脊髓拴系综合征的病因与终丝紧张、椎管内脂肪瘤、脊髓发育畸形、皮毛窦、Currarion综合征等有关。

　　1、终丝紧张

　　终丝紧张是原发性脊髓拴系综合征的主要原因。终丝是连接脊髓末端及椎管末端的正常结构，可以辅助保持脊髓位置稳定，如果在胚胎发育时期形成过程中受到干扰，会出现终丝发育异常，成脊髓在生长发育过程中逐渐受到牵拉，引起脊髓拴系相关症状。

　　2、椎管内脂肪瘤

　　椎管内脂肪瘤是造成脊髓拴系综合征的常见病因，由于脊髓末端发育过程中混入脂肪所致。脂肪瘤多位于腰骶部，90%的患者会有腰骶部皮肤异常改变，如异常小凹、异常色素沉着、多毛等。

　　3、脊髓发育畸形

　　脊髓纵裂畸形是一种先天畸形，因为脊髓被异常的骨嵴或纤维间隔分为两半，造成的脊髓活动受限，从而出现拴系症状。

　　4、皮毛窦

　　皮毛窦椎管和皮肤之间存在的一条开放或闭锁的通道，是一种先天发育异常，会引发脊髓拴系综合征。未完全闭锁的窦道时会有异常渗出物出现，可能引起中枢神经系统症状加重脊髓拴系。

　　5、Currarion综合征

　　主要表现为骶前肿物、骶尾发育不全等，可合并脊髓拴系综合征。