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非酒精性脂肪肝会造成肝衰竭吗

视频内容

  非酒精性脂肪性肝病很少会造成肝衰竭,但是香港研究300多名脂肪肝的患者,随访五年,有一名患者出现肝衰竭的情况。

  如果当脂肪肝患者最终发展为脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化或者出现肝癌时,肝脏功能出现失代偿,在这种情况下,是可以出现肝衰竭的。

  当出现肝衰竭以后,一方面立刻进行维持治疗,比如水、电解质、能量的平衡。另外,还要进行预防感染和治疗感染,采取对症治疗,如果医生评估以后,有肝移植指征,也可以进行肝移植的治疗。

发布于 2019-04-16   浏览3.80万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小孩肝衰竭是怎么回事
小孩肝衰竭可能是由先天性肝病、感染或药物中毒等原因引起的,详情如下: 1、先天性肝病 小孩肝衰竭可能是由先天性胆道闭锁、胆汁淤积性肝病或先天性代谢性疾病等原因引起的。这些疾病可能导致肝脏功能异常,最终导致肝衰竭。 2、感染 小孩肝衰竭可能是由感染性肝炎、肝结核或寄生虫感染等原因引起的。这些感染会导致肝脏受损,进而引发肝衰竭。 3、药物中毒 小孩肝衰竭可能是由长期使用肝毒性药物,如解热镇痛药、抗癫痫药物等,或者误服过量药物引起的。这些药物会对肝脏造成损害,最终导致肝衰竭。 除以上相对常见的原因之外,还有其他可能的原因,比如先天性免疫缺陷、自身免疫性肝炎等。这些原因也可能导致小孩肝衰竭的发生。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
酒精性脂肪肝吃什么药最好
用药通常不存在最好,酒精性脂肪肝通常吃复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物比较好。具体要根据医生指导用药。 1、复方甘草酸苷片 是一种保肝护肝的药物,也可以起到降低转氨酶的作用,是临床上治疗酒精性脂肪肝的常用药。 2、水飞蓟宾胶囊 该药物是4种异构体的混合物,可以起到保护修复肝脏的作用。可以帮助酒精性脂肪肝恢复。 3、多烯磷脂酰胆碱胶囊 该药物的适应症通常是各种类型的肝病,例如慢性肝炎、肝坏死、脂肪肝等。 除此之外还可以使用丁二磺酸腺苷蛋氨酸等药物进行治疗。可以到消化内科检查,由医生了解酒精肝的情况后,再合理用药帮助调理。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
酒精性脂肪肝怎么治疗最好的方法
治疗酒精性脂肪肝最好的方法是戒酒,运动,同时应用一些保肝护肝的药物。 由于酒精主要在肝脏进行代谢,大量饮酒可导致肝脏负担过重,干扰肝脏细胞的脂质合成和排出。脂质堆积在肝脏细胞内,不能及时转运,就会造成酒精性脂肪肝。患者可表现为轻度的厌油、乏力,超声检查可以发现肝脏轻度增大。 当患者检查发现酒精性脂肪肝的时候,首要治疗就是严格戒酒。严格戒酒后酒精性脂肪肝的病情一般即可得到有效控制。同时建议患者到消化科进行就诊,在医生的指导下,应用一些保肝护肝的药物,进行运动及低脂饮食,合理的生活方式干预和药物治疗可以使酒精性脂肪肝逆转。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
酒精性脂肪肝严重吗
酒精性脂肪肝的严重程度与病情的严重程度相关。 当患者出现酒精性脂肪肝,但肝脏的功能还未发生出现异常,肝脏结构也未发生变化,这种情况一般不严重。可以通过戒酒、改善饮食来缓解,少吃高热量的食物,多摄入蛋白质含量高的食物和高纤维的食物,多补充维生素,同时加强身体锻炼,酒精性脂肪肝就会慢慢缓解。 若酒精性脂肪肝出现肝脏结构的改变和功能的障碍,很可能会演变为酒精性肝硬化,可在肝实质细胞中检测出Mallory小体,这种变化为不可逆性的病理改变,这类疾病就较为严重了,病情进展还可能会出现黄疸、蜘蛛痣、腹水等临床表现,严重者还可能出现肝性脑病导致昏迷。 发生酒精性脂肪肝时及时到医院进行检查,针对病情的严重程度进行具体的治疗,同时保持良好的饮食习惯,忌酒,保证身体的健康。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝衰竭和肝硬化有什么区别
