糖尿病性心脏病的基本病因通常与遗传因素、高血糖、血脂紊乱等情况有关，具体分析如下：
1、遗传因素
由于患者存在遗传性糖尿病的家族遗传史，则患病概率相较于正常人群较高。
2、高血糖
由于患者存在血糖水平长期过高的情况，随着时间推移，易引起全身血管发生病变，从而导致糖尿病性心脏病。
3、血脂紊乱
由于血脂紊乱造成血液中脂质物质含量过多，可大量沉积在血管壁上，不但会影响血管壁弹性，还会影响血流速度，引起血管硬化，造成糖尿病性心脏病。
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