什么是颈动脉体瘤

颈动脉瘤的患者可以采取颈动脉体瘤剥离术、颈动脉体瘤切除及颈内动脉结扎术、放射治疗等，具体如下： 颈动脉瘤的患者若是体积较小，一般是建议尽早到医院采取颈动脉体瘤剥离，手术过程中若是出血较多，需要进行间接阻断颈总动脉，但此操作需要注意不可出现低血压，防止脑供血不足。患者还可以采取颈动脉体瘤切除及颈内动脉结扎术，其主要是针对于肿瘤巨大涉及到颅底，并且无法进行颈内动脉重建的患者，术后要注意并发症的监测。在临床上不可手术的患者可以考虑放射治疗。

颈动脉体瘤可通过自身症状、超声检查、病理学检查等方式来诊断。 颈部出现无痛性肿块，按压有搏动感，机体出现吞咽困难、声嘶、头晕、头痛等症状，机体患颈动脉体瘤的几率相对较大；患者进行超声检查时若出现颈动脉被肿块包裹，且肿块内有丰富的动脉血流，多可确诊为颈动脉体瘤；患者可采取外科手术的方式来切除肿块，再对切除的肿块进行病理学检查，便于明确病变性质。

颈动脉体瘤的症状主要有典型症状和伴随症状。 1、典型症状 颈动脉体瘤常表现为颈部有可左右移动、上下不易推动的无痛性肿块，且会伴有局部压痛、吞咽困难、声嘶、慢性咳嗽、头痛等组织和血管压迫症状，以及声音嘶哑、饮水呛咳等神经压迫症状，以及肿瘤压迫刺激颈动脉窦引起的突发性头昏、乏力、耳鸣甚至晕厥等症状。 2、伴随症状 部分颈动脉体瘤患者会出现高血压、头痛、心动过速、大汗等伴随症状。

颈动脉体瘤手术风险并没有具体的数值，但颈动脉体瘤手术的风险通常是比较大的。 颈动脉体瘤好发于颈动脉分叉处，在手术过程中容易出现颈动脉瘤破裂出血、血管痉挛等情况。颈动脉瘤破裂出血很容易导致动脉栓塞，导致患者脑部缺氧并发生坏死，严重影响患者的健康。而且血管发生痉挛也会影响脑部的血液供应，患者容易出现意识障碍、肢体偏瘫、失语等表现。

颈动脉体瘤是否好治，需要结合具体情况进行判断。 颈动脉体瘤是头颈部较为常见的副神经节瘤，多表现为良性肿瘤，早期一般不会出现明显的压迫症状，及时采取手术切除，往往预后良好，通常比较好治。但是如果肿瘤体积较大，可能会引起卒中、猝死等严重并发症，手术时容易损伤周围血管和神经，相对比较难治。此外，约有3%-5%的颈动脉体瘤表现为恶性，术后复发概率较大，通常也比较难治。

左颈动脉体瘤可以通过一般治疗、手术治疗、放射治疗等方式来处理，具体如下： 1、一般治疗 患者在手术前可以通过Matsa压颈训练的方式帮助建立颅内侧支循环，可以在一定程度上防止因术中夹闭颈动脉而发生大出血，有利于后续的治疗。 2、手术治疗 手术治疗是左颈动脉体瘤的主要治疗措施，常见的手术方式有颈动脉体瘤单纯切除术、颈动脉体瘤切除联合颈动脉重建术、颈动脉体瘤切除联合颈动脉部分切除术等。 3、放射治疗 如果该肿瘤的性质为恶性，患者在手术后还可以通过放射治疗的方式杀灭残余的肿瘤组织，以免疾病复发。

颈动脉体瘤可采取手术治疗、放疗以及栓塞治疗等。 1、手术治疗 颈动脉体瘤一经确诊，应尽早行外科手术治疗，以完整地切除瘤体，重建颈内动脉血流，预防脑神经损伤，手术方式包括颈动脉体瘤单纯切除术、动脉体瘤切除+颈动脉重建术。 2、放疗 对于无法耐受手术的患者可给予放疗，通过放射性照射有助于缩小肿瘤体积。 3、栓塞治疗 对于暂时无法手术的患者，在术前还可进行栓塞治疗，以中断肿瘤部位的血供，为后期手术提供时机，并减少术中出血，降低手术难度。

颈动脉体瘤是指发生在颈部的肿瘤性病变，临床较为少见。 颈动脉体瘤病因并不明确，可能与遗传因素、长期低氧刺激、癌基因的异常表达等有关。颈动脉体瘤在病情早期，除了颈部肿块外，大部分患者无任何症状。随着肿块体积逐渐增大，可对周围组织产生压迫，引起吞咽困难、声音嘶哑等症状。部分患者还可出现颈动脉窦综合征，表现为心跳缓慢、血压下降等。 良性颈动脉体瘤预后较好，可以得到治愈，而恶性颈动脉体瘤预后差。

颈动脉体瘤患者CT平扫时，可见颈部有均匀软组织密度肿块存在，肿块与周围组织边界清晰、边缘规则，动脉期有明显均匀强化现象，少数不均匀。肿瘤大部分局限在颈动脉分叉处，分叉处向上延伸时常包绕颈总动脉、颈内动脉和颈外动脉。颈内、外动脉受肿瘤压迫后，会出现移位、间隔变宽的情况。 颈动脉体瘤患者确诊后需要立即手术切除肿瘤。如果是恶性颈动脉体瘤，患者手术后还需配合化疗，控制病情发展。

颈动脉体瘤治疗方法为手术治疗、化放疗、一般治疗。 1、手术治疗 颈动脉体瘤主要是治疗方法为手术切除，根据患者病情不同选择不同的手术方案，常用手术方案有颈动脉体瘤单纯切除术、动脉体瘤切除合并颈动脉重建术等，能够切除瘤体，重建动脉血流，预防脑神经损伤。 2、化放疗 针对于手术风险较高、无法完全切除瘤体或是术后复发的患者可以进行化疗和放疗，能够帮助缩小瘤体，改善病情，常用化疗药物有顺铂、卡铂、紫杉醇等。 3、一般治疗 患者应当注意休息、避免过度劳累，日常生活中使用易消化且富含营养的饮食，同时可以进行颅内侧支循环建立的训练，从而改善头晕、无力等脑供血不足症状。