肝硬化与肝衰竭在定义、临床表现、疾病特点等方面均有区别。 1、定义:肝硬化是指由多种原因引起的一种慢性肝病,以肝脏弥漫性纤维化、假小叶形成以及再生结节为主要组织学特征。而肝衰竭则是指由于多种原因引起的肝脏合成、排泄等功能发生的严重障碍或失代偿。 2、临床表现:肝硬化早期即代偿期,多无明显症状,肝功能可为正常或轻微异常,或者仅可有轻微的腹胀、食欲减退、腹泻等。失代偿期可由于肝功能明显损害而出现肝衰竭,所以对于晚期或失代偿期的肝硬化与肝衰竭较难区分。肝衰竭患者可表现为黄疸,严重的恶心欲呕、腹胀、腹水等表现,甚至出现昏睡、精神错乱等肝性脑病表现,少尿、无尿等肝肾综合征表现,以及胃出血、皮肤黏膜瘀斑等凝血功能障碍症状。 3、疾病特点:肝硬化多起病隐匿,病情进展缓慢,早期发现治疗对于控制疾病进展、改善预后具有重要作用。肝衰竭多疾病凶险,病情发展多较快,发现时即是肝脏功能严重损害的阶段,常发生多种并发症,预后差。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
黄疸退了肝衰竭能好么
黄疸消退了肝衰竭不一定能好,黄疸只是评估肝衰竭病情程度的其中一个指标,临床上评估肝衰竭病情程度需通过症状、体征、实验室检查等进行综合评估。 症状和体征:肝衰竭时常表现为极度乏力、严重消化道症状、黄疸、严重凝血功能障碍等。体征上常存在腹水、肝掌、蜘蛛痴等。若经过临床综合治疗后,患者精神状况好转,消化道症状减轻,黄疸消退,皮肤瘀斑消退,腹水消失,则表示患者病情得到控制,往好的方面进展。 实验室检查: (1)胆红素,肝脏衰竭时,患者会出现胆红素的升高,如果胆红素持续升高,提示患者肝脏功能不佳。黄疸消退提示胆红素消退,胆红素的消退是肝功能衰竭的好转信号。 (2)凝血功能,如果患者的凝血功能凝血水平,只有平时的40%以下,提示已经存在肝脏衰竭。肝脏是合成凝血因子的主要场所,所以肝衰竭的患者合成凝血因子的能力下降,会继发凝血功能异常,需要及时补充新鲜冰冻血浆或者纤维蛋白原。积极治疗原发病,及时恢复肝功能,或者及时行肝移植,是治疗肝功能衰竭导致的凝血异常的主要方法。 (3)转氨酶,肝功能衰竭的病人早期会出现转氨酶明显的升高,但到一定程度会出现胆酶分离,是指患者的转氨酶有可能会出现下降,但是胆红素会持续升高,此时提示患者的肝功能衰竭比较严重。若经过治疗后,转氨酶持续下降,症状好转,则是病情好转的征象。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
什么是肝衰竭
又称为重型肝炎,包括急性重型肝炎、亚急性重型肝炎和慢性重型肝炎。 急性重型肝炎是指起病十四天内出现肝功能衰竭。 亚急性重型肝炎是指起病2周到24周内出现肝功能衰竭。 慢性重型肝炎是在慢性肝病肝硬化的基础上出现的肝衰竭。 重型肝炎病死率极高,它的发生是由于人体对入侵病毒发生强烈的免疫反应,致使肝细胞大片坏死,同时发生机体细胞免疫功能衰竭。
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
酒精性脂肪肝是什么
酒精性脂肪肝大多是生活中长时间大量饮酒导致的。主要是乙醇代谢所产生有毒的活性氧物质,这会导致脂蛋白的分泌被抑制,通常会使患者出现体重减轻、乏力、腹胀等症状的出现。严重的话会导致腹水以及下肢水肿等现象的出现。为了自身的健康考虑,建议患者积极配合医生进行治疗,如在医生指导下使用多烯磷脂酰胆碱、维生素E等药物缓解症状。 患者在饮食上尽量保持清淡,避免摄入高糖、高油的食物,还需定期前往医院复诊,来观测自身情况的变化。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝衰竭有救吗
肝衰竭发生于各种严重的肝病过程中,病情危重,预后往往不良。肝衰竭的预后取决于肝细胞的再生能力与损害之间的较量,若肝细胞大量的坏死,超过肝细胞的再生,则病情恶化预后较差;若肝细胞的再生超过肝细胞的坏死,则可以逐渐恢复。 但由于肝衰竭的诱因、病因、临床类型、病程、并发症及临床干预措施的多样性及个体化差异,目前尚无统一的预后评估标准。 目前除药物治疗以外,还有人工肝、肝移植等治疗手段,在一定程度上取得了治疗效果,可降低死亡率。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
