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脓毒症的诊断标准是什么

视频内容

  脓毒症的诊断标准就是有明显的感染灶,再加上序贯性器官功能障碍评分大于等于2分。

  现在所认可的1991年的脓毒症是感染加SIRS,SIRS是指白细胞大于12000或者小于4000,中性分类大于90%,呼吸大于32次每分,血压小于90毫米汞柱以上。这个已经被排除在外,现在已经不用这个诊断标准。

  现在诊断标准就是感染加SOFA,评分大于等于2分,针对SOFA评分可以有快速的评分,就是平均动脉压少于100毫米汞柱,呼吸大于22次每分,然后道格拉斯评分少于13分。

发布于 2020-06-17   浏览3.35万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
儿童脓毒症诊断标准
儿童脓毒血症是一种较为严重的炎症疾病,主要的诊断标准包括以下几个方面: 首先就是全身中毒样情况,大多数患者会出现发热,体温大多数是在38.3℃以上,心率会比较快,大于90次/分,平均的呼吸大于30次/分,查炎症指标往往是明显升高,血常规提示白细胞升高,血小板可以下降,降钙素原大于正常值,监测血流动力学往往会提示存在休克的表现,也就是收缩压小于90mmHg。 存在多器官功能的障碍,大多数患者还会出现肾功能异常、肝功能异常等等表现,还会存在高乳酸血症,所以这以上就是儿童脓毒症的诊断标准。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿脓毒症严重吗
小儿脓毒症是严重的疾病,脓毒症是感染引起宿主反应失调,出现危及生命器官的功能障碍。目前脓毒症和脓毒性休克是临床过程中所见引起死亡率比较高的疾病,全世界每年统计有数百万患脓毒症的患者,其中死亡的病例占所有发病数量的1/4以上。 随着目前的重症监护技术的提升,针对脓毒症、脓毒性休克的患者,如果早期给予正确、及时的治疗,预后有明显的提升。但是,对很严重的脓毒性休克患者,预防效果并不佳。 脓毒症、脓毒性休克的患儿,还可能会因为组织的灌注不足,引起其他脏器功能的障碍。如可能引起脓毒性脑病,表现为发热、抽搐、昏迷;引起急性肺损伤可能会引起发绀、呼吸困难、进行性呼吸窘迫;引起肾脏的缺血、缺氧,可能会引起少尿、无尿等相关表现。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿脓毒症多久会痊愈
小儿脓毒症一般两周左右可以痊愈。 一、小儿脓毒症多久会痊愈 1.因为引起脓毒症的病原菌不同,孩子的抵抗力也不同,所以脓毒症痊愈的时间也不同。如果是轻度毒症的,一般2周就能痊愈,但大部分孩子都是新生儿,或者是烧伤、抵抗力极低、或者特殊致病菌感染导致的毒症的,治疗时间会延长。特殊致病菌通常对常用药物不敏感,需先培养患儿血液或局部细菌,再进行药敏试验,然后选择敏感抗生素进行治疗。 2.大多数细菌培养和药敏试验需要3天甚至1周。在此期间,由于感染非常特殊,敏感的抗生素没有得到治疗,通常会无效。只有药敏试验结果出来,选择有效的抗生素,1-2周就能看到改善。所以根据致病菌的毒性不同,引起的感染也不同,疗程也会不同。有些孩子因为抵抗力低,加上致病菌的特殊毒性,可能会反复拖延甚至几个月。 二、小儿脓毒症的的危害: 1.影响各器官功能,脓毒症不及时治疗,导致病情严重,多器官功能受累,进而导致呼吸衰竭、肾功能衰竭、心脑功能受损。 2.诱发严重并发症,严重脓毒症导致水电解质紊乱和酸碱平衡紊乱,可形成深静脉血栓和应激性溃疡,进而导致弥漫性血管内凝血和多器官功能障碍。 3.危及生命,脓毒症病情加重后。如果得不到有效控制,会导致大脑和肝脏等重要器官衰竭,对生命构成威胁。 综上所述,孩子的脓毒症一般需要七到十五天才能痊愈,但具体时间还是要根据孩子的病情来定。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿脓毒症的早期表现
小儿脓毒症的早期表现有发热、食欲不振、咳嗽、腹泻等。 1、发热:小儿脓毒症通常是由细菌、病毒、真菌等病原体感染引起的,感染后容易出现全身炎性反应,影响到体温调节中枢,就容易出现发热症状。 2、食欲不振:当炎症影响到肝脏功能的时候,肝功能受损使人体代谢出现异常,从而出现食欲不振,吃不下东西的情况。 3、咳嗽:当病原体在血液中大量繁殖,随血液循环到肺部时,还容易诱发肺炎,影响到呼吸系统,出现咳嗽的症状。 4、腹泻:肠道中的生态菌群受到病原体的影响后,容易导致肠道菌群失调,出现腹泻的症状。 此外,小儿脓毒症严重时还有可能导致抽搐、休克,危及生命,因此需及时进行治疗,可以遵医嘱使用注射用头孢唑啉钠、注射用氨苄西林钠等药物进行治疗。治疗期间要多喝水,促进新陈代谢,可以适当吃橘子、苹果、花椰菜等富含维生素的食物,不要吃辛辣刺激性的食物。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿脓毒症是什么引起的
