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过期妊娠的危害有哪些

视频内容

  过期妊娠对母儿都会造成一定的影响,对母亲会出现产程延长、难产,并增加手术风险,从而导致产后出血、感染、败血症等。

  胎儿随着妊娠时间的延长,胎盘老化、羊水减少会出现胎儿宫内窘迫新生儿窒息、过熟儿综合症、足月小样儿、巨大儿等情况,使围产儿和新生儿的发病率和死亡率增加,并发症增多。

发布于 2019-04-29   浏览3.20万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
过期妊娠的催产可以用什么方法
过期妊娠催产的方法目前较常用的主要有两种,一种是静脉点滴缩宫素引产,这种引产方法适用于孕妇宫颈条件成熟,宫颈评分比较好,胎头衔接的情况。 另外一种引产方法是阴道内放置地诺前列酮栓,这种方法适用于宫颈条件不成熟,评分比较差的孕妇,阴道内放置地诺前列酮栓,能够促进宫颈成熟,然后发动宫缩,促进胎儿分娩。 另外也很有用,米索前列醇阴道放置促进宫缩发动引产的。
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
过期妊娠的催产的方法
过期妊娠最常见的方法催产的方法有下面的这几种,我们叫静脉滴注小剂量的催产素,这种方法适用于宫颈条件成熟,宫颈评分大于7分,胎头衔接良好,没有明显的并发症和头盆关系良好的形式。 引产方式,就是在阴道内放置前列腺制剂,最常见的是地诺前列酮栓,这种方法适用于宫颈条件不成熟,宫颈评分低,阴道放置这种药主要是促进的宫颈成熟,宫颈成熟以后,对于体内的催产素的受体会达到了一定的程度来诱发宫缩,来达到产程发动,完成分娩的过程。所以临床上过期妊娠最常用的催产和引产的方法就有两种,一种是催产素小剂量的低浓度引产方法,一种是前列腺素促宫颈成熟的引产方法。 专家提示:过期妊娠最常用的催产方法有两种,一种是静脉滴注小剂量的催产素,适用于宫颈条件成熟,宫颈评分大于7分,胎头衔接良好,没有明显并发症和头盆关系良好的形式;另一种是前列腺素促宫颈成熟的引产方法,适用于宫颈条件不成熟,宫颈评分低的情况。
石舟红 主任医师
苏州市立医院 三甲
过期妊娠的催产可以用什么方法
过期妊娠催产的方法目前较常用的主要有两种,一种是静脉点滴缩宫素引产,这种引产方法适用于孕妇宫颈条件成熟,宫颈评分比较好,胎头衔接的情况。另外一种引产方法是阴道内放置地诺前列酮栓,这种方法适用于宫颈条件不成熟,评分比较差的孕妇,阴道内放置地诺前列酮栓,能够促进宫颈成熟,然后发动宫缩,促进胎儿分娩。另外也很有用,米索前列醇阴道放置促进宫缩发动引产的。
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
过期妊娠的催产的方法
过期妊娠孕龄已经超过42周,这个时候宝宝已经处于不是特别好的状态,很容易出现胎儿缺氧。所以我们一旦发现过期妊娠,就要尽早去给她催产: 1、如果孕妇宫颈条件很好、很成熟,我们可以进行人工破膜,然后静滴催产素来进行催产; 2、如果催产过程中,我们发现宝宝有一些缺氧的情况,比如胎心不好、羊水污染,还有就是胎头下降的不是特别满意,宝宝又特别大,这种情况我们要尽快以剖宫产来结束分娩,减少宝宝发生窒息、缺氧的机会; 3、因为过期妊娠,围产儿死亡的风险就会增加,如果孕妇有一些高龄的因素,比如年龄比较大,或者有高血压、糖尿病、肾炎等一些合并症的,这种情况我们应该首选剖宫产来终止妊娠,这样比较安全。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
过期妊娠与过预产期的区别
