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人体的尿酸主要是产生过多，或者排泄太少，而引起的高尿酸血症。一般尿酸产生太多，包括几个原因，比如有家族性遗传的高尿酸血症，就是痛风史的人容易由于酶的代谢的缺陷，而导致嘌呤碱过多产生尿酸。另外，在某些疾病的状态下，如肿瘤、白血病、骨髓增殖性疾病、红细胞增多症等，尤其是恶性肿瘤会导致细胞代谢明显加快，加重了嘌呤碱变成尿酸的产量，因此会产生太多的尿酸。
另外由于某些肾脏的疾病而导致尿酸排泄减少，也会导致高尿酸血症。比如肾小球肾炎、肾小管损害等疾病会导致尿酸排泄减少，从而导致尿酸增加。
最后，就是药物的影响。因为很多化疗药物或阿司匹林、利尿剂等会导致尿酸排泄障碍或是尿酸产生过多，从而引起高尿酸血症。
