医生根据临床表现、既往病史、相关检查结果等，可以诊断结节性红斑。
1、临床表现
患者皮肤可见多个坚硬的红色结节，伴有疼痛、关节肿痛等症状，且皮损短时间内不会自行消退，查体可见局部压痛，这种现象考虑可能是结节性红斑。
2、既往病史
如果患者本身患有白塞病、结节病、系统性红斑狼疮等疾病，或是有免疫性疾病家族史，结合临床表现，可以初步判断为结节性红斑。
3、相关检查结果
患者一般要进行血液检查和病理学检查，如果患者出现血沉和白细胞计数升高，伴有间隔性脂膜炎、皮下脂肪间隔增厚、嗜中性粒细胞浸润、偶见多核巨细胞等病理学改变，则可以确诊。除此之外，还可通过PPD试验、抗“O”试验等方法判断病因。
