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左心衰竭的临床表现有哪些

视频内容

  左心衰竭就是指左心收缩,功能下降而造成心力衰竭,最早出现症状就是呼吸困难,随着病情进展所表现情况也不同。劳力性呼吸困难,也就是病人在劳动时候,比如爬楼或走路走快时候,出现呼吸困难。

  左心衰竭随着病情进展会出现夜间阵发性呼吸困难,也就是在睡眠当中会突然坐起来惊醒,严重时候会出现急性肺水肿,端坐呼吸,大汗淋沥,这也是左心衰竭最严重形式。

  左心衰竭还可以出现咳嗽、咳痰、咯血,然后咯的血是粉红色,泡沫样痰,咯血咯的是鲜血,还有一些心悸、水肿等等表现。

发布于 2019-04-12   浏览4.21万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
急性左心衰的病因
急性左心衰即急性左心衰竭,常见的病因有严重高血压、急性肺栓塞、快速性心律失常等。 1、严重高血压 当血压突然或持续升高时,心脏的负荷会加重,长期如此容易诱发急性左心衰竭。 2、急性肺栓塞 若患有急性肺栓塞,大块的血栓会阻塞肺血管,导致心排血量急剧下降,引发急性左心衰竭。 3、快速性心律失常 快速性心律失常如心房颤动、阵发性心动过速等,容易影响左心室射血功能,可能会导致急性左心衰竭。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
急性左心衰竭的病因是什么
急性左心衰竭的病因主要考虑和心肌损害、心脏负荷增大、心律失常等有关。 1、心肌损害 心肌梗死、慢性心肌缺血、心肌炎等疾病导致心肌损害的患者,可能会因为心脏收缩能力异常,心排血量不足,形成急性左心衰竭。 2、心脏负荷增大 存在高血压、肺动脉高压、心脏瓣膜狭窄等疾病导致心脏负荷过重的患者,可能会因为心脏失代偿,出现急性左心衰竭。 3、心律失常 心律失常的患者可能会因为心室充盈减少、心排血量降低,出现急性左心衰竭。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
急性左心衰严重吗
左心衰即左心衰竭,急性左心衰竭一般较为严重。 急性左心衰竭常是急性心肌病变、急性血流动力学障碍等原因导致的,患者常出现呼吸困难、肺水肿、肺淤血等症状。此病可导致心脏的正常结构和功能受到破坏,使心脏无法将回心血量全部排出,导致心博出血量减少,出现肺静脉瘀血及动脉系统严重供血不足的情况。患者需要及时接受治疗,以免威胁生命安全。 患者应注意饮食以清淡为主,尽量避免过度劳累及情绪激动,有助于缓解不适症状。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
左心衰竭有什么症状
左心衰竭的症状包括呼吸困难、咳嗽以及乏力等。 1、呼吸困难 左心衰竭的患者由于左心室泵血能力下降,可导致心脏收缩无力,无法将血液顺利泵入主动脉,使左心室的血液残留较多,引起压力增加,便容易感觉呼吸困难。 2、咳嗽 患者发生左心衰竭时,左心收缩功能下降,引起局部压力升高,导致肺淤血,刺激呼吸道,从而引起咳嗽。 3、乏力 左心衰竭可导致全身组织供血不足,无法维持机体活动,便可出现乏力的现象。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
左心衰有哪些主要症状
左心衰是指左心衰竭,左心衰竭的主要症状通常包括咳痰、呼吸困难、神志不清等。 1.咳痰 患者因左心衰竭导致血液循环紊乱,累及肺部组织,使肺部水肿、分泌物增多,出现咳痰。 2.呼吸困难 如果患者病情较重,对肺部影响较大,导致肺部功能紊乱,影响氧气进入以及二氧化碳排出,造成呼吸困难。 3.神志不清 部分患者在患病后没有及时处理,导致脑部组织受到影响,引起脑供血不足,对脑部神经、细胞受到损伤,出现神志不清。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
左心衰怎么治疗
左心衰即左心衰竭,治疗方式包括日常生活管理、药物治疗、机械通气治疗等。 1、日常生活管理 患者日常应该多休息,有助于减轻心脏负担。同时减少钠盐的摄入,以及控制液体量的摄入,有助于减轻水肿。 2、药物治疗 患者可以使用呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪等利尿剂减轻水钠潴留,缓解水肿、呼吸困难等症状。其次,可以选用地高辛、去乙酰毛花苷等药物改善临床症状,提高心脏功能。 3、机械通气治疗 在左心衰竭急性发作期,如果出现严重的呼吸困难,可以予以机械通气治疗,辅助通气,改善呼吸功能。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
左心衰竭的临床表现有哪些
左心衰竭的临床表现主要有:咳嗽、咳痰、乏力以及呼吸困难等。 1、左心衰竭的患者最早出现的临床表现就是咳嗽。通常是因为肺部的淤血,气道受到刺激时发生的症状。而且咳嗽好发于夜晚,咳嗽的症状在坐着或者是站着的时候,可以得到一定的缓解。 2、左心衰竭的患者会出现咳痰的临床表现,并且患者的痰一般是白色泡沫状的、粉红色的泡沫状以及痰中带血的。 3、左心衰竭的患者会出现乏力、体力下降等临床表现。严重影响到患者的日常生活,使之丧失劳动能力。 4、左心衰竭的患者最主要的临床症状就是呼吸困难。这是因为肺循环淤血,肺顺应性下降,导致患者会表现出不同程度的呼吸困难。比如说夜间阵发性呼吸困难,一般多发于夜间,这类患者常常会被憋醒,甚至是感觉的窒息,迅速坐起之后,需要30分钟或者是更长的时间才能得到缓解。还有急性肺水肿,气喘还伴有哮鸣等不适症状,是呼吸困难最严重的状态,更是急性心力衰竭的表现,需要患者时刻提高警惕,必要时可以去医院检查心脏彩超、胸片以及血常规,明确病因,再进行对因治疗。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
