民福康>科普视频 >三甲科主任 >髌骨骨折康复训练

髌骨骨折康复训练

视频内容

  髌骨是膝关节重要的组成部分,在伸膝动作中,起到支撑的作用,帮助了膝关节能够更加自如地发挥最大力量。

  髌骨骨折康复训练主要内容如下

  :第一、伸直功能训练。患者术后首先需要进行伸直功能训练,直到屈伸角度恢复正常。

  第二、踝泵训练。患者在术后麻醉消退后即可开始,以最大幅度缓慢的屈伸踝关节,尽可能多做,以此来促进患肢血液循环、消炎、消肿,防止血栓形成。

  第三、屈曲功能训练。患者在术后两到三天开始做髌骨松动,在无痛范围内,最大角度屈髋、屈膝。

  第四、力量训练。包括大腿绷劲、直腿抬高等,但是所有的力量训练,都需要在无痛原则上才能进行,患者如果早期下地可能会出现肿痛、皮肤发紫、眩晕等情况,需要休息后多次反复下床站立,即可适应。此时可以拄双拐下地活动,单纯的髌骨骨折患肢可以负重。随着骨折愈合,功能恢复,即可逐渐脱拐,具体脱拐时间,还需遵从治疗师意见。

发布于 2019-07-02   浏览3.57万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
髌骨骨折能保守治疗吗
髌骨骨折可以采取保守治疗。髌骨骨折属于轻度骨折,如果是未移位骨折或移位不太明显的话,可以尝试保守治疗。保守治疗主要是指: ①固定,可以使用膝关节固定器或髌骨带进行固定; ②积极康复训练,包括膝盖的主动及被动活动,以及渐进式恢复运动强度。保守治疗在骨折愈合方面的效果与手术治疗相比略差,但可以减少手术风险和术后并发症。因此,在严格掌握治疗指征和骨折类型的基础上,可以考虑采取保守治疗方法。 保守治疗需要严格控制骨折部位的活动,避免出现二次移位等意外情况。此外,在保守治疗过程中,要考虑到患者的年龄、骨密度等因素,因为这些因素会影响骨折的愈合。因此,在治疗中,需要根据具体情况进行个体化治疗,以达到最佳的治疗效果。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
髌骨骨折和粉碎性骨折一样吗
髌骨骨折和粉碎性骨折通常不一样。 髌骨骨折是指髌骨发生裂隙或断裂的情况。髌骨骨折通常是由直接外力作用于膝盖区域,例如跌倒、撞击或膝关节扭伤引起的。髌骨骨折可能是横向骨折、纵向骨折或粉碎性骨折。而粉碎性骨折是指骨折部位出现多个碎片,形成碎骨片的情况,通常是由强烈外力导致骨骼受到压力或冲击而发生的,例如高坠、重物压迫或交通事故等。粉碎性骨折的患者骨折线条不规则,骨骼结构遭受严重破坏。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
髌骨骨折手术后多久可以下地
髌骨骨折手术后通常2周到6周能下地。 若患者属于青壮年,本身不存在神经肌肉疾病,且髌骨骨折的程度较轻,患处固定比较牢固,术后恢复较好,一般2周左右的时间可以下地。若患者属于老年人,或者本身存在下肢肌力较差的情况,并且术后切口部位存在明显渗血的症状,此时能下地的时间要向后推迟,可能需要6周左右。 患者在下地活动时需注意膝关节部位不可大幅度屈伸,以免导致二次损伤,引起骨折错位,影响恢复。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
髌骨骨折术后多久能行走
髌骨的恢复一般1至3天为急性期,7天后为软组织恢复期,2至3周后为愈合期,6至8周左右能行走。髌骨骨折不建议患者尽早下地,术后可以在床上进行被动功能锻炼,等术后6周之后功能活动尚可的情况下,可在支具的辅助下,逐渐过渡到下地。 髌骨骨折过早走路的危害有: ①加重骨折移位风险,增加局部损伤。 ②内固定移位、松动的风险。 ③影响骨折愈合质量与时间。过早下地除增加局部损伤外,可能会使骨折移位明显。 对于手术后的骨折病人,未经医生许可或指导下的下地同样有风险,主要表现为增加术后切口出血、肿胀、感染甚至手术失败的风险,并增加了术后复位丢失、内固定失效进而需二期手术的风险。 所以骨折以后不能过早的走路,一定要等到骨折愈合到一定程度,在医生的定期复查、系统指导下循序渐进锻炼,逐渐恢复行走。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
髌骨骨折后遗症严重吗
