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什么是腘窝囊肿的微创治疗

视频内容

  腘窝囊肿是临床上非常常见的一种疾病,多见于女性中老年患者。腘窝囊肿的发生机制是关节腔内的积液,通过关节内后方的破损关节囊,到达关节的后方,形成一个囊性的病变。

  传统意义上的腘窝囊肿手术是采取后放入,手术的切口比较大,创伤也比较大,恢复的周期比较长。

  现在可以有效的利用膝关节镜这种手术方式,在前方和内侧方做三个大概0.5厘米左右的小切口,使病变得到有效的解决,而且可以降低患者住院的周期。

发布于 2019-04-19   浏览4.86万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
左膝关节腘窝囊肿怎么办
左膝关节腘窝囊肿在较小时以动态观察为主,可不给予治疗,较大时可能对周围组织造成压迫,可以通过手术切除。 腘窝囊肿是由关节液从关节后方突破进入腘窝形成的囊性肿物。如果囊肿较小,对周围组织没有造成压迫,可以不进行治疗,以动态观察为主,每半年到一年做彩超或磁共振复查一次即可。 如果囊肿较大,对周围组织造成压迫引起关节活动受限、疼痛等症状时,可以通过手术切除如膝关节镜囊肿引流或开放性囊肿切除术。 如果左膝关节发现腘窝囊肿,建议及时去医院就医,由医生进行相应的处理。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
膝关节腘窝囊肿术后有哪些注意事项
膝关节囊肿手术后,应注意伤口护理,定期消毒,防止感染症状。不要有剧烈的运动,平时的步行时间尽量减少一些,有利于局部的功能恢复,如果是局部有瘢痕形成,可以热敷处理,使其软化,有利于正常的行走。休息时要将手术腿部适当的抬高,这样可以避免水肿加重。洗澡的时候可以用一些防水胶布贴在术口的位置,避免碰水。饮食方面主要以清淡饮食为主,不要吃一些辛辣刺激的食物,也不要吃一些发物。平时注意多休息,保证足够的睡眠。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
腘窝肿瘤与腘窝囊肿鉴别诊断是什么
腘窝肿瘤与腘窝囊肿的鉴别可以根据症状、实验室检查、影像学检查等进行鉴别。 1.临床症状:腘窝肿瘤多以良性肿瘤多见,如腘窝血管瘤,多数情况下无明显症状,腘窝处可触及质软、韧性肿块,少数情况可有钝性疼痛症状。腘窝囊肿主要以腘窝处酸胀感,可触及囊性肿物,部分囊肿表现为反复性肿块。 2.实验室检查:腘窝肿瘤在穿刺活检时可以明确具体性质。而腘窝囊肿穿刺多为阴性,穿刺结果多无阳性结果。 3.影像学检查:腘窝肿瘤进行浅表肿物彩超时可见团块性低回声影,若为血管瘤,可见血流信号影;而腘窝囊肿为均一的液性暗区。进行膝关节MRI检查,腘窝肿瘤在T1WI像为低信号、T2WI等高信号影;腘窝囊肿在T1WI像为低或等低信号、T2WI高信号影。 当发现腘窝肿瘤或腘窝囊肿时,建议尽早就诊,明确诊断,并进行相应治疗。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
中医怎么消除腘窝囊肿
该病归属于中医学“筋瘤”范畴。中医消除筋瘤一般需要通过药物治疗,比如补中益气汤加减暖肝煎合当归四逆汤加减活血散瘀汤加减等方式进行治疗,具体要采取哪一种方式进行治疗,需要根据实际的病情而定。 1.补中益气汤加减:该方剂可以起到补中益气活血舒筋等效果,对于久站久行或劳累气血不畅等原因引起的腘窝囊肿有一定的治疗效果。该方剂的不良反应目前尚不明确,所以患者需要严格遵循医嘱用药。 2.暖肝煎合当归四逆汤加减:暖肝煎合当归四逆汤加减能够起到暖肝散寒益气通脉的效果,对于寒湿侵袭,凝结筋脉所致的筋挛血成瘤这种症状有一定的治疗效果。由于不良反应和禁忌不明确,建议患者要在医生的指导下使用该方剂。 3.活血散瘀汤加减:活血散瘀汤具有合营消肿活血化瘀等功效,对于外伤筋脉瘀血凝滞所引起的腘窝囊肿有较好的治疗功效。不过该方剂的禁忌和不良反应尚不明确,建议患者要遵医嘱用药。 中医治疗腘窝囊肿需要辨证施治,不同症状的腘窝囊肿不同的形成原因治疗的方式都是不同的,建议患者要在专业中医的指导下规范治疗。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
