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胃穿孔是怎么引起的

视频内容

  胃穿孔最常见的病因是消化性溃疡,比方胃溃疡或者还是十二指肠球部溃疡,实际上通常都叫胃穿孔。

  饮食不规律,经常饥一顿饱一顿,或者不吃早餐,都是发生消化性溃疡的因素。同时有些患者还有幽门螺杆菌的感染,也是消化性溃疡的重要因素。

  还有遗传的易感性,比如家族里面可能有人得了消化性溃疡,相关的直系亲属发生消化性溃疡的几率可能比其他普通人群高很多。

  然后在患者本身有既往有消化性溃疡的基础上,如果一旦出现暴饮暴食的情况,就很容易发生胃穿孔的情况。

  通常首先出现上腹剧烈的刀割样,或者撕裂样的疼痛,然后有穿孔以后,由于胃内容物流入腹腔,可以出现全腹的疼痛。

发布于 2019-07-08   浏览3.86万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
胃穿孔术后饮食
胃穿孔术后患者的饮食建议以易消化或者是流食、半流食食物为主。 患者术后可以喝一些米粉、豆浆、牛奶、奶粉,或者是鸡汤、鱼汤、水果汁、蔬菜汁等,既能够达到补充身体所需的营养物质,也能促进消化,减少对胃部产生的损伤性,对于身体的好转能够起到促进作用。 胃穿孔手术以后,胃部的功能处在低下的状态,需要调理饮食,要避免吃一些油腻辛辣刺激性的食物,以免胃部受到刺激,出现恶心呕吐的症状,影响到手术以后的好转。 在手术也要注意卫生护理,避免病原菌侵入胃部,导致感染炎症的可能性增加,如果引起了感染性炎症,则需要及时的做消炎处理,可以在医生的指导下口服阿莫西林胶囊或者头孢拉定胶囊。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
喝酒会胃穿孔
喝酒会增加胃穿孔的风险。 胃穿孔是指胃壁出现破洞,导致胃内的食物、酸性胃液等物质溢出到腹腔内,严重时会引起腹膜炎等并发症。酒精对胃黏膜有刺激作用,会引起胃酸分泌增加,同时抑制胃黏膜的保护作用,使胃壁受到更大的腐蚀和损伤。此外,酒精还会使人的神经反应迟缓,容易发生意外或暴力行为,导致外伤等,这些也都可能增加胃穿孔的风险。 喝酒虽然会增加胃穿孔的风险,但不是唯一的原因。胃溃疡、胃癌、慢性胃炎等疾病也可能导致胃穿孔的发生。因此,要保持良好的饮食习惯,避免吃太多油腻、辛辣等刺激性食物,同时也要适量饮酒,避免过量。如果出现胃痛、呕吐、腹泻等症状,应及时就医。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
胃穿孔严重吗有生命危险吗
胃穿孔严重,可能会有生命危险。 胃穿孔是指胃壁破裂,造成胃内容物流入腹腔内的一种病症,其严重程度取决于穿孔的位置、大小和时间,还与患者的身体状态、既往病史等因素有关。轻微的胃穿孔可能仅表现为轻微的腹部疼痛和不适,但严重的情况下,胃内容物流入腹腔后会引发严重的腹膜炎,且由于胃内容物富含胃酸等有毒物质,会对周围器官和组织造成严重的损害,危及生命。 胃穿孔是一种紧急情况,应及时就医,如果出现腹痛、呕吐、恶心、腹胀等症状,应尽快到医院就诊,避免耽误治疗。同时,胃穿孔患者在治疗期间一定要保持严格卧床休息,并按医嘱进行药物治疗和饮食调理,以避免病情加重或引发并发症。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
为什么会得胃穿孔
