外阴白色病变的确切病因尚未明确，可能与遗传、自身免疫、内分泌、外伤及慢性刺激、感染等因素有关。
1、遗传
家族中母亲或是姐妹有外阴白色病变病史时，其他女性发病率会明显升高，具有一定的遗传倾向性。
2、自身免疫
有自身免疫性疾病的患者发病率会明显升高，因此认为该病发病率与自身免疫紊乱有关，如甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退、斑秃等。
3、内分泌
青春期前发病的患者病情可以在月经初潮后缓解，考虑发病原因可能与雌激素缺乏有关。睾酮不足也有可能是发病原因之一。
4、外伤及慢性刺激
外阴长期处于不透气、潮湿的环境中更容易发病。
5、感染
研究发现感染伯氏疏螺旋体、EB病毒等病原体可能与本病相关。