膝关节腘窝囊肿术后容易复发吗
膝关节腘窝囊肿术后是不容易复发的。膝关节腘窝囊肿主要是由于膝关节半月板损伤出现破口,关节液从此渗出组织形成囊肿。 膝关节腘窝囊肿可以采用开放手术治疗,也可以采用膝关节镜手术治疗,在术中会将半月板破损处进行修复,所以术后不容易复发。 但是膝关节腘窝囊肿术后,还是需要定期到骨科门诊复诊,因为如果囊肿较小,从外观上无法观察,所以必要时还应复查膝关节磁共振来观察囊肿是否有再次复发的情况。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
膝盖后面查出腘窝囊肿怎么办
腘窝囊肿的治疗应根据囊肿为良性或恶性来判断保守治疗或手术治疗。 1.保守治疗:如果囊肿较小且无明显的临床症状,影像学检查提示为良性,可先观察,暂时不予特殊处理。避免剧烈劳动或重体力劳动。 2.手术治疗:如果囊肿较大且有血管、神经等压迫症状,影响正常的膝关节屈伸,或影像学检查提示为恶性,应行手术切除治疗,并通过术后病理检查,进一步确诊。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
腘窝囊肿中医可以治愈吗
腘窝囊肿中医不可以治愈,如只需保守治疗时,可以用在医师指导下用中药辅助治疗。只有通过手术才能治愈腘窝囊肿,患者应前往正规医院诊治。 腘窝囊肿是一种器质性病变,是在患者关节腔内压力异常增高的时候,关节液从半膜肌滑囊股四头肌内侧头与关节腔之间的水平裂隙流出,使滑囊膨大,从而形成的。 腘窝囊肿可以通过保守治疗使膝关节肿痛等症状得到缓解,若疗效欠佳,或囊肿体积较大,吸收困难时,则需要手术治疗。通常手术的方式有传统开放手术关节镜手术等。术后应保持切口卫生定期换药,避免继发感染。 中医是没有治愈腘窝囊肿作用的,但若症状较轻微,囊肿较小,可保守治疗时,可配合西医辅助治疗,在医师指导下用一些活血消肿止痛的中药,帮助缓解症状。 出现腘窝囊肿时,应到医院就诊,在医师指导下规范治疗,切勿擅自盲目用药。
符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
小孩腘窝囊肿可以揉吗可以热敷吗
患儿腘窝囊肿不建议揉搓和热敷。因为按揉可能引起局部粘连,从而导致感染。而且也不能热敷,热敷一般不会取得相应疗效。该病形成原因多是由于膝关节的后方关节囊上存在裂孔,关节液经裂孔渗透到腘窝部,进而形成一个囊性肿物。如果病情轻微,没有对血管神经造成明显压迫,可予以保守治疗。如果囊肿压迫到周围组织,建议手术治疗。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
膝盖腘窝囊肿怎么治疗最好
膝盖腘窝囊肿的治疗方法包括保守观察、物理抽吸、手术切除等,应该根据个人的具体情况选择治疗方案,没有所谓“最好”的治疗方法,需积极配合医生进行规范治疗。 1.保守观察:膝盖腘窝囊肿一般属于良性病变,如果没有其它症状,不伴随关节的运动障碍,可以不用治疗,定期观察即可。 2.物理抽吸:临床上还有一种较常用的方法就是通过超声进行引导,抽取膝盖腘窝囊液,然后局部应用皮质类固醇药物如地塞米松等药物,但复发率相对较高。 3.手术切除:也可以通过手术的方式,如关节镜下的微创手术对囊肿进行切除,但要注意术后对创伤面进行清洁和保护。 建议发现膝盖腘窝囊肿后找专业医生进行判断,结合具体情况选择合适的治疗方式,以免延误病情。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腘窝囊肿是腱鞘炎吗
