高弓足的发病原因是什么

先天性脊柱裂引起高弓足，通常和先天性脊柱裂所引起的下肢发育异常有关。先天性脊柱裂是脊柱管的一部分没有完全闭合，属于临床上比较常见的先天性神经管畸形。 先天性脊柱裂者可对神经脊髓发育造成不同程度的影响，由于脊柱管部分没有完全闭合，因此脊髓神经发育会受到影响。当脊髓和脊神经受累时，可对下肢的发育造成影响，从而引起足弓比较高，此类患者通常还会合并有足下垂、足内翻以及背屈受限，行走时通常会产生明显的跛行。 先天性脊柱裂通常需要长期持续性治疗，主要的治疗方法为药物治疗、中医治疗、手术治疗。

高弓足是一种足部畸形，主要表现为足内侧纵弓异常增高。其发病原因多种多样，类型复杂，程度各异，常与其他畸形合并存在，例如爪形趾、前足旋转或内收、中足跖屈或背侧骨性隆起、后足内翻或轻度外翻，以及马蹄足等。高弓足可按病因分为先天性、后天获得性、神经肌肉性和特发性四种类型。肌力不平衡是高弓足形成的重要因素之一，患者常常存在肌肉无力或麻痹的情况。若长期畸形负重，会导致严重踝关节炎、踝关节持续疼痛以及功能受限或丧失，从而影响患者的生活质量。对于早期轻型高弓足，治疗方法包括被动牵拉足底挛缩的跖筋膜和短缩的足底内在肌，以及在鞋内前部和鞋底后外侧加厚软垫等。这些措施可以缓解跖骨头受压，使体重分布更均匀，减轻走路时后足内翻的倾向。如果保守治疗无效，建议考虑手术治疗。

高弓足是指足趾跖趾关节过伸，趾间关节过屈畸形，常伴有足的纵工过高。有时合并后足内翻畸形偶见原因明者，可称为特发性高弓足。手法矫正，牵拉跖筋膜，使足弓下陷，或被动牵拉足以矫正跖骨头半脱位和足趾畸形，.穿矫形鞋在鞋内相当跖骨头处加一厚1cm毡垫，并在鞋底后外侧加厚0.3~0.5cm。但是，这些措施只能减轻症状，既不能矫正高弓足畸形，也不能防止畸形加重。当高弓足已妨碍负重行走、穿鞋，或进行性加重时，则应手术治疗足跖软组织松解术：肌腱转移术；跖骨截骨术。

先天性高弓足称爪形足，是一种以足弓较高为主要临床表现的一种畸形，很少一部分的病人是先天性的发育异常引起的，大多数的病人是三岁以后逐渐开始发病，主要是神经系统的疾病所导致的，比如说脊髓拴系综合征，脊髓空洞或者是遗传性的神经疾病，所以先天性高弓足主要的预防是积极的治疗神经系统的疾病。 病人出现了早期的足弓逐渐增高情况，一定要检查神经系统，特别是脊髓部位，看有没有明显的脊髓病变，如果发现了有明显的脊髓病变要积极的治疗，可以手术解除神经系统的压迫，或者神经系统拴系综合症引起的一些症状。

?对于x线只是影像学的检查，如果单纯依靠影像学的检查而不配合病人的症状体征，是很难做出高弓足诊断的。所以病人如果要确诊是有高弓足畸形情况，首先要配合病人的症状，病人的足部有明显的高弓以及马蹄抓紧指畸形，足的纵度比较高以及足的长度变短，同时会有折指关节的背身以及指间关节折曲的畸形情况。 同时配合x线检查，特别是负重位的x正侧位片检查，如果关节面出现平行线上明显的夹角就可以诊断是有高弓足的情况，而单纯的影像学x线片检查是无法明确的确诊是有先天性高弓足情况的。

不用治疗的高弓足如下：轻微的单纯高弓足患儿，平时没有明显的临床表现症状，高弓足不会影响患儿正常生长发育，一般不需要治疗。随着孩子骨骼和肌肉的逐渐发育成熟，高弓足症状会逐渐缓解，尽最大可能恢复到正常。但是要注意平时的日常护理，不要过度的劳累，多注意休息，尽量减轻足部的负重，缓解足部的压力。同时家长要调整孩子的营养结构，保证营养均衡摄入，提供孩子发育的营养所需，有助于促进骨骼、肌肉和神经的发育成熟，改善高弓足症状。

据上所述，临床工作中，建议至医院骨科检查，如核磁共振正侧位片等，明确病情，轻微损伤问题不大，无需担心。必要时手术处理治疗修复。注意休息避免劳累，改变不良习惯姿势，穿舒适鞋子，加强营养增加抵抗力，定期复查治疗处理，高弓足主要为足外侧腓骨肌腱萎缩及足前方颈前肌力量减弱，导致病者足部处于失功能状态。此时可出现足内翻和足下垂，需要通过肌腱或肌肉转位重建足外翻和背伸力量，部分病者需结合跟骨截骨术来进行治疗。

高弓足和内八的区别，高弓足主要是足部的畸形，而内八主要是不良的走路习惯，两者之间病因不同，步态形式也不一样。 高弓足有单纯型、内翻型、跟行型以及跖屈型四种类型，其类型不同，治疗方法也存在一定差异，所以怀疑出现高弓足疾病时，要及时去医院就诊，明确诊断之后，再积极配合医生做有效治疗。 而内八如若不严重的情况下，可以通过平时注意，能够纠正过来的。

在临床上，高弓足主要是指足弓过高，也被称之为爪形足，是一种常见的足部畸形。 可因脊髓性神经疾病、脊髓空洞等疾病引起，大多数患者无法长时间走路，很容易产生疲惫感，引发酸痛的症状。 高弓足的患者很容易引起膝关节病变，尤其是在下楼梯或者下坡时，容易产生明显的疼痛感和疲劳感，还有可能会引起肩颈部酸痛的症状，甚至容易形成脊柱侧弯。

高弓足的病因与脊髓空洞症、脊髓栓系综合征、脑瘫等神经源性疾病有关。同时，基因也有可能引起高弓足病的发生。 高弓足的临床特征是，中纵弓超出了正常范围，与平足在外形上是相反的。高弓足可导致前足跖趾关节出现爪形脚趾的异常，这通常是典型的病例变化。高弓足往往是随着时间增加、随着年龄增长，症状越来越严重，疼痛越来越重。