如何治疗

　　抽吸术治疗可成功治愈大多数乳腺囊肿。

　　初始治疗

　　单纯囊肿

　　临床症状不明显的单纯囊肿患者一般无需治疗，通过调整情绪、舒缓压力、充分休息、消除烦恼等，大部分患者的症状可得到缓解，但需要注意定期随访。

　　症状比较明显的单纯囊肿患者可以采取一定的治疗措施，通常有抽吸术治疗和中医治疗。

　　通过超声、针吸细胞学检查确诊的单纯囊肿可用一次性无菌注射器刺入肿物内，抽至囊液消失为止，绝大部分囊肿液体抽取后，一般不会再原部位发生。

　　如果乳腺单纯囊肿的体积比较大，临床症状比较明显，可以在超声引导下进行穿刺，通过抽取囊内液体达到治愈的目的。

　　局部穿刺抽吸法可以联合中医治疗，中医认为单纯囊肿属于乳“癖”，产生与郁怒伤肝、思虑伤脾、气滞血瘀、痰凝成核有关，治疗以疏肝解郁、活血化瘀、软坚散结、调经通乳为主；还可以辅助针灸、按摩、推拿、理疗等物理疗法。

　　积乳囊肿

　　积乳囊肿治疗通常有穿刺抽吸治疗和手术治疗。

　　积乳囊肿患者如果没有再次生育的要求，可以通过穿刺抽吸囊液治疗。

　　如果患者有再次生育的要求，采取抽吸术存在再孕时囊肿增大以及感染的风险，因此可以手术切除囊肿;目前大多采取真空辅助乳腺微创旋切术治疗，主要通过真空抽吸将囊肿吸入旋切刀的凹槽内，通过内套针的运动将囊肿切除，切除的囊肿可从旋切刀的外套针中送出，该手术具有切口小、手术时间短、愈合快等优点。

　　病情加重或复发的治疗

　　若经抽吸术治疗后囊肿症状并未得到改善，需对病情进行进一步的评估。

　　若伴发感染，可使用抗生素治疗。

　　若囊肿仅局限于一侧乳房、肿块明显增大、变硬，且伴有血性分泌物外溢，可以考虑采取乳房肿块切除术，通过切除囊肿以及周围部分正常组织，可以有效的防止囊肿继续增大以及发生病变。

　　若囊肿局限于某一区段，囊肿进行性增大，伴有水样、浆液性、血液浆液等溢液，可以考虑采取乳房区段切除术。

　　年龄小于35岁的患者可以在病变较重的一侧进行小区段乳房切除术，在病情较轻的一侧通过切除肿块的中心进行活体组织检查，年龄大于45岁的患者可以在囊肿最明显的部位做大区段的乳房切除术，术后将切除的囊肿送病理检查。

　　若病理检查发现有囊性增生、上皮细胞不典型增生等情况，可以考虑采取单纯乳房切除术。

　　药物选择

　　单纯囊肿目前没有有效的药物治疗方案，临床上主要使用抑制雌激素类药物治疗，常见的抗雌激素类药物有黄体酮、睾酮、他莫昔芬、溴隐亭等，但这些药物副作用较大，不宜长期使用，容易引起月经失调等，仅推荐症状严重的患者使用。

　　若患者疼痛明显，还可以使用止痛药物缓解，临床上常见的止痛药有乙酰氨基酚、布洛芬等，注意服用的量要遵医嘱，避免服用过量。

　　积乳囊肿易伴发炎症感染，可使用抗生素治疗，临床上常用的有青霉素类抗生素，例如青霉素钠、阿莫西林、哌拉西林等，还可以使用头孢类抗生素，例如头孢曲松钠、头孢哌酮等;用药期间注意暂停哺乳，以免对婴儿造成不良影响。

　　治疗后效果

　　乳腺囊肿属于良性病变，绝大多数可随年龄增长、乳腺退化自行消失，囊肿较大的患者经抽吸、手术治疗后，一般预后良好，但存在复发的几率。

　　也有少部分乳腺囊肿存在恶变的可能性，但恶变的几率很低，一般小于千分之一。