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食道癌做了手术还需要做化疗吗

视频内容

  食道癌的手术和放化疗的结合的方式至少有两种方式,一、在术前做放化疗,二、在术后做放化疗。

  术前做放化疗属于新辅助的放化疗,这部分患者在诊断时,通常较难通过手术进行切除。新辅助的放化疗可以使肿瘤缩小,达到降期的目的,使原来不能够做手术的病人,变成可以做手术的病人。

  另一部分病人是在进行根治性的手术以后,还是要补充术后的放化疗,具体可能包括两种情况,手术没达到根治性切除的情况下,所以可能需要补充术后的放化疗。其次,如果存在部分高危因素,比如淋巴结转移数目比较多或者肿瘤的分化程度比较低,可能也需要放化疗的参与。

发布于 2019-09-08   浏览3.03万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
食道癌淋巴结转移症状有哪些
食道癌发生淋巴结转移后可能会出现局部肿块、颈静脉怒张以及声音嘶哑等症状,需要患者引起足够的重视。 1.局部肿块 食道癌形成以后常常会通过淋巴结发生转移,癌细胞有可能会在颈部周围的淋巴结部位持续生长,这样就会出现大小不等的肿块,会导致患者出现局部压痛症状。 2.颈静脉怒张 由于局部肿瘤组织的不断生长,有可能会对颈静脉产生压迫作用,尤其是在食道癌出现扩散以后,症状会更加明显。通过视诊会发现颈静脉充盈,而且会伴有一侧面部无汗和眼睑下垂等异常表现。 3.声音嘶哑 在颈部有喉返神经走行,通常位于食管附近,而局部食道出现癌变以后很可能会破坏喉返神经组织,这样就会导致患者出现声音嘶哑的改变。 如果出现这些不适症状,通常说明食道癌已经发生淋巴结转移,对于这种情况需要及时进行规律的放疗和化疗,如果必要还需要进行手术,这样才能使病情得到缓解。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
食道癌自测方法是什么
食管癌(食道癌)目前没有准确的自测方法,可通过自身症状自我评估,及早去医院明确诊断。 食管癌早期的症状多不典型,主要表现为胸骨后不适、烧灼感,食物通过缓慢或轻度噎哽感;中晚期食管癌常有进行性的吞咽困难。 患者进食时如果常常出现进食梗阻感、胸部不适感、食物下咽困难等症状时,应提高食管癌警惕。这时可通过胃镜、食管钡剂造影、CT等辅助检查来检测有无食管癌,但这些检测方法目前都只能在医院进行,不能在家检测。 另外,平日生活中避免吸烟、饮酒,避免进食过烫、辛辣、粗糙刺激的食物以及腌制品,多咀嚼,避免长期狼吞虎咽。如家族有食管癌遗传倾向,需定期行胃肠镜检查。 出现以上症状,建议及时去医院就诊,明确诊断,做到早发现早治疗。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
食道癌中晚期手术后能活多久
食管癌中晚期手术后,5年的生存期为8%-30%左右,而10年的生存期大概在5.2%-24%。但具体的存活时间受到多种因素的影响,是不可一概而论的。 癌症属于一种综合性的疾病,术后存活时间也会因人而异。要根据患者所采取的手术方式、症状、食管癌的分期、年龄以及术后淋巴结是否出现转移等情况进行分析。包括术后的放化疗的情况,对于患者存活时间也有很大的影响。所以,对这个问题是不能一概而论的。 根据目前的医学研究数据表明,中晚期食管癌患者术后5年的生存期为8%-30%左右,而10年的生存期大概在5.2%-24%。所以,建议患者还是要保持乐观的心态,积极的配合医生进行治疗,术后还要定期随访观察,对于提高存活率有很大的帮助。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
食道癌最好的治疗方法是什么