过期妊娠是指孕妇在月经正常42周后仍未分娩的情况。一般来说,预期的分娩是40周,如果超过42周,就称为过期妊娠。如果不超过42周,就说明已经过了预产期。过期妊娠对母亲和胎儿都有很大的危害,于母亲的危害,过期妊娠由于胎儿继续生长,胎头长大,颅骨变硬,在生产的时候,可能会导致头盆不称,胎头下降困难,产程延长,使难产和手术产的几率增加。 过期妊娠是指在预期分娩日期后14天仍未分娩的妊娠。过期妊娠胎儿的死亡率、难产率和新生儿发病率高于足月儿。事实上,只有大约5%的产妇自然在预期分娩日期内分娩,约85%的产妇在预期分娩日期之前和之后的两周内分娩,这在正常范围内。大约有10%的孕妇生产了≥42周的妊娠,这被称为过期妊娠。
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
过期妊娠对胎儿的影响
过期妊娠是指孕周达到42周,已经超预产期14天以上,这种情况会出现胎盘功能减退,羊水迅速减少。如果出现胎盘功能减退,对胎儿供血、供氧会造成一定问题,容易导致胎儿宫内缺氧。 当过期妊娠合并存在羊水少的情况时,有极大的概率会出现羊水粪染。羊水粪染是宝宝出现缺氧感觉时自己会排便,导致生存环境更差,会造成胎儿呼吸窘迫综合征,胎粪可能吸入肺中引发感染,甚至胎儿出现宫内死亡。 如果胎盘功能正常,羊水量也正常,孕周越大,胎儿体重增长越大,容易出现巨大儿,造成分娩的困难,增加了剖宫产的几率,可能会出现难产。 亦或是胎儿并未继续增大,可能是胎儿生长受限,这种情况比长大更危险。因为它长不大,但是孕周仍在推迟,这种情况死亡率会更高。
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
过期妊娠的相关原因
过期妊娠的相关原因包括雌孕激素比例失调、家族遗传和子宫收缩刺激反射减弱等。 1、雌孕激素比例失调 正常情况下,孕妇足月分娩时,体内的雌激素水平升高,孕激素下降,但当出现使雌激素不能升高的疾病,如无脑儿,可因为抑制子宫收缩而无法启动分娩。 2、家族遗传 过期妊娠具有家族聚集倾向,如果父母中有一方属于过期产儿,其后代发生过期妊娠的几率则会明显升高。 3、子宫收缩刺激反射减弱 胎位不正、胎儿体积过大,导致胎头和子宫下段无法密切接触,使子宫收缩刺激反射减弱时,也可造成过期妊娠。
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
过期妊娠,该怎么处理
过期妊娠需要进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 过期妊娠的女性要注意进行胎心监护、B超监护等,观察胎儿情况,警惕胎儿缺氧。患者避免长时间处于焦虑、紧张等负面状态中,防止影响生产。 2、药物治疗 患者也可以在医生指导下使用米索前列醇、缩宫素、地诺前列酮等药物治疗,加快宫颈成熟,促进分娩。 3、手术治疗 保守治疗效果不佳且胎儿出现缺氧现象时,需要及时进行手术治疗,通过剖宫产娩出胎儿。
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
过期妊娠可见于什么
过期妊娠可见于雌孕激素比例失调、子宫收缩刺激反射减弱或肥胖等人群。 1.雌孕激素比例失调 患有胎盘硫酸脂酶缺乏症、无脑儿等疾病时雌激素不能升高而导致雌孕激素比例失调,抑制子宫收缩,从而无法启动分娩,出现过期妊娠。 2.子宫收缩刺激反射减弱 胎儿过大或胎位不正导致胎头不能与子宫下段密切接触,使子宫反射性收缩减少,从而引起过期妊娠。 3.肥胖 孕期体重超重导致盆腔脂肪堆积,使盆腔可利用空间缩小,可能会增加过期妊娠的发生几率。
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
过期妊娠病因
