颈是可以进行矫正的，可以通过手法按摩矫正，也可以通过手术治疗。一般手法按摩，比较适合年龄较小的婴儿，年龄越小效果也越好，建议到正规的康复理疗医院进行治疗，要长期坚持，并且手法要正确。 当通过手法按摩，恢复较差的，可以进行手术矫正。如果矫正过晚，容易使孩子面部不对称，而且影响视力。建议早诊断早治疗。

婴儿先天性肌性斜颈可以通过按摩等方式来缓解的，在出生后2周以上就可以做，可以先按摩或者热敷胸锁乳突肌，尽量放松下来，按摩后可以手法扳正，也就是把下颌偏向患侧，然后轻轻的扳高下颌做胎头动作，就可以起到牵拉伸长胸锁乳突肌的效果。 如果是在一周岁以上，还是没有任何改善，那么需要考虑通过手术矫正的方式来治疗的。

判断先天性肌性斜颈是否严重，可以根据病情表现来判断。先天性肌性斜颈会导致婴儿头部偏向患侧，这种偏斜越明显，说明病情就越严重。 也可以看斜颈侧眼角到同侧嘴角的距离，如果距离越短，说明先天性肌性斜颈也就越严重。同时也可以观察看一下两侧眼睛的对称性，先天性肌性斜颈会导致一侧眼睛偏低，另外一侧偏高，这种偏差越明显就说明病情越严重。

先天性肌性斜颈早期的患者可以经按摩和支具固定得到缓解。通常在出生后1-2个月左右发现肿块，经积极治疗在一年后会明显变小或消失。 如果经积极治疗不减小而发生纤维化挛缩，形成永久性斜颈。保守治疗无效的患者只有通过手术矫正才能恢复正常状态，最佳的矫正年龄为1-5岁。 手术方法有胸锁乳突肌锁骨头及胸骨头切断松解术，胸锁乳突肌延长术，关节镜下切断术等。

　　先天性斜颈，即在婴儿出生以后，出现头向一侧歪斜、颈部歪斜等畸形表现，由肌肉病变产生的此种斜颈，临床上将其称之为肌性斜颈，由骨骼发育异常以及发育畸形所产生的斜颈，叫先天性骨性斜颈。　　因此，先天性肌性斜颈主要鉴别四个病征，即颈椎发育畸形、继发性斜颈、眼性斜颈，以及精神性斜颈。　　先天性肌性斜颈的治疗，由外科和整形外科共同进行手术，主要目的是为了把胸锁乳突肌进行部分切除、松解，以达到解决颈部歪斜的作用。　　当然了，术后患者一定要进行固定，如使用颈托固定，以及进行相应的功能恢复等。

　　目前从西医的要求来讲，哪怕是髋关节发育不良或者斜颈，饮食都不需要特殊要求，因为现在小孩蛋白质量和碳水化合物量其实都是足够，因此对于伤口愈合来讲都没有特殊。　　但是，对于有些是过敏体质儿童，尤其像皮炎发作很厉害，家长就要尽量避免小孩进食相关食物，这样对于手术伤口愈合?有很大帮助。

　　先天性肌性斜颈手术以后，一般常规会用支具来矫正姿势，因为孩子要有习惯过程，因此一般要戴一个月左右，让孩子尽量纠正不良姿势。　　此外，术后，家长也要保持孩子皮肤干燥和伤口干洁，这样对于伤口恢复?有很大的帮助。同时，家长也要加强孩子营养，多食易消化富含蛋白质食物。

　　儿童先天性的肌性斜颈治疗，如果在一岁之内的婴儿期，应该采取按摩治疗的方法。应该选择专科的医生进行局部按摩，直至颈部的包块消失，恢复正常的局部活动。　　另外，在一岁后如果斜颈持续存在，而超声检查提示患侧的胸锁乳突肌纤维化改变没有消退，及时进行手术治疗，避免出现面部畸形。