胃穿孔的原因有很多,考虑与外伤、先天性胃壁肌层缺损、胃溃疡等因素有关。 1.外伤 这是引起胃穿孔的常见原因,如患者上腹或下腹部受到穿透伤时,可能会因为锐利的异物或腐蚀性物质,对胃黏膜产生刺激,造成胃穿孔的现象。 2.先天性胃壁肌层缺损 部分患者可能本身就存在胃壁肌层发育缺陷的情况,在胃内压增高时,很容易引起胃穿孔的现象。 3.胃溃疡 这也是常见引起胃穿孔的原因,患者可能会因为高胃酸、胃蛋白酶等,从而造成防御失衡,消化自身黏膜,形成局部炎性缺损,进而造成胃穿孔的症状。 胃穿孔的情况,除上述原因之外,还可能与经常服用非甾体抗炎药如阿司匹林等药物有关,应引起高度重视,配合医生完善检查,在专业医师的指导下明确病因,并进行针对性的治疗。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
胃穿孔手术后吃什么食物养胃
胃穿孔手术后应该注意选择易于消化、富含营养的食物来养胃。 胃穿孔手术后的饮食宜以流质和半流质的食物为主,如稀饭、烩面、鸡蛋、鲜奶、果汁等。应尽量避免高热量、辛辣、油腻、难以消化的食物,如油炸食品、高脂肪食物、烧烤等。此外,胃穿孔手术后需要注意逐渐增加进食量和食物种类,每天至少分5-6次进食,每次食量不宜过大。同时要注意饮食清淡,不过度刺激胃肠道,避免过度劳累,保持良好心态,有助于胃肠道的恢复。 餐后不要立即睡觉,可坐立半小时以上,有利于食物消化吸收。同时饮食中应该多摄入富含蛋白质、维生素、矿物质的食物,如豆类、鱼类、瘦肉、蔬菜和水果等,有利于胃肠道的修复和养护。如果出现消化不良或者食欲不振的情况,应及时就医。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性胃穿孔严重吗
急性胃穿孔通常比较严重。 急性胃穿孔的发生主要和饮食不当、胃炎、胃溃疡等原因有关。患者会在病情发作时,出现腹部疼痛、面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐等现象。部分患者还可能出现血压下降、大出血等现象,严重时,会导致休克,通常比较严重。 患者在发病后,可通过单纯穿孔缝合术、胃大部切除术等手术进行治疗,同时保证每天睡眠时间在7-8小时,避免过度劳累,以免导致病情加重。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胃穿孔死亡几率是多少
胃穿孔的病人死亡率是很低的,总体死亡率不足1%,但如果穿孔严重且伴有其他重症疾病,如癌症、重症肝炎,死亡率会大大增加。目前引起胃穿孔的病因主要有以下几点: 1、溃疡穿孔 临床上最为多见,多数发生在胃小弯侧,患者大多有慢性溃疡病史,且有暴饮暴食、大量饮酒等诱因,治疗上多采取禁食禁水等保守治疗和手术治疗,手术方式常为穿孔修复或胃大部切除术,积极治疗后死亡率几乎为0。 2、胃癌穿孔 胃肿瘤浸润性生长后突破浆膜层导致穿孔,一般考虑肿瘤分期较晚,非手术治疗死亡率很高,即使手术治疗,患者预后仍不佳。 3、创伤导致的胃穿孔 由于外伤、胃镜检查、手术等导致的胃穿孔,一般情况下破口较小,经保守治疗或手术治疗后预后良好,死亡率低。 胃穿孔后应当积极治疗,一般预后都是不错的。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胃穿孔会不会有生命危险