过期妊娠的病因尚不明确,但是经研究表明其发生与雌孕激素比例失调、子宫收缩刺激反应减弱、子宫肌层自发性收缩减弱等因素有关。 1、雌孕激素比例失调 若存在胎盘硫酸酯酶缺乏症、无脑儿等情况,会使雌激素无法升高,导致孕激素分泌过多,子宫收缩无法受到抑制,从而造成分娩无法进行,引发过期妊娠。 2、子宫收缩刺激反应减弱 若胎儿过大或胎位不正,会使胎头无法与子宫下端接触,导致子宫收缩刺激反应减弱,诱发过期妊娠。 3、子宫肌层自发性收缩减弱 如果孕妇的子宫肌层中孕激素受体发生改变或炎症信号通路异常,会导致子宫肌层自发性收缩减弱,进而引发过期妊娠。
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
过期妊娠的危害
  过期妊娠是指妊娠达到或是超过42周,仍然没有临产。此时正常在40周以后,胎盘功能开始下降,羊水也开始进行性的减少,到42周左右,由于胎盘功能下降,引起胎儿宫内环境改变,羊水变浑浊,会造成胎儿宫内慢性缺氧,包括羊水减少,都不利于胎儿在宫内生长。  因此,建议过期妊娠达到42周以后,最好能够尽早终止妊娠。如果有条件进行引产,没有阴道分娩条件,也尽早做手术终止妊娠。
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
过期妊娠的原因
  过期妊娠是妊娠达到42周或者42周以上仍然没有临产,称为过期妊娠。出现过期妊娠考虑孕周计算错误,最好可以通过末次月经或同房时间、排卵期、早期B超,再次核算孕周。  如果孕周核算无误,考虑没有自发引起内源性催产素释放,以诱导出自发性宫缩,所以没有自然临产。  在临床上不建议等到42周再干预,因为40周以后胎盘的功能开始下降,41周如果没有临产,建议引产或催产。  如果42周仍然没有临产,胎盘的功能下降,甚至会出现羊水过少,需要评估胎儿在宫内情况,如果怀疑宫内缺氧的征象,建议尽早终止妊娠甚至手术。如果胎儿宫内情况还可以,有条件也可以尽早进行催产。
杨寰 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
过期妊娠的危害有哪些
  过期妊娠对母儿都会造成一定的影响,对母亲会出现产程延长、难产,并增加手术风险,从而导致产后出血、感染、败血症等。  胎儿随着妊娠时间的延长,胎盘老化、羊水减少会出现胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、过熟儿综合症、足月小样儿、巨大儿等情况,使围产儿和新生儿的发病率和死亡率增加,并发症增多。
丁英波 副主任医师
蓬莱市中医医院 三甲
过期妊娠的原因
  过期妊娠目前原因不是特别明确,考虑与以下因素有关:  第一、体内雌孕激素水平失衡,雌激素分泌不足,孕激素水平比较高,不能够诱发子宫收缩。  第二、头盆不称。比如宝宝头比较大,不能压迫宫颈,不可反射性刺激诱发子宫收缩。  第三、家族遗传和个人问题,也就是有个体差异。
张延新 副主任医师
枣庄市妇幼保健院 三甲
过期妊娠
  过期妊娠是指怀孕的时间达到42周以上,所以孕早期要做好产检,可以确定怀孕的时间;特别是对于月经不规律或者是哺乳期受孕的女性,可以确定真正的怀孕时间。  如果怀孕时间达到预产期也就是40周,此时应该做好产检,注意胎动;如果达到41周还没有分娩的征兆,就需要立即住院,采用人工催生的方法来终止妊娠;如果到了妊娠42周就属于过期妊娠,可能会对胎儿造成不可逆的影响,因此临床上要避免过期妊娠的发生。
罗春艳 副主任医师
吉安市中心人民医院 三甲
过期妊娠的危害
  过期妊娠是指平时月经周期规则,妊娠达到或者超过42周还没有分娩。过期妊娠对母亲和胎儿都会造成很大的危害。由于过期妊娠胎盘的功能明显减退,羊水减少,从而会导致胎儿生长受限,胎儿过熟综合征,以及胎儿宫内窘迫,胎粪吸入综合征会导致新生儿窒息。  还有一些由于胎儿在宫闪时间生长过长,从而造成巨大儿,会增加母亲难产率,使产程延长,甚至增加剖宫产率。总之过期妊娠危害很大,一定要核实妊娠周数,检查胎盘的功能,监测胎心变化,积极对症处理。