乳糜尿
就诊科室:泌尿外科
诊断

  乳糜尿的诊断方法是实验室检查、影像学检查、其他检查等。

  一、实验室检查

  1、乳糜试验

  患者进行乳糜试验时,如果尿液加入乙醚震荡后,尿液逐渐变成清亮色,则表示试验阳性;如果患者的尿液中被加入苏丹Ⅲ,在显微镜下观察可见脂肪颗粒,一般可以诊断为乳糜尿。

  2、尿液检查

  将患者的尿液静置在玻璃容器内,若尿液出现分层,在显微镜下见到乳糜凝块、红细胞、白细胞等物质,能够帮助诊断乳糜尿。丝虫病引起乳糜尿,病情急性发作时,还会发现微丝蚴。

  3、血液检查

  血常规检查可发现患者血液中的白细胞和嗜酸性粒细胞数量增加,通常提示寄生虫感染。患者进行丝虫特异性抗原检测时,若结果为阳性,则可以确定乳糜尿与丝虫病有关。

  二、影像学检查

  1、逆行肾盂造影检查

  经膀胱镜向患者的双侧输尿管内注入造影剂,能够根据造影剂的走形方向,确定淋巴管瘤的部位和数量,但是容易出现假阳性结果。

  2、淋巴造影检查

  患者经足背部注射造影剂后,可以根据造影剂的分布情况,显示病变的位置和程度,有助于确诊乳糜尿。

  三、其他检查

  患者进行膀胱镜检查时,能够发现一侧或双侧输尿管口有乳糜尿喷射,偶尔可见乳糜凝块,此时可以确诊乳糜尿。

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