一般来说,小儿脓毒症可能是感染、炎症等原因引起的,具体分析如下: 小儿的身体器官发育不完善,免疫能力比较低,受到外界刺激后容易导致机体免疫失调,从而使器官受到感染和炎症的影响,容易诱发该疾病,小儿可能会出现寒战、发热、呼吸急促等症状。建议家长在医生的指导下给小儿服用阿莫西林颗粒、阿奇霉素颗粒等药物来治疗,能有效缓解症状。 此外,日常生活中,家长要让小儿多食用容易消化的食物,保持营养均衡,可以让小儿适当参加体育锻炼,可以增加身体的抵抗力,同时也不要让小儿去人多的地方,以防交叉感染。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿脓毒症症状有哪些
儿童出现脓毒症主要有以下几方面症状: 第一,感染中毒症状,如高热不退、精神状态不好、倦怠乏力、寒战等。第二,脏器功能受损的表现,如肝功能受损时可出现食欲不振、恶心呕吐、厌油腻、皮肤黏膜黄染等;肾功能受损可出现尿量减少,眼睑水肿、腰痛等,心肌受损可出现活动后气急、下肢浮肿、心律失常等。第三,凝血功能受损可出现出血点和瘀斑,甚至呕血、便血和尿血等情况。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿脓毒症多久会痊愈
小儿脓毒症为严重的感染状态,治疗时间取决于病情严重程度、机体对治疗的反应等。 脓毒症是病原体通过血液到达全身,并引起全身炎症反应,引起身体损害的一种综合征,多是因为各类局部感染治疗不及时,导致全身病变。病原体包括细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌、病毒、寄生虫等。常见的有金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、粪肠球菌、大肠埃希菌等。脓毒症常出现心、肺、肝、肾、脾、骨全身多器官功能的降低,甚至衰竭,可表现为寒战、高热、乏力、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、皮疹等,严重时可出现意识模糊、呼吸困难、皮肤湿冷等,可危及生命。 治疗方案主要是去除感染源、抗感染、中和毒素、血液净化、抗氧化、免疫调节等。其中抗感染治疗要根据感染的病原体种类不同,选择不同的抗感染药物,如青霉素、庆大霉素、头孢曲松等抗细菌感染,氟康唑、伊曲康唑等抗真菌感染。 如发生脓毒症,明确病因,及时在医生指导下进行治疗,可以加快痊愈的速度或延缓病情加重。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿脓毒症的症状
一般情况下,小儿脓毒症的症状会引起全身炎性反应综合症。具体分析如下: 1、1.发热或低热,温度高于38℃或36℃; 2、出现上呼吸道、肠道、泌尿系统感染等感染的症状; 3、心跳加快,呼吸加快; 4、血液中的白血球增加或减少杆状体的比率增加; 5、C-反应蛋白增加。要密切观察孩子的肤色、心理状况、尿的数量、胃口、血压等情况。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿脓毒症的早期表现是什么
小儿脓毒症的早期表现主要包括体温上升、呼吸急促、心跳加快等。 小儿脓毒症属于一种感染性的疾病,是血液中受到细菌等病原体的入侵引起的,通常会出现持续高烧的情况,而且还有可能会伴随呼吸急促、胸闷气短的症状,甚至会导致心跳加快,严重时还有可能会出现昏迷休克的情况。 需要遵医嘱使用抗生素类的药物进行治疗,比如头孢曲松钠注射液等,能够有效的抑制炎症反应。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿脓毒症的早期表现
小儿脓毒症的早期表现有: 第一,发烧。小儿脓毒症也就是细菌进入血液所引起的,导致最早的表现也就是会有发烧,而且多数是高烧。 第二,身体无力,精神不好,情绪烦躁,恶心呕吐。如果宝宝年纪已经比较大,有表达能力时通常会有说头痛,全身肌肉酸痛等表现。 第三,皮疹。部分小儿脓毒症患者还会出现一些皮肤斑疹,出血点等表现。