流行性脑脊髓膜炎
就诊科室:感染内科
症状

  流行性脑脊髓膜炎包括普通型、暴发型、轻型、慢性型四种类型,不同类型表现各不相同。

  1、普通型流行性脑脊髓膜炎

  前驱期患者主要以上呼吸道感染症状为主,会有持续1~2天的低热、咽痛、咳嗽等症状。进入败血症期后会有寒战、高热,伴有头痛、肌肉酸痛、食欲减退等全身中毒症状。大多患者还会有皮肤或黏膜瘀斑或瘀点出现,大小不一、多少不等、分布不均,色泽鲜红,随后变为紫红色,持续1~2天后会进入脑膜炎期。患者会有剧烈头痛、喷射性呕吐、烦躁不安、谵妄、抽搐等表现,经过及时治疗后2~5天左右可进入恢复期。恢复期时患者意识、精神状态改善,上述各时期表现会逐渐好转。

  2、暴发型流行性脑脊髓膜炎

  该类型儿童多见,不及时治疗会在24小时内危及生命。暴发型休克型患者会有严重中毒症状,表现为急性寒战、高热,伴有头痛、呕吐,短时间内出现瘀点、瘀斑,会迅速增多融合成片,患者还会伴有面色苍白、四肢厥冷、呼吸急促等休克表现。严重时血压会显著下降、尿量减少,患者进入昏迷状态。暴发型脑膜炎型则以严重的神经系统症状为主,如高热、头痛、呕吐、意识障碍。患者颅内压增高,脑膜刺激征阳性、锥体束征阳性,甚至可出现脑疝。

  3、轻型流行性脑脊髓膜炎

  患者病情轻微,仅有低热、轻微头痛、咽喉疼痛等上呼吸道症状,皮肤会有少量的细小出血点及脑膜刺激征。

  4、慢性型流行性脑脊髓膜炎

  成人患者较多,病程迁延数周或数月,表现为间歇性发冷、发热,持续12小时后缓解,相隔1~4天左右会再次发作。每次发作后会有成批的皮疹、瘀斑出现,还会伴有关节疼痛、脾大等症状。

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