肠胃穿孔是一种极为严重的急腹症,可能给患者的生命带来严重威胁。当急性胃肠穿孔发生时,患者会突然经历如刀割般的剧烈腹痛,并可能伴随发热、恶心、呕吐等症状。通常,患者的腹部会变得紧绷,压痛和反跳痛测试呈阳性。肠穿孔尤为危险,因为肠道内含有大量细菌。一旦发生肠穿孔,肠道内的内容物可能泄漏出来,对机体造成严重损害,导致腹膜炎,甚至引发菌血症、败血症、感染性休克以及多脏器功能衰竭。在这种情况下,患者可能会出现心跳加速、脉搏细弱、血压下降等休克症状。此外,还可能出现水电解质紊乱,病情恶化时可能危及患者的生命。 对于处于危急状况的患者,手术是必要的治疗手段,包括腹腔镜手术和开腹手术。手术的目的是迅速清除腹腔内的感染源,并及时进行抗感染治疗。目前,如果能及早发现并采取相应的治疗措施,胃肠穿孔通常是可以治愈的。然而,仍不能排除某些患者因胃肠穿孔导致死亡的风险。因此,对于肠胃穿孔这种严重的病症,我们需要保持高度警惕,及时发现并采取有效的治疗措施,以最大程度地保障患者的生命安全。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胃穿孔严重吗怎么治疗
胃穿孔是十分严重的疾病,需要及时治疗。胃穿孔就是胃壁的穿孔,导致胃内的内容物泄漏到腹腔中。症状包括腹痛、呕吐、腹胀、发热、血压下降等。如果不及时得到治疗,会有严重的并发症如腹腔感染、中毒休克等,甚至可能危及生命。治疗方法包括手术和非手术治疗两种。手术治疗包括缝合、修补、病变切除等,要依据穿孔大小、位置、病人病情等因素来选择合适的手术方式。非手术治疗则包括止血、抗生素治疗、营养支持等。治疗方法需要由专业医生根据实际情况来判断选择。 需要注意的是,接受手术治疗后,病人需要进行一定的康复期,包括控制饮食、休息等。同时,需要注意术后切口的护理和并发症的防治。非手术治疗期间,病人需要控制饮食,尽可能避免腹部活动,保持休息,同时积极配合医生进行治疗。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胃穿孔好了能活几年
胃穿孔好了以后存活的时间,主要根据引起胃穿孔的病因以及患者的体质来决定,对于胃溃疡、外伤等病因引起者,在好了之后不会影响患者的寿命,而胃癌引起者,患者存活的时间则根据胃癌的分期、分型以及治疗等有关系,与胃穿孔本身无关一般为1-2年不等。 1.临床中胃穿孔比较常见的胃穿孔的原因为胃溃疡、外伤等,为良性疾病导致,在经过积极的治疗好转后,患者多可恢复正常,不会影响患者的生存期限,患者可达到自然寿命。 2.胃癌也可导致胃穿孔,在经过治疗胃穿孔好了之后,对于胃癌早、中期的患者,多给予根治性手术及术后的放化疗等辅助治疗,而胃癌晚期的患者,则多不能进行手术,需要给予放化疗等保守治疗。预后较差。 具体的病情建议去医院就诊,完善各项辅助检查,咨询专业医师。
于文滨 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
胃穿孔怎么办
  首先是胃穿孔的辨别,应该知道胃穿孔的概念是什么。另外,长期有胃溃疡的病人,比如季节性疼痛,规律性疼痛的患者,提示可能存在消化性溃疡。  这种患者如果在短期内频繁的发作,有可能发生胃穿孔的前兆,这种患者在大量的饱食后,突然发生的剧烈的全腹疼,就应该考虑到是胃穿孔。如果考虑到是胃穿孔,应该就近到正规的医院迅速的接受急症的处理和治疗。
于文滨 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
胃穿孔的病人都需要动手术吗
  胃穿孔的病人需要根据情况来进行分类处理,如果是空腹状态下的小穿孔,通过穿孔进入腹腔的液体比较少,食物残渣也少,污染也轻。  这种患者经过正规的保守治疗,比如插胃管持续胃肠减压、使用抗菌素、禁饮食、禁饮水、用生长抑素等治疗,一般可以治愈。但是在保守治疗的过程当中,应当密切观察病人病情的变化。  如果腹膜炎的体征加重,患者的症状加重,出现感染性休克的表现,还是应该及时的手术。对于饱腹的穿孔,短时间有大量的消化液和食物进入腹腔,腹膜炎比较重,应该及时的进行急症手术治疗。
