恶性胸膜间皮瘤主要是由于石棉暴露、病毒感染、电离辐射、肺部疾病等原因引起的。
1.石棉暴露
患者长期吸入石棉时，石棉纤维可不断被胸膜间皮细胞吞噬，从而导致其出现遗传基因突变的情况，引发恶性胸膜间皮瘤的发生。
2.病毒感染
患者感染猿猴病毒40后，猿猴病毒40易造成其体内的基因发生改变，患者此时也会发生恶性胸膜间皮瘤的情况。
3.电离辐射
患者长期受到电离辐射时，电离辐射可造成其体内的抑癌基因转变为致癌基因，从而导致其患有恶性胸膜间皮瘤。
4.肺部疾病
患者患有肺结核、脂质吸入性肺炎等肺部疾病时，可对其胸膜和胸壁组织产生刺激，使其发生恶性胸膜间皮瘤的风险增加。