通常情况下,食道癌没有最好的治疗方法,一般可以通过手术治疗、放射治疗、化学药物治疗等方式来治疗。具体情况分析如下: 1.手术治疗 如果患有食道癌,患者一般可以通过手术来治疗,例如食道癌根治术、根治性淋巴结清扫术等。 2.放射治疗 放射治疗是利用放射线治疗肿瘤的一种局部治疗方法,如果患有食道癌,患者还可以通过放射治疗的方式进行辅助治疗,包括外照射治疗、腔内近距离放射治疗等。 3.化学药物治疗 除了手术治疗和放射治疗外,患者还可以通过化学药物治疗的方式来治疗食道癌,化学药物治疗是通过使用化学治疗药物杀灭癌细胞的治疗方式,常见的化疗药物有卡培他滨片、注射用紫杉醇(白蛋白结合型)、注射用顺铂等。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
食道癌为什么胸背痛
食道癌患者会出现持续胸痛或背痛,提示癌已侵犯食管外组织。主要与炎症感染、肿瘤扩散有关。 1.炎症感染 当食道癌患者病情加重,不及时做相关护理,容易导致免疫下降,此时各种病原体会因此入侵,包括细菌、真菌以及病毒等,这些病原菌反复刺激食道组织,会导致食道黏膜溃烂,从而引起炎性反应,受炎症刺激后会一直放射到胸背部,从而引起胸背疼痛。 2.肿瘤扩散 当食道癌发展到中期晚期,肿物会逐渐增大,也会扩散转移,主要通过骨转移、血行转移或者是淋巴结转移,也容易侵犯到周围的血管神经,严重时就会刺激到胸背,从而引起胸背疼痛。 食道癌患者日常生活中注意饮食调理,养成良好的饮食习惯。保持膳食结构均衡,多吃富含维生素的蔬菜及水果,如西蓝花、西红柿等。避免吃油腻、油炸食物。定期复查,如有不适,及时就诊。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌食道癌晚期传染吗
食道癌指食管癌,肺癌食管癌晚期一般不会传染。 肺癌食管癌是否肺部、食管部位细胞增殖,发生恶性病变所引起的疾病。本病可通过淋巴结转移、周围扩散、血液散播等方式在体内侵犯。一般不通过接触传播、呼吸道飞沫传播、间接传播等方式传染给他人,不属于传染性疾病,因此不会传染。 患者应该注意休息,及时吃鸡蛋、瘦猪肉、鱼肉等食物补充营养,家人应该给予关爱、鼓励,帮助患者提升自信心。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
食道癌晚期咳嗽会传染吗
食道癌的医学术语是食管癌,食管癌晚期咳嗽一般不会传染。 食管癌属于恶性肿瘤性疾病,并非传染性疾病。癌细胞侵犯患者的食管黏膜时,可造成食管病变,导致其出现咳嗽的症状。食管癌并不具有传染病的传染源、传播途径、易感人群三个必要条件,患者晚期出现咳嗽症状时,通常不会传染他人。 患者患病期间应该保证饮食清淡,做好防护措施,避免气管受到石棉、粉尘等刺激性气体的刺激,缓解咳嗽症状。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
食道癌要怎么办
食道癌指食管癌,食管癌可以通过手术治疗、放疗、化疗等方式治疗。 1、手术治疗 对早期、中期食管癌患者,手术切除是常见的治疗选择,通过切除病灶能够提高疾病预后,手术切除可采用开放手术或腔镜手术进行。 2、放疗 放疗可通过高能射线或粒子束破坏癌细胞的DNA以达到治疗目的,放疗可单独应用,也可与化疗、手术等治疗联合应用。 3、化疗 患者可以配合使用顺铂、卡铂、氟尿嘧啶等药物杀伤癌细胞,以延缓疾病发展。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
食道癌是怎么引起的
食道癌是一种恶性肿瘤,是由于食道内皮细胞发生癌变而引起的,以下是一些可能导致食道癌的因素: 1.酗酒 大量饮酒可以刺激食道,长期使用会增加食道癌发生的风险。 2.吸烟 烟草中的化学物质可以对食道产生损害,吸烟者食道癌的概率比不吸烟者高。 3.饮食习惯 食欲不振、消化不良、营养不良的人更容易患上食道癌。 4.慢性胃炎 长期患有慢性胃炎,胃内环境异常,食道黏膜会受到不良影响。 5.非甾体抗炎药 长期使用非甾体抗炎药会增加食道癌的风险。 6.细胞遗传 有些人天生就存在食道癌的遗传因素。 综上所述,发生食道癌的原因是复杂的,而预防和控制食道癌的发生,需要从多方面入手,包括保持良好的饮食习惯,戒烟限酒,定期体检,注意身体健康等方面。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
