肺腺癌最佳治疗方案_徐双兵医生_民福康

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肺腺癌最佳治疗方案

视频内容

肺腺癌的治疗,我们也是基于它的分期,我们一般来讲,一期、二期和三期的病人,肺腺癌的患者,我们可能还是建议他手术治疗。

3B期的患者,我们一般建议还是同步放化疗。对于晚期的肺腺癌来讲,这个治疗可能要进行分层分析。

首先我们一般来讲要进行一个基因检测,看这个病人有没有基因,有没有靶向治疗的机会。如果有靶向治疗的靶点,可以直接考虑靶向治疗。

当然当所有的靶点是阴性的时候,这个时候可能我们需要检测一个叫PDL-1和TMB跟肿瘤免疫治疗相关的重要的标志物,如果这些标志物升高,PDL-1大于等于50%,而肿瘤突变负荷大于等于16的时候,我们可以考虑免疫治疗,或者是免疫联合化疗。

第三个,当然最重要的是还有一个化疗手段,当免疫治疗和靶向治疗都不适合的时候,这个时候化疗其实是一个很重要的手段。

当病人基因检测是阴性,然后免疫治疗的靶点也是阴性,或者说患者因为经费条件无法承受免疫治疗的时候,化疗也是对晚期肺腺癌患者来讲,可能是有30%左右的病人可能从中可以得到明显的获益。

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