左心衰竭时发生淤血的部位是哪里
左心衰竭发生淤血的部位主要是肺。 肺循环的血液流动路线为血液从右心室流出后进入肺动脉,经过肺动脉内各级分支后,流至肺泡周围的毛细血管网进行气体交换后,再流经肺静脉然后注入左心房。 左心衰竭时,心脏的收缩功能障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,以至于左心室内压和左心房内压增大,肺静脉回流受阻,必然会发生肺淤血。 因此左心衰时发淤血的部位主要是肺部,左心衰竭患者可能会出现劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等症状,急性左心衰竭可出现咳粉红色泡沫样痰,查体可闻及双肺湿啰音。 左心衰严重时会导致全心衰,可出现体循环淤血,比如出现肝脏、脾脏的肿大,腹腔积液、双下肢水肿、颈静脉怒张等症状及体征。发生左心衰时需要及时治疗。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
左心衰竭和右心衰竭的临床表现
左心衰竭多为肺淤血的临床表现,右心衰竭多为体循环淤血的临床表现,存在部分差异,具体分析如下: 1、左心衰竭 左心衰竭的情况下,通常会导致右心房和右心室功能代偿性增强,而右心房和右心室需要为肺脏供血。所以左心衰竭的临床表现多为肺淤血症状,包括乏力、粉色泡沫痰、呼吸困难等,少数患者可出现咯血的症状。 2、右心衰竭 右心衰竭的情况下,通常会导致左心房和左心室功能代偿性增强,而左心房和左心室需要为体循环供血。所以右心衰竭的临床表现多为体循环淤血,包括气短、食欲不佳、呕吐、腹胀、腹水等,少数患者可出现肝淤血肿大。 左心衰竭、右心衰竭的患者可遵医嘱使用酒石酸美托洛尔片、阿替洛尔片等药物,减少心肌的秏氧,减慢心率,纠正或者延缓心力衰竭发展。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
左心衰竭的临床表现有哪些
左心衰竭主要引起肺淤血和心排血量降低,其临床症状包括呼吸困难、全身器官供血不足表现和液体潴留导致水肿。 (1)呼吸困难:最初患者表现为劳力性呼吸困难、伴活动耐力下降,常常于活动时出现胸闷、憋喘、气短,随病情进展可出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸,直至出现急性肺淤血、肺水肿。左心衰也可引起咳嗽,多与体位变化有关,卧位咳嗽加重,坐位或者直立时减轻,因此常表现为夜间咳嗽。 (2)全身器官组织灌注不良:左室射血分数下降,导致心脏、脑组织、肾脏等重要脏器供血不足,可出现头晕、全身乏力、少尿无尿等症状,严重时可出现意识障碍、肾功能衰竭。 (3)左心衰竭进展到晚期可引起右心衰,导致体循环液体潴留,引起双下肢浮肿,胃肠道淤血引起恶心、呕吐、食欲下降。
赵鹏 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
左心衰和右心衰的区别
  左心衰和右心衰分别有不同典型症状,左心衰典型症状是肺循环淤血,比如会出现胸闷憋气、咳粉红色泡沫痰等典型的肺循环淤血症状。  右心衰典型症状是体循环淤血,就是血液无法回到右心而滞留在身体的其它部位,比如肝淤血、胃肠道淤血以及水肿、胸水、腹水等体循环淤血症状。  无论是左心衰还是右心衰都是严重的心脏疾病,需要及时就医治疗,否则会引发严重后果,危及生命。
徐新娜 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
老年心衰患者呕吐是怎么回事
  老年心衰的患者发生呕吐,最常见的原因就是由于心力衰竭而造成胃肠道瘀血,这种情况下,患者胃肠动力非常差,非常容易引起恶心、呕吐的症状,是临床上比较常见的一种情况,对于这样的情况,最重要的治疗要进行减轻瘀血、减轻心脏负担的抗心衰治疗。  其次要关注患者的消化道通畅情况,比如老年心衰的患者存在有便秘,多天没有排大便或者甚至存在有肠梗阻的发生,这种情况下就会出现恶心、呕吐的症状,需要尽快进行促排便的治疗,保持消化道通畅,才能去有效的缓解和改善恶心和呕吐的症状。  恶心、呕吐的消化道症状可能还提示存在有其他消化系统疾病,比如应激性溃疡、肠系膜的栓塞等,也需要进行有效的鉴别。
刘虹宏 主治医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
左心衰和右心衰有什么区别
  左心衰和右心衰区别涉及到左心和右心结构和功能不同,一般来讲左心衰竭会出现肺循环淤血,患者会表现为劳力性呼吸困难,可能会有咳嗽、咳痰,痰有可能是白色泡沫痰,在急性左心衰还会出现粉红色泡沫痰,因为左心其实负责体循环泵血,左心输出量降低,导致肺循环回心血量减少,进而出现肺水肿。  右心衰竭主要累及的是体循环淤血,患者会表现对称性双下肢水肿,可以出现食欲减退,甚至是恶心、呕吐,肚子可能会越来越大,说明肚子里面也会有腹水。