髌骨骨折后遗症一般是比较严重的。 髌骨骨折的后遗症一般包括膝关节无力、膝关节前侧疼痛、肌肉萎缩等。而髌骨在膝关节中起着重要的作用,对于维持正常的膝关节功能和运动非常关键。而出现上述后遗症可能会影响膝关节的正常功能,可能会导致膝关节屈曲和伸展功能的减退,影响正常的日常活动和运动能力,严重时还可能会造成瘫痪,影响患者的生活质量。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
髌骨骨折膝盖一直肿大怎么办
对于髌骨骨折导致的膝盖一直肿大的问题,建议尽早就医,并根据医生建议进行治疗。 髌骨是连接股骨和膝盖的骨头之一,骨折会导致膝盖肿胀、疼痛等症状。对于髌骨骨折导致的膝盖肿大问题,建议尽早就医,医生会根据伤情进行相应的治疗,比如半月板切除、髌骨固定手术等。除此之外,患者还应该注意保持膝盖的稳定,避免剧烈运动和重物的运输,这样有助于加快康复速度。 需要注意的是,髌骨骨折是一项比较严重的伤害,患者在康复期间应该注意休息,切勿过度活动。同时,康复期间应该充分饮水,多与医生沟通,及时进行复查和治疗。健康膝盖是长期锻炼和保养的结果,除了在受伤后进行治疗,平时也应该注意运动方式和保养方法,避免膝盖受伤。
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
髌骨骨折康复训练方法
髌骨骨折的康复训练方法包括手动治疗、肌力锻炼、平衡训练和功能性训练等多种方法。 1.手动治疗 包括按摩、牵引、拉伸等手法,可改善局部血液循环,减少肌肉痉挛和疼痛,促进骨折愈合。 2.肌力锻炼 选择适当的肌肉锻炼方式,增加肌肉力量,提高关节稳定性,避免髌骨再次脱位或骨折。 3.平衡训练 通过平衡训练,提高下肢肌肉的协调性和反应速度,避免因肌肉失衡而导致的骨折复发。 4.功能性训练 根据患者的实际情况,进行适当的功能性训练,如上下楼梯、跑步等,帮助患者尽早恢复正常生活和运动能力。 需要注意的是,髌骨骨折的康复训练应该在专业医生的指导下进行,训练强度和方式应逐渐增加,避免过度训练导致复发或加重伤势。同时,患者应注意休息和饮食,保证足够的营养和休息时间,有助于加速骨折愈合。
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
髌骨骨折多久可以下地行走
一般来说,髌骨骨折需要保持休息和减轻活动,而且要视具体情况而定,因此时间会有所不同。但通常来说,需要至少4~6周休息和康复期才可以下地行走。在髌骨骨折后,需要注意几点: 1.减轻运动量 骨折后,需要注意减轻活动,尽可能避免受到更多的损伤,提高治愈的速度。 2.保持休息 需要保持足够的休息时间,避免长时间负荷,让骨头得到充分的恢复。 3.进行康复训练 进行科学的康复训练,包括放松、拉伸、锻炼和重新学习使用受伤部位等,以促进伤口的恢复和强壮。一般来说,髌骨骨折后需要至少4~6周的休息和康复期,才可以下地行走。当然如果和治愈情况不同,这个时间也会有所不同。 需要注意的是,髌骨骨折后,患者需要积极配合医生及康复治疗师的指导和治疗,及时调整康复进程。需要避免长期负荷和剧烈的运动,防止受到二次伤害,使伤口坏死等,延长康复期。同时,在往返医院过程中,需要格外小心,防止交通事故等情况。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
膝盖髌骨骨折需要手术吗
膝盖髌骨骨折通常需要进行手术,但并非所有情况都需要手术。 大多数膝盖髌骨骨折需要手术来确保骨折恢复正确并恢复正常功能。手术可以通过将骨折的片段重新定位并使用钢板、螺钉或其他外固定器件将其固定在一起来实现。手术能够提供更好的稳定性和骨折愈合的机会,同时还能减少并发症的风险。并非所有膝盖髌骨骨折都需要手术。对于某些轻微的骨折,如髌骨裂纹或非移位性骨折,非手术治疗可能足够。这种情况下,患者通常需要佩戴支具、进行物理治疗和康复训练,以帮助骨折愈合并恢复功能。 需要注意的是,最终是否需要手术取决于多个因素,如骨折类型、骨折的位置和程度、患者的年龄和健康状况等。医生会根据患者的具体情况进行评估和决策,并与患者讨论最适合的治疗方案。因此,对于膝盖髌骨骨折是否需要手术,最好咨询专业医生以获取准确的建议。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
髌骨骨折手术后走路脚累怎么办
