胸腰椎压缩性骨折如何康复锻炼

胸腰椎压缩性骨折一般要1-3个月才能恢复。 如果患者发现胸腰椎压缩性骨折及时去骨科就医，未影响骨折周围血液循环，也未造成周围的神经严重受损，并且未引起大便与小便失禁、双下肢截瘫等并发症，此时恢复所需时间相对较短，通常需要1个月左右。如果胸腰椎压缩性骨折发现后患者未尽早干预病情进展，导致周围血液循环异常，可能会引发部分症状发生缺血性坏死，并且还引起上述并发症，此时恢复所需时间相对较长，一般为3个月左右。

胸腰椎压缩性骨折是否能好需要由具体情况决定。 胸腰椎压缩性骨折是指胸椎和腰椎骨折后骨体向内崩陷或塌缩的情况，如果患者确诊疾病后积极干预治疗，通过牵引、手术等治疗可以恢复正常关节形态、功能。但如果未及时重视，导致腰椎出现畸形愈合，则可能无法完全恢复正常。 胸腰椎压缩性骨折完全恢复可能需要较长时间，患者应积极配合康复训练，并保持充足的营养摄入促进恢复。

胸腰椎压缩性骨折的治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者在骨折急性期，需保持脊柱制动，避免过早活动造成二次损伤。饮食上保持清淡营养，避免吃辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。 2、药物治疗 胸腰椎压缩性骨折可引起明显疼痛，患者可遵医嘱使用布洛芬、依托考昔、双氯芬酸钠等药物进行治疗，能够起到止痛效果。 3、手术治疗 如果骨折存在明显移位且合并周围神经血管损伤，则患者可通过切开复位内固定术进行治疗。

胸腰椎压缩性骨折的注意事项有保持正确的姿势、积极进行康复训练、病情监测等。 1.保持正确的姿势 患者患病期间应该保持正确的姿势，保持健侧卧位，定时翻身，主动进行下肢功能锻炼，有助于减轻胸腰椎压缩性骨折的病情。 2.积极进行康复训练 患者平时应该积极进行康复训练，但是需要注意安全，循序渐进进行体育锻炼，防止胸腰椎承受的负荷过重。 3.病情监测 患者需要密切观察病情，骨折恢复期间患肢活动受限的症状是否改善，若出现异常，建议及时采取处理措施。

单纯胸腰椎压缩性骨折应该及时就诊，根据患者病情情况选择保守治疗或手术治疗的方法，具体如下： 1.保守治疗 如果患者轻度压缩骨折，病情不严重，可以严格卧床2个月左右，卧床期间要注意平衡翻身，下地时需要胸腰椎支具进行固定，防止骨折在次加重，患者疼痛比较严重时，可以口服一些布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体类抗炎药，缓解患者的疼痛。 2.手术治疗 如果压缩骨折严重，虽然没有压迫神经症状，但是考虑后期椎体楔形变后引起椎体不稳，引起神经症状，需要手术治疗，可以选择经皮穿刺椎体成型术、经皮穿刺球囊扩张椎体成型术及钉棒系统内固定手术等治疗方式。 以上是单纯胸腰椎压缩性骨折的治疗方法，因个体差异情况，具体病情具体对待，应前往医院检查，根据自身病情在医生的指导下选择合适的治疗方法。

胸腰椎压缩性骨折康复锻炼方法有飞燕式背肌拉伸、臀桥、直腿抬起等。 胸腰椎压缩性骨折半内避免剧烈运动，一年内尽量避免负重活动。骨折后三个月内拍片复查恢复情况较好，即可开始康复锻炼，主要针对腰背肌肉力量恢复。最好用主动的锻炼方法。可采用的锻炼方式如下： 1.飞燕式背肌拉伸 俯卧姿势开始，头部、四肢向上抬，模仿燕子飞翔，可以加强背部肌肉力量。 2.侧卧抬腿 侧卧于床上，将上侧腿抬高，按个人实际抬到最大限度，最好是两腿间成90度角，两侧交替进行，可训练臀部和腰部肌肉，达到一定的训练效果。 3.臀桥训练 仰卧姿势开始，腰背肌肉用力将臀部抬离地面，像拱桥一样，可加强脊柱周围肌肉力量，改善症状。 4.直腿抬起 平躺在床上，双腿同时抬起，再慢慢放下，重复进行。 胸腰椎压缩性骨折的患者需及时就医，在专业医生的指导下进行治疗与康复锻炼。