人工肝治疗肝衰竭的成功率
人工肝属于血液净化的一种方式,随着内科综合治疗的不断改善,“十二五”的人工肝以后,人工肝救治肝衰竭的成功率由40%-50%提高到70%-80%。 这对于肝衰竭的救治属于一个极大的进步,然而剩余20%的患者使用人工肝效果依旧很差,则需要进行肝脏移植,人工肝使患者具备能够进行肝脏移植的身体条件,为肝脏移植奠定了良好的基础。
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
脂肪肝有什么症状
  脂肪肝多半没有症状,但是从医生角度来看,病人比较胖,就可能是肥胖造成的,但是具体要做的检查要根据其饮食习惯、体重指数计算。  主要是用体重的公斤数,就是测的公斤数除以身高米数的平方,就可以得出体重指数,体重指数正常的范围是18-24,超过24就属于超重,超过28就是肥胖,超过30就是严重的肥胖病了。低于18一种可能就是减肥过度,有的人减肥过度瘦成杆了,有少数人就是因为减重最后衰竭而死。
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
脂肪肝如何治疗
  脂肪肝如果是肥胖造成的,就要减重,管住嘴、迈开腿,但是脂肪肝有的是喝酒造成的,则必须戒酒,不戒酒解决不了。  如果是糖尿病造成的,根治在糖尿病,必须严格控制糖尿病,才能把脂肪肝转过来;还有些药物,有些药物不能随便乱吃,有的会导致转氨酶升高,过去有肝炎病史或者家族性有肝病,最好避免少吃或者用尽量少的时间解决问题,比如感冒吃药,可能会引起转氨酶升高,是在验证过程中间出现的,只能代表个别例子,可能个人比较敏感。  但是有些中草药,不能随便乱吃,尤其是土三七,土三七有些人用来止痛,腰腿痛,但土三七最大的危害是伤肝,严重的都出现肝衰竭而来治病的,很多严重的肝病都是吃土三七造成的。
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
脂肪肝的治疗原则是什么
  比较常见的脂肪肝是酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝,治疗原则主要看是否有肝脏炎症。如果出现肝脏炎症,主要是以保肝降酶为主。  没有肝脏炎症叫单纯脂肪肝,主要是改变生活习惯,比如加强运动、控制饮食、减体重等。合理饮食在脂肪肝治疗中非常重要,患者尽量少吃荤腻,可以以清淡为主。另外要加强运动,积极减重,运动可以提高机体的胰岛素敏感性。
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肝衰竭是怎么引起的
  肝衰竭比较常见,在我国肝衰竭病因最常见是肝炎病毒,其中绝大多数是乙肝病毒,其他原因还有肝毒性药物,比如吃了一些抗结核药物、抗肿瘤药物等等。另外感染也容易引起肝衰竭,比如肝脓肿,还有一些少见原因,比如外科手术、胆道疾病、循环系统疾病,如心脏、肺疾病等等都会容易引起肝衰竭,还有极少数代谢异常,如肝豆状核变性等也会引起肝脏衰竭。
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肝衰竭是怎么回事
  肝衰竭,主要是指肝脏功能衰竭,多发生于肝坏死、急性重症肝炎、肝硬化、肝脏肿瘤病变等。患者的临床症状主要以乏力、恶心呕吐、腹胀、厌食、消化不良、黄疸为主。由于肝衰竭病程阶段,不同患者的临床症状也会有所不同。对于中晚期患者,还可能出现肝性脑病、腹水、感染、消化道出血、神志不清等情况。所以对于存在肝病的患者,要及时正规治疗,要注意保护肝脏功能,避免肝衰竭的发生。
国麟祺 副主任医师
佳木斯大学附属第一医院 三甲
酒精性脂肪肝是怎么回事
  酒精性脂肪肝,是因为长期大量饮酒,所以引发的一种可逆肝脏脂肪性变性。脂肪性变性指的是在肝脏脂肪的代谢过程中,任意环节出现异常情况所造成的。酒精性脂肪肝的病因主要是因为长期大量的喝酒,酒精大量摄入以及持续的摄入,持续的时间一般大于五年。除此之外,其他容易引起此病的因素有遗传因素、性别因素、种族、代谢特点、肥胖等,通常是不会出现症状的或者只会出现轻微的非特异性症状。