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食道癌的手术和放化疗的结合的方式至少有两种方式,一、在术前做放化疗,二、在术后做放化疗。
术前做放化疗属于新辅助的放化疗,这部分患者在诊断时,通常较难通过手术进行切除。新辅助的放化疗可以使肿瘤缩小,达到降期的目的,使原来不能够做手术的病人,变成可以做手术的病人。
另一部分病人是在进行根治性的手术以后,还是要补充术后的放化疗,具体可能包括两种情况,手术没达到根治性切除的情况下,所以可能需要补充术后的放化疗。其次,如果存在部分高危因素,比如淋巴结转移数目比较多或者肿瘤的分化程度比较低,可能也需要放化疗的参与。