胸腰椎压缩性骨折常见于骨质疏松的中老年患者，通常由轻微暴力引起。其症状包括腰背部疼痛，特别是在翻身、起床或改变体位时，疼痛会加剧，但卧床休息后会有所缓解。对于此类骨折，保守治疗主要是要求患者严格卧床休息2\~3个月，期间如果疼痛严重，可以使用医生指导的止痛药如塞来昔布来缓解疼痛。同时，抗骨质疏松的治疗也是必不可少的。 但需要明确的是，保守治疗的过程是严格的，并且可能会给患者带来相当大的痛苦。因此，对于那些长期卧床、体弱、有严重肺部感染或痤疮等病症的患者，保守治疗可能并不适用。如果条件允许，为这些患者选择手术治疗可能更为合适。 总之，治疗胸腰椎压缩性骨折的方法应根据患者的具体情况来确定，确保患者在最小痛苦和最大效益的前提下得到最佳治疗。

胸腰椎压缩性骨折要卧床多久，要看年龄、腰椎骨折的类型、采取的是什么治疗方式。具体如下： ⑴胸腰椎压缩性骨折采取保守治疗，需要绝对卧床2~3个月，然后逐步下地活动。 ⑵胸腰椎压缩性骨折微创手术：如果是年纪大的骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折，可以采取椎体成形术，术后第2天即可下地活动。如果是年轻患者，一般不采用椎体成形术，但可以经皮微创置钉复位，术后一般卧床4周左右可以逐步下地活动。 ⑶胸腰椎压缩性骨折开放手术：如果是胸腰椎压缩性骨折合并椎管内占位，有神经症状的，需要切开减压复位，对胸腰椎周围软组织和骨性结构都有破坏，加上胸腰椎压缩性骨折和融合手术愈合时间较长，所以建议患者术后至少6周，甚至更长时间后才能逐步下地活动，以免过早活动导致内固定的脱落和失效。 在下地活动之前，可以适当地进行腰背肌功能锻炼，以增强腰部肌肉力量和腰椎的稳定性。

单纯胸腰椎压缩性骨折多久恢复同损伤程度、年龄、全身营养状况、并发症等有关。一般情况下骨折愈合三个月以上。 对于胸椎压缩骨折比较轻微的患者可以采取保守的治疗方式，但是要注意避免负重活动，尽量在硬床上进行休息，避免下地活动。一段时间后影像学检查提示骨折出现愈合才能够下地活动。对于比较严重的胸椎压缩骨折可能要进行手术治疗，脊柱骨折采取微创技术的优势包括手术引起的创伤比较小，术中以及术后的出血比较少，对于脊柱周围的肌肉等软组织的损伤比较小，术后患者的恢复比较快。对于脊椎骨折的治疗一般采用比较成熟的PVP或者PKP的微创治疗方式。患者术后就可以进行下地活动，明显降低了由于骨折以及手术引起的一些并发症，对于患者实现早期康复、早期锻炼有着积极的促进作用。对于发生了脊椎骨折的患者，卧床的比较常见的并发症就是由于卧床引起的一些感染。脊柱骨折微创手术能够实现患者的早期活动，因此是目前临床上治疗脊椎骨折比较常见的方法。

骨的完整性和连续性的中断称为骨折，不同类型的骨折治疗方法也有所不同。压缩性骨折，腰椎举例，腰椎的压缩性骨折是老年人，受伤后、特别是摔倒后，见的脊柱损伤性疾病之一。 由于骨折多数比较稳定，一般的可以经保守治疗，以后可以得到逐步的缓解；经保守治疗需要严格卧硬板床，休息三到六个月； 可以行腰部的腰围保护；理疗热敷以及接骨补钙药。对于老年人需要翻身扣背，以及周身按摩，以避免出现坠积性肺炎以及下肢的静脉血栓的出现； 对于一些压迫脊髓的腰椎压缩性骨折，需要尽早的手术治疗，以解除压的神经以及相应的神经症状。

　　对于压缩性骨折治疗，包括保守治疗和手术治疗，保守治疗主要是通过卧床休息，佩戴腰围支具下地活动，防止长期卧床引发肌肉萎缩等并发症。　　手术治疗可以采取椎体后凸成形、骨水泥填充术等方式。对于年体患者来说，尤其是破裂骨折，可以采取椎根钉内固定，椎根钉固定以后，使椎体高度恢复，让椎体碎骨块不容易进入椎管，对脊髓和中枢神经进行压迫，以免带来不必要并发症。