食道癌的患者如何减轻疼痛
降低食道癌的疼痛感的方法有日常护理、药物、手术、放疗化疗等。 1.日常护理 食道癌的患者在发病期间要避免食用辛辣刺激性的食物,可以适当补充青瓜、苦瓜、玉米、西红柿、香蕉、橙子等清淡的食物。另外,食道癌的病人在日常生活中要多饮水,避免病情加重,同时也可以缓解食管不适,避免出现剧烈的疼痛。 2.药物 如果疼痛比较严重,可以在医生的指导下口服一些药物,比如阿司匹林散、盐酸吗啡片,能有效缓解疼痛的症状。 3.手术治疗 食管癌的病人如不及时治疗,病情会恶化,导致吞咽困难,有时还会感到胸骨疼痛,这是一种非常严重的症状。想要缓解食道癌所带来的疼痛感,患者可以在医生的指导下通过手术进行治疗。 4.放疗化疗 如果无法通过手术来治愈,可以采用放疗和化疗。放化疗可以更直接的抑制或杀伤癌细胞,并且可以起到很好的减轻疼痛的作用。
杨跃 主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
食道癌和食管癌一样吗
  食道癌和食管癌是一样的,食道和食管都说的是一个管道,都是从嗓子眼往下,咀嚼完了咽食物到能感觉到胃里饱饱的这一段的器官,所以可能是在老百姓所认识的所常说的,跟医学的教科书上所常写的,稍微有那么一点点的区分,就是一个可能是习惯不同而已,但这两个所说的都是这一个器官所发生的疾病,叫食道癌或者是食管癌。在老百姓的口里头常常谈到的得了食道癌了,在书上规范的去写医学这些书的时候是写的是食管癌的诊断与治疗。
李杰 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
食道癌的早期能治愈吗
  早期食管癌明确的说是可以治愈的,食管癌早期需要做个超声内镜的评判,如果病变的确非常早,局限在黏膜,通过消化内镜的黏膜ESD切除,很多都可以达到根治的效果,后期通过动态的随访观察预防复发。  有些食管癌如果浸润深度已经不是局限在黏膜了,已经有肌层或者外面侵犯,也可以通过手术根治。
李杰 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
食道癌吃什么食物合适
  食管癌的饮食也是非常重要的一环,往往食管癌患者容易伴有营养不良,由于吞咽不畅,甚至有些食管癌患者晚期完全不能进食,造成患者的消瘦、恶病质。  在术前的可以辅助应用一些静脉高营养,辅助患者营养的恢复。术后患者7天之内,因为肛门还没排气也不能进食,所以这7天之内也需要静脉高营养的辅助应用。手术后可以做一个空肠造瘘,早期的空肠打一些营养物质,也能改善患者的营养。  对于后期食管癌手术后的病人,因为胃切除了一部分,进行了消化道重建,所以每餐的进食量减少,所以一般建议患者少食多餐,如果以前吃3顿,可以改成吃4~5顿,增强营养的摄入。
朱瑞先 主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
早期食道癌和咽炎的区别
  早期食道癌一般症状并不典型,在进食时没有特殊表现;但在进食硬质食物或团块食物时可能会有不适感,随着肿瘤逐渐进展会出现疼痛。  咽炎患者会表现为咽喉部的异物感和干燥感,但不会影响进食,所以两者有一定的区别。但是出现咽喉不适感之后,仍然建议患者要到正规医院进行咽喉镜检查。
徐彦玲 副主任医师
日照市中医医院 三甲
食道癌后背哪个位置疼
  并不是所有食管癌患者均会引起后背痛,食道后壁癌症病灶破坏食管壁引起糜烂、溃疡,进而浸透食管壁入后纵隔,甚至转移到胸椎引起后背痛。  因食道位于后纵隔,其位置较深,患者疼痛部位不明确,通常患者可感到后背部正中部疼痛,部分患者感觉到两侧肩胛骨之间疼痛。
张春梅 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
食道癌术后复发的症状
  食道癌术后复发的症状,类似于食道癌初发症状,发病期间患者有可能会出现食欲减退、胃胀、恶心、嗳气等临床表现。  随着病情的进一步发展,食物在下行过程中容易受到阻挡,患者容易出现噎食感,但只根据上述症状并不能确定病情复发,还需要进一步根据相关检查结果来确诊。