髌骨骨折手术后走路脚累一般属于正常现象,此时可以通过多休息、康复训练、物理治疗等方法进行治疗。 1、多休息 患者通过多休息,避免长时间行走、站立等,能够促进骨骼的恢复,同时减轻腿部的负担。 2、康复训练 患者在专业医生的帮助下进行康复运动,能够帮助恢复足部肌肉力量,增强自身的稳定性。 3、物理治疗 患者通过针灸、按摩、热敷、微波等理疗,可以促进局部的血液循环,进而起到改善肌肉粘连、恢复关节正常运动能力的作用。
王逢贤 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
骨折患者能喝酒吗
  骨折患者是否可以喝酒,以不禁止、不提倡为主。需要区分两种情况:第一、如果患者本身有常年饮酒史,骨折术后可以继续少量喝酒。临床上很多患者长期抽烟,长期喝酒,如果突然改变习惯,患者容易出现不适,甚至有部分患者会出现类似成瘾戒断症状,出现浑身疼痛、大汗、抽筋。  第二、患者原来没有喝酒习惯,术后不要喝酒。因为喝酒后,患者身体平衡力较差,骨折后需要充分制动,喝酒容易造成二次损伤。  第三、尽量避免吸烟,因为吸烟是骨折愈合明确不利因素,建议患者术后不禁止喝酒,可以少量喝酒,但同时也不提倡。
高文香 主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
髌骨骨折能引起膝关节炎吗
  髌骨骨折以后,不管是什么样的固定方式,都有引起创伤性关节炎的可能性。  髌骨骨折根据不同的病情会采取不同的治疗方式,比如单纯的外固定,上石膏、打夹板或是用环形的外固定器。还有一种切开手术内固定,如果骨折移位比较明显,可能采用切开手术内固定的方式,但是无论以何种治疗方式,都可能会出现膝关节创伤性关节炎,但是有一部分患者是不会出现的。  因为髌骨骨折属于关节内的骨折,一定会引起关节软骨的损伤,不管何种治疗方式,关节软骨的损伤很难恢复到骨折前状态。膝关节是人体关节活动度、承重程度非常大的关节,非常容易出现创伤性的关节炎。
魏立伟 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
髌骨骨折手术后怎样锻炼
  髌骨骨折手术后的康复锻炼取决于患者的年龄、骨折的类型,还有手术固定的方式。  如果老年人屈腿锻炼时间比较晚或者骨折的类型比较复杂,康复锻炼也相对较晚。  如果做张力带钢丝、髌骨爪或者空心钉,康复锻炼要稍微提前。年轻人愈合能力相对较强,也可以尽早做康复锻炼。  如果患者是做手术治疗,术后两周左右可以分期做屈腿锻炼,从两周开始到四周,逐渐屈到90度。但是术后早期要让患者锻炼下肢的肌肉力量,包括股四头肌、腘绳肌、踝关节的功能锻炼,更利于术后康复。  医生需要结合患者的病情、年龄、骨折类型、固定方法综合制定康复计划。
朱福良 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
髌骨骨折会影响一生吗
  髌骨骨折,如果没有经过治疗,并且出现了骨骼移位,此种情况可能会影响患者的一生。  由于髌骨位于膝关节前方,骨折引起关节面不平整,可能会引起创伤性关节炎的发生,从而影响到膝关节的正常活动。  所以,在发生髌骨骨折以后,需要及时根据骨折的具体类型和程度来进行治疗,轻度髌骨骨折可以采取外固定的方式来进行治疗。  但是,如果出现了骨骼分离和移位,则需要采取手术复位来进行内固定,从而促进骨折愈合,减少并发症发生。
朱福良 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
髌骨骨折多久才能恢复像以前一样
  髌骨骨折要达到完全的恢复,至少需要四到六个月的时间。髌骨属于关节内的骨折,骨折以后会影响膝关节的屈伸功能。  骨折以后需要较长时间的固定以及功能锻炼,如果在一到两个月以内,主要以休息、静养为主,减少膝关节的活动幅度。  在骨折的骨痂逐渐形成以后,才可以逐步的进行关节的屈伸活动。随着骨折的稳定,逐步可以增加活动量,膝关节的功能也可以大幅度地得到提高,甚至达到正常的范围水平。
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
髌骨骨折要多久才不肿
  病人发生髌骨骨折后出现膝关节肿胀疼痛,如果及时采取正确对症治疗,多数病人在治疗后二至三周左右,局部肿胀现象会逐渐缓解,治疗方法可以采取保守治疗和手术治疗。病人在骨折发生后,需要早期活动膝关节,在膝关节进行功能锻炼期间也会导致膝关节部位肿胀现象。