于文滨 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
胃穿孔的症状是什么
  胃穿孔一旦发生,患者会出现突发性的上腹疼痛,疼痛是刀割样的,非常剧烈,而且迅速蔓延至整个腹腔,同时患者可以出现恶心、呕吐、腹胀、发烧等表现,再往下发展就会停止肛门的排气和排便。  胃穿孔从体征方面,可以看到病人面色苍白、四肢厥冷、脉搏加快,查体是板状腹,所谓板状腹就是肚子压疼、反跳疼非常明显。腹肌非常紧张,像一块木板一样,提示病情非常严重。然后做腹部立位平片可以看到膈下的游离气体,提示胃腔内的气体通过穿孔的部位蔓延到腹腔内,这样胃穿孔的诊断就可以成立。
曹关义 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胃穿孔严重吗
  胃穿孔在临床上是一种急腹症,重点是比较急,而并不是非常严重。由于胃上有一个穿孔,胃液或者胃酸会从这个穿孔流到腹腔里边,引起化学性刺激,导致腹部剧烈疼痛,一般人难以耐受,到了中期,随着腹腔渗液增多,会中和一些胃酸,此时的腹痛会稍有缓解。  如果胃穿孔没有及时进行治疗,到了后期会合并细菌感染,引起细菌性腹膜炎,出现感染性休克,腹腔脓肿等一系列情况,因此单纯对于胃穿孔而言,只在于急,而并不是非常的重,画着应该要及时进行治疗。  如果胃穿孔的患者合并有其他基础疾病,比如年龄比较大,有心脏血管等基础疾病或者呼吸系统疾病啊,会加重疾病的表现,增加治疗的难度。
曹关义 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胃穿孔术后多久可以恢复
  胃穿孔术后多久可以恢复,每个人不一样,主要与疾病本身和患者身体条件有绝对关系。比如穿孔大小、是否饱餐、手术治疗是否及时、患者年龄以及是否合并其他一些疾病,比如心脑血管疾病、呼吸功能疾病、肺功能疾病等。  一般来说,手术以后放置胃管五到六天,然后就可以把胃管拔除,进行流质或半流质饮食,一直过渡到正常饮食。当腹腔引流管清亮了,引尿量不多了,一般术后七到十天就可以拔除。等到所有滞留管拔出之后,患者可以进食了,这个时候基本已经恢复。  但如果要想把溃疡治好,可能还要迟一段时间,患者可以在医生指导下应用质子泵抑制、抑制胃酸分泌以及保护胃粘膜药物,这样让溃疡创面及时进行修复。一般来说,这种药物要吃到一个月以上,然后通过胃镜检查看溃疡是不是已经愈合。如果愈合了,应注意自己生活习惯改变,注意保护好自己胃,防止再次复发。
曹关义 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胃穿孔手术后多久能恢复?
  胃穿孔手术后多久能恢复,需要看穿孔的大小、是否是空腹穿、腹腔里面的胃液或者胃内容物多不多以及手术是否及时、手术治疗方式,这些对术后恢复有影响。当然,患者的年龄、是否存在其他合并症,比如心脑血管或者呼吸系统疾病,这样也会影响术后的恢复。  一般来说,胃穿孔手术是在腹腔镜下做的胃穿孔修补手术,术后会放置胃管,胃管一般放置五、六天,五到六天以后将胃管拔除,这样就可以进行流质、半流质或者或者过度到正常饮食。  另外,还要看腹腔引流管情况。如果引流管比较清亮,一般术后七到八天就可以进行拔除。之后没有腹痛、没有包裹性积液,这样基本上就可以出院了,这时候已经达到了临床恢复。当然,出院以后还要坚持服用抑制胃酸药物,比如质子泵抑制剂和胃粘膜保护剂,这样大约一个月左右时间,然后进行胃镜检查看看溃疡是否愈合。如果没有愈合,继续服用药物。如果发现溃疡面愈合了,这个时候一定要注意自己平时生活习性,减少对胃部刺激,以防溃疡复发。