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腰间盘突出压迫神经引起腿疼应该怎么治疗

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  腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,目前治疗方法有两种,一种是非手术治疗,一种是手术治疗。

  一、非手术治疗主要适用于:1、年轻、初次发作、病程较短。2、症状较轻,休息后症状可自行缓解。3、影像学检查无明显椎管狭窄。治疗方法:1、卧床休息三周后可佩戴腰围或是腰椎支架下床活动。三个月内不做弯腰持物动作,此方法简单有效,但坚持较难。缓解后应加重腰背肌锻炼减少复发几率。2、牵引、理疗,采取骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间隙压力。椎间盘突出部分可以回纳,减轻神经根刺激和压迫,但需要在专业医生指导下进行。3、理疗和推拿,按摩可以缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘压力,但应注意暴力推拿,按摩可以导致病情加重,应慎重,应该在正规的康复理疗科或中医科进行。4、支持疗法,可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行治疗。5、皮质激素硬膜外注射。6、髓核化学溶解。7、经皮髓核切吸术以及髓核激光气化术。

  二、手术治疗适应证:1、病史超过三个月,严格保守治疗无效或者治疗有效,但经常反复发作且疼痛较重者。2、首次发作疼痛剧烈,以下肢症状明显,患者难以行动和入眠,处于强迫体位,严重影响学习、工作、生活。3、合并有马尾神经受压表现。4、出现单根神经麻痹,患有肌肉萎缩、肌力下降。5、合并椎管严重狭窄者。手术方法:经后路腰背部切口,切除部分锥板和关节,或经椎板间进行椎间盘切除。中央椎间盘突出,行椎板切除后,经硬膜囊或硬脊膜室内进行椎间盘切除。经硬膜囊外或硬膜囊内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者需进行脊柱融合术,近年来显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除、椎间盘镜等微创外科技术使手术创伤更小,起到良好的效果。

发布于 2020-06-19   浏览4.16万次
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