腘窝囊肿并不是腱鞘炎,二者是不同的疾病。 腘窝囊肿指在下肢腘窝处形成的一种囊状物,通常是由膝关节周围组织受损所引起的,典型症状为膝关节后侧胀痛、关节僵硬等。而腱鞘炎是一种常见的软组织疾病,通常发生在手腕、指部、足踝等处的腱鞘区域,主要症状为腱鞘内的炎症或者过度压力而引起的疼痛、肿胀、僵硬,甚至可以导致腱鞘粘连、腱鞘增厚和狭窄等并发症。因此,腘窝囊肿、腱鞘炎是两种不同的疾病。
时代 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
腘窝囊肿微创治疗有何优势
  首先,关节镜是通过微创锁小孔,镜子伸到关节内,将关节内原发的造成积液的病变治疗以后,再将后内侧关节内的活瓣结构去除,把镜子伸到腘窝囊肿内,彻底的切除腘窝囊肿,只做三到四个非常小的孔就能治疗好,创伤非常小、患者恢复会较快。  其次,从根本上解决腘窝囊肿的滋生土壤,可以降低复发率,所以关节镜治疗是近年来比较推崇的治疗腘窝囊肿的方法,同时经过很多年的临床试验,事实证明微创治疗腘窝囊肿比切开手术更可靠复发率更低。
时代 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
腘窝囊肿的原因是什么
  腘窝囊肿是膝关节的常见病变,表现为患者的膝关节背面,即腘窝部位出现囊肿,常见于腘窝内侧,形成的原因主要分为以下两类:  第一、原发性腘窝囊肿  常见于儿童,和关节腔是不相通,在原来部位长出来,一般随着年龄增长,会慢慢吸收消失。  第二、继发性腘窝囊肿  绝大多数见于关节内病变,关节内的关节炎、半月板损伤或者韧带损伤,造成关节内积液,积液压力过大时,会通过膝关节后内侧关节囊的活瓣结构,挤出关节囊后,慢慢地积聚越来越大形成腘窝囊肿。
徐饶 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
什么是腘窝囊肿的微创治疗
  腘窝囊肿是临床上非常常见的一种疾病,多见于女性中老年患者。腘窝囊肿的发生机制是关节腔内的积液,通过关节内后方的破损关节囊,到达关节的后方,形成一个囊性的病变。  传统意义上的腘窝囊肿手术是采取后放入,手术的切口比较大,创伤也比较大,恢复的周期比较长。  现在可以有效的利用膝关节镜这种手术方式,在前方和内侧方做三个大概0.5厘米左右的小切口,使病变得到有效的解决,而且可以降低患者住院的周期。
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
乆窝囊肿
  腘窝囊肿多数是由于病人的膝关节有长期慢性负重活动,或者受到外伤,使关节液渗出到筋膜间隙内,没有及时的吸收,逐渐就会形成腘窝部位囊肿。触及局部有柔软感,而且活动度良好。  通过超声检查,或者是拍摄核磁共振片,能够做出明确诊断。
袁明武 主任医师
柳州市工人医院 三甲
膝盖有鼓包是怎么回事
  膝盖有鼓包是怎么回事?膝关节的包块如果是软的软组织包块,一般多见于脂肪瘤,或者是腘窝囊肿,如果是硬的骨性的包块不活动,有可能是骨软骨瘤,比较常见。通过影像学的检查,包括拍片子,和B超或者是核磁共振等可以明确的诊断。  另外如果膝关节的包块伴有疼痛,进行性地加重,还要排除是恶性肿瘤的可能性,比较常见的是骨肉瘤或者是软骨肉瘤等。
袁明武 主任医师
柳州市工人医院 三甲
膝盖后面胀痛是什么原因
  膝关节后面胀痛是什么原因。膝关节后面胀痛的最常见的是膝关节后侧的半月板的损伤引起的膝关节的胀痛。也就是最常见的是膝关节内侧的后缘半月板的撕裂导致的症状,还有可以是因为膝关节的腘窝囊肿。巨大的国囊肿可以引起腘窝处的神经血管的压迫,可以导致膝关节后侧的胀痛。  还有膝关节的骨关节炎,胫骨后缘的骨质增生,骨赘或者是游离体导致膝关节后侧的关节囊紧张,对神经血管有挤压,可以导致膝